随着新一轮课改的深入，如何有效地开展教学，建设高效课堂，已成为广大教师关注的焦点。在众多的教学方式中，微课教学是一种有效的教学方式，它对高中地理教学起到了很大的辅助作用，它可以丰富高中地理课堂，加强教师与学生的互动，激发他们学习地理知识的兴趣，促使他们主动学习。因为微课的内容简洁，主题突出，可以让学生对地理知识有更深的了解和掌握，因此，它对培养学生的思维能力，建设一个高效的课堂具有很大的作用。高中地理教师应充分运用微课教学法，提高地理教学质量，充分发挥微课教学的优势。本文对高中地理教学中微课的优势进行了分析，并对其存在的问题进行了分析，提出了在高中地理教学中实施微课的策略。利用微课可视化地理知识，减少学习难度；利用微课讲解重点知识，巩固课堂知识；提高学生素质，促进学生个性发展。

目的：研究系统心脏康复护理对冠心病患者的影响。方法：选取158例到我院接受治疗的冠心病患者作为研究对象，选择时间段为：2023年1月到2023年12月。用随机排列的方法随机抽取79例作为护理组，剩下的则分为观察组。观察组采用常规护理，护理组采用系统心脏康复护理。干预八周后，比较两组护理前后健康调查简表（SF-36）中生理健康的生理功能、躯体疼痛、生理角色限制评分结果。结果：护理前，两组生理健康各方面的数据差异不明显，无统计学意义（P＞0.05）。护理后，两组生理功能、躯体疼痛、生理角色限制评分均有所提高，且护理组的护理效果高于观察组，数据差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在临床上对冠心病患者采用系统心脏康复护理，有利于提高患者的生理健康水平，具有推广价值。

安吉县天子湖镇中心卫生院 浙江 湖州 313309
摘要：目的 探究达格列净治疗老年糖尿病患者的效果及其对肾功能的影响。方法 选择本院（2022年8月到2023年8月期间）的老年糖尿病患者100例进行研究。数字表法设计两组。对照组，50例，二甲双胍治疗。观察组，50例，达格列净治疗。比较：（1）治疗总有效率。（2）肾功能指标。（3）临床不良反应发生率。（4）血糖水平。结果（1）治疗效果中，观察组治疗总有效率为94.00%，更高（X2=4.3324；P<0.05）。（2）肾功能指标中，观察组治疗后血肌酐（62.21±10.24）分、24 h 尿蛋白定量（37.14±4.24）分、血尿素氮（2.36±1.35）分，得分更低（T=2.5546；T=9.6300；T=7.9079；P<0.05）。（3）临床不良反应中，观察组治疗后尿路感染0例、低血糖0例、腹泻1例，总发生率2.00%，更低（X2=4.8913；P<0.05）。（4）血糖水平中，观察组治疗后餐后 2 h 血糖（7.31±1.42）分、空腹血糖 （6.25±1.46）分、糖化血红蛋白（6.47±1.36）分，得分更低（T=3.8633；T=4.4440；T=4.2543；P<0.05）。结论 老年糖尿病患者中，应用达格列净治疗效果显著，有效提升治疗总有效率，改善患者肾功能水平，降低不良反应发生率和血糖水平，值得临床应用。

电力企业分为发电企业和供电企业两部分，分别负责不同的业务领域。发电企业主要是发电商，供电企业主要是售电方。随着我国电力系统的不断变化，电力营销在整个电力市场中占据主导地位。因此，电力企业要适应社会对电力的需求，为社会的发展提供有力的支持，就必须在企业的各个领域贯彻市场营销理念。

素质教育理念推动及落实下，小学语文教师进行作文教学指导时，应形成新思想和新方法，该阶段写作教学需要学生对周围事物形成深入观察，可借助文字表达心中真实想法和感受，如此才能提高写作水平，避免出现无法可写的情况。本文将从素质教育下做好小学语文作文教学指导的方法进行研究，以此促使学生掌握更多写作技巧。

目的：分析横切口剖宫产术后不缝合皮下脂肪层，直接进行皮内连续缝合的临床效果。方法：研究对象为2021年2月—2022年2月在医院接受横切口剖宫产分娩的300例产妇，所有产妇术后均行皮内连续缝合，但此之前，将常规缝合皮下脂肪层设为对照组，未开展该项操作设为研究组，各150例，观察两组手术情况。结果：研究组手术时间、术后排气时间、术后血性恶露持续时间、术后切口疼痛时间、住院时间分别为（35.83±5.79）min 、（16.92±6.54）h、（3.25±0.46）d、（24.86±4.36）h、（4.11±0.68）d，短于对照组（41.32±6.44）min、（19.84±7.09）h、（5.27±0.83）d、（47.11±6.82）h、（5.52±1.15）d，P<0.05；研究组切口愈合有效率为98.67%（148/150），与对照组96.67%（145/150）无差异，P>0.05；血常规方面，术后研究组WBC、NE及NE%比率分别为（11.44±1.25）×109/L、（10.11±1.86）×109/L、（81.29±7.65）%，与对照组（13.58±1.64）×109/L、（11.78±2.25）×109/L、（85.86±8.12）%，存在差异（）d，P<0.05；研究组并发症发生率为4.00%（6/150），低于对照组12.00%（18/150），P<0.05。结论：横切口剖宫产术后不缝合皮下脂肪，有利于加快切口愈合，减少脂肪液化等并发症发生，产妇满意度高 ，确保产妇尽快康复出院，值得推荐引用。

目的 分析研究优质护理对四肢骨折术后肢体肿胀患者康复效果的影响。方法 选取 2018 年 3 月~2019 年 3月医院收治的 100 例四肢创伤骨折术后肢体肿胀患者作为研究对象，按照随机抽签方法将其分为对照组（50 例）与观察组（50 例），其中，一般临床护理方法应用于对照组患者，优质护理干预方法应用于观察组患者。结果 观察组的护理后关节活动度高于对照组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组的护理后疼痛缓解时间及住院时间短于对照组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组的护理后肢体肿胀评分低于对照组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组的护理后 VAS 评分低于对照组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组的护理后临床护理总满意度高于对照组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论 四肢骨折护理过程中，通过开展优质护理方案，可减轻患者肢体肿胀程度，提高其日常生活质量。

社会经济高速发展之下，许多少数民族语言逐渐无法适应现代生活的发展，受到来自主流语言的强烈冲击。语言是文化的载体，如若一门语言消亡殆尽，其承载的文化也必然逐渐湮灭于历史长河之中，基于此，必须强化藏语文教学，保留藏族语言文化。本文简要分析初中藏语文口语表达现状，提出初中藏语文教学提升学生口语表达能力的具体策略。

在现代农业产业发展的过程中，区域环境条件的影响是限制农业生产有效性改革的主要因素。在供给侧改革背景下，为增进农业发展规划模式调整、形成新的以环境为基础的评价分析机制，需要相关产业管理人员基于现代产业发展的特点和基本要求，在农业发展创新升级的前提下加快对环境影响评价的分析，基于环境污染预防和乡村振兴发展现状构建符合农业发展特点的农业发展规划管理机制，以此促进产业结构调整、实现农业高效发展。

物联网技术正迅速改变着机械电子产品的维护方式，将传统的被动维修转变为主动预测和预防维护。本文主要探讨基于物联网技术的机械电子智能维护系统，分析其重要意义和现存问题，并提出相应的解决对策。通过实际案例阐述如何在具体应用中优化智能维护系统的设计和实现，以提升机械电子产品的运行可靠性和维护效率。研究表明，利用物联网技术能够实时监控设备状态、预测潜在故障，并提供及时的维护服务，从而显著提高设备的安全性和生产效率。

目的：讨论丙种球蛋白联合甲泼尼龙治疗小儿重症支原体肺炎的疗效及对免疫功能,肺功能的影响。方法：入选50例小儿重症支原体肺炎患儿主要于2020年4月-2021年4月接受病情诊疗，采取随机数值表法进行等量分组，即对照组25例与研究组25例。对照组接受甲波尼龙治疗，研究组在对照组基础上接受丙种球蛋白治疗。观察指标：疗效、炎性因子水平、免疫功能、肺功能。结果：研究组疗效总有效率的92%明显高于对照组的68%，P＜0.05。治疗前两组炎性因子水平无统计学意义，P＞0.05；治疗后研究组肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6、降钙素原指标均明显低于对照组，P＜0.05。治疗前两组免疫功能无统计学意义，P＞0.05；治疗后研究组免疫球蛋白A、免疫球蛋白G、免疫球蛋白M指标均明显高于对照组，P＜0.05。治疗前两组肺功能无统计学意义，P＞0.05；治疗后研究组用力肺活量、第1s用力呼气量、第1s用力呼气量/用力肺活量指标均明显高于对照组，P＜0.05。结论：丙种球蛋白联合甲泼尼龙治疗小儿重症支原体肺炎病症疗效理想，可显著减轻患儿炎性反应，提高免疫功能及肺功能。

手绘地图在初中地理教学中具有重要的应用价值，它能够帮助学生更好地理解地理知识，加深对地理概念的理解，提高地理学习的趣味性和深度。本文通过对手绘地图在初中地理教学中的应用策略进行研究和总结，旨在为地理教师提供有效的教学方法和指导，促进学生对地理学科的学习兴趣和能力的提升。

当前，国内的建筑业市场正处在一个激烈的市场竞争之中，为了在激烈的市场竞争中取得更大的市场份额，除了加强技术与管理，更要重视营销理念的落实，不断地根据市场的变化，不断地制定出相应的营销战略。但是，由于近几年来，由于施工企业数量众多，各种类型的施工企业错综复杂，使得很多公司对营销工作的重视程度不高，以致于企业的生存与发展都处于困境之中。因此，随着建筑业市场的日益成熟，建筑企业必须不断地更新自己的理念，改变自己的营销战略，并根据市场的需要，构建起一套科学的营销管理系统，以此来提高自身的竞争能力。

新课程标准对于现阶段学校教育教学工作作出明确指导，即语文作为人类交流沟通的主要手段，能够成为文明传承及发扬不可或缺的一部分。新课程标准中既肯定语文学科的工具性，又特别突出其中蕴含的人文性与主体性。因而为更好实现语文学科对学生优良的塑造和培养效果，便要求如今教师能够立足学生实际情况，着重激发并培养学生自主阅读能力。日常教学工作活动中，也要以多元化、多样化手段构建高质量阅读环境，为学生阅读能力提升创造有利条件。基于此，本文将针对初中阶段语文教学中学生自主阅读能力培养有效策略加以探索研究。

随着科技进步的加速，烟草行业正在向智能化方向逐渐转变。烟草机械设备对烟草生产起着关键作用，它的智能化应用既提高生产效率又促进产品质量的提高。但在智能化技术和烟草加工工艺结合，智能化设备故障诊断和处理，智能化人才培养和激励上还面临着许多挑战。文章旨在通过对烟草机械设备智能化应用困境进行探究，提出相关策略以供参考。

在“双减”政策和新课标的引领下，如何更好的培养学生的地理核心素养，是每个教育者都要深入思考的问题。单元教学设计关注教学的整体性，强调学习内容之间的逻辑关系，是学习内容结构化的体现，有助于学生运用综合思维解决地理问题。基于“核心素养”的教学单元设计,不是单纯知识点传输与技能训练的安排,而是教师基于学科素养,思考怎样描绘基于一定目标与主题而展开探究活动,目的是为了创造优质的教学[1]。本文以“自然地理环境的整体性”为例，探索如何将地理学科核心素养融入单元教学当中，从而实现减负提质。

党的二十大报告指出要“增进民生福祉、提高人民生活品质”、“发展多层次、多支柱养老保险体系”，这对我国新时代社会保障体系提出了新的要求。本课题旨在通过对养老保险建设的情况进行阐释，提出目前多层次养老保险体系建设问题，研究合适的养老保险多层次体系构建思路。

藏文属于基础性课程，其对学生未来学习、发展有着重要影响，但在教学实践中，如何有效提高藏文教学质效长期是一线藏文教师想要解决的难点问题。近些年随着教育信息化的普及，学生、家长乃至教师等均对学校环境提出更高需求，在此背景下，一个互动性更强、开放度更高的教育生态形成势在必行。因此，对于小学藏文教师而言，应革新自身教学观念与方法，以解决当下藏文教学中存在的问题，提升藏文教学质效。本文从小学藏文教学作为切入点，对当前信息化教学现状以及策略进行分析。

目的：研究分析急性心梗后失代偿性心力衰竭使用重组人脑利钠肽治疗的临床效果进行研究分析。 方法：根据2013年3月至2016年3月我院的96例急性前壁心梗后失代偿心力衰竭患者进行研究分析，将患者分成了实验组和对照组，均有48例患者。为两组患者提供抗缺血和利尿常规治疗方式，对照组使用常规治疗和多巴酚丁胺治疗， 实验组使用常规治疗和重组人脑利钠肽治疗，对两组的各项指标和死亡率进行对比分析。 结果：治疗前两组的BNP、LVEF指标对比不存在统计学差异性（P>0.05）；治疗后72小时，两组的BNP显著下降，LVEF显著上升，实验组BNP比对照组低，LVEF比对照组高，结果存在统计学差异性（P<0.05）。治疗前两组的心功能Killip分级均为Ⅲ级；治疗后，实验组有62.5%的患者是I级，对照组有41.67%，实验组III级患者有10.42%，对照组有27.08%，存在统计学差异性（P<0.05）。两组治疗30天后的死亡率不存在统计学差异性（P>0.05）。 结论：重组人脑利钠肽对急性心梗后失代偿性心衰患者的心功能改善优于多巴酚丁胺，两者的预后效果不存在差异性，可以推广使用。

智慧农业是一种新型的农业形态，它利用物联网、大数据、人工智能等现代信息技术，与农业深度融合。其主要特征是农业生产的数字化，包括种植的精确化，养殖的智能化，病害的预警，资源的高效利用。如在农田中安装传感器、监测设备，实时采集土壤水分、光强等信息，并通过 AI算法对作物长势及病虫害发生风险进行预测，实现精准施肥灌溉，提高农业生产效率与资源利用效率。这一科技驱动型农业模式对畜牧兽医人才知识结构与能力提出了新的要求，不仅要掌握传统的兽医学知识，还需要具备数据分析、智能装备操作等能力，才能满足智慧农业发展的需要。