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不同保温措施对宫颈癌患者麻醉恢复期体温变化的效果分析 下载:327 浏览:3704
摘要:
目的:探讨不同保温措施对宫颈癌患者麻醉恢复期体温变化的效果。方法:将我院2012年3月-2021年12月80例宫颈癌手术患者,双盲随机法分二组。对照组给予常规棉被保温措施,观察组实施全方位保温措施。比较两组术中应激、术中平均体温、清醒时间、复苏室停留时间、干预满意度、麻醉恢复期体温。结果:观察组术中应激指标显著低于对照组,P<0.05。观察组的低体温、躁动、寒颤发生率比对照组低(P<0.05)。观察组术中平均体温均高于对照组,P<0.05,观察组清醒时间、复苏室停留时间均短于对照组,P<0.05。观察组的干预满意度比对照组高(P<0.05)。观察组麻醉恢复期体温比对照组高(P<0.05)。结论:宫颈癌手术患者实施全方位保温措施效果确切,做好保温措施,有利于减少术中的不良应激,减少低体温的发生,提高麻醉恢复期体温,缩短清醒时间和复苏室停留时间,提高患者的满意度。
股外侧皮神经阻滞麻醉与腰硬联合麻醉在老年危重症患者下肢骨折手术中的效果分析 下载:154 浏览:1674
摘要:
探究老年危重症患者下肢骨折手术中采取股外侧皮神经阻滞麻醉和腰硬联合麻醉的效果。方法 选取我院收治的老年危重症患者下肢骨折患者40例,时间在2022年5月—2023年5月。按照随机方式进行分组,对照组20例(腰硬联合麻醉)、观察组20例(股外侧皮神经阻滞麻醉),比较两组患者的血流动力学指标、细胞免疫功能变化情况、术前术后各时间点认知功能情况以及不良反应情况。结果 两组在T0时间点血流动力指标比较(P>0.05),观察组在T1、T2时间点均较高(P<0.05),两组在CD3+、CD4+的TO和CD8+三个时间点比较(P>0.05),而观察组的CD3+、CD4+的T1、T2时间点均较高(P<0.05),两组术前、术后72h认知功能比较(P>0.05),观察组术后6h、术后12h、术后24h显著较高(P<0.05),观察组不良反应较低(P<0.05)。结论 股外侧皮神经阻滞麻醉在下肢骨折手术中应用效果较好,能够有效减少细胞免疫功能产生的损害,且术后患者恢复速度较快,不良反应较少。
老年髋关节置换手术中的有效手术室麻醉护理配合研究 下载:229 浏览:2580
摘要:
目的 探究老年髋关节置换手术中的有效手术室麻醉护理配合方法。方法 选择2020年1月至12月期间于我院接受髋关节置换手术治疗的60例老年患者作为研究对象,将其随机分为对照组与观察组,各30例,对照组行常规手术室护理,观察组则在常规手术室护理的基础上添加麻醉护理配合,对两组患者的术后苏醒时间、不良反应发生情况进行比较。结果 观察组的术后苏醒时间为22.47±4.16min,明显短于对照组的32.54±4.85min;观察组的不良反应发生率为3.33%,明显低于对照组的20.00%。于护理满意度的对比中,可见观察组的满意度明显高于对照组,两组的上述指标经统计学分析后发现存在显著差异(P<0.05)。结论 对行髋关节置换手术治疗的老年患者实施手术室麻醉护理配合能够缩短其术后苏醒时间,保证麻醉安全性。
整体护理对剖宫产产妇腰硬联合麻醉后寒战的影响 下载:265 浏览:2897
摘要:
目的:探究剖宫产产妇实施整体护理对麻醉后寒战的影响。方法:研究时间为2021年10月到2022年8月,受试对象共60例,选在我院产科接受剖宫产手术,按产妇住院号分组,每组30,即实施基础产科护理的对照组和实施整体护理的整体组,充分收集产妇生理和心理等指标数据,方便后期分析整体护理影响。结果:整体组产妇排除入室前和切皮前2项,其余各时间段体温均略高于对照组,P<0.05;整体组产妇剖宫产麻醉后出现寒战的例数比对照组低,P<0.05;整体组产妇经专项护理干预后,负面情绪(SDS/SAS)得分明显降低,产后疼痛值也(VAS)显著降低,P<0.05;组间围手术期指标对比,整体组产妇术中液体输入量、失血量和手术时间略低于对照组(P>0.05),术后拔除留置尿管、下床和进食时间明显短于对照组,P<0.05。结论:实施整体护理可以对剖宫产产妇围生期体温进行综合把控,可有效降低麻醉后寒战发生率,改善产妇身心状态,促进产后康复,可在产科进行大范围推广。
术前心理护理干预对脑病科全身麻醉手术病人的影响 下载:87 浏览:966
摘要:
目的:探讨全麻患者术前心理护理对脑病科患者的影响。随机选择84名在某医院接受脑外科手术的病人,分成两组,共42名病人,对照组采用常规的基础护理,观察组在手术前进行心理护理,观察组于2018年3-2019年3月至2019年3月,观察组的护理情况。结果:在术后的护理中,结果显示,两组 SAS. SDS得分在治疗后4 h.12 h.36 h,各控制组的平均得分均高于观察组;结论:对脑病科全麻手术病人,在术前进行心理护理,可以有效地缓解病人的焦虑情绪,从而提高手术的疗效。
老年全髋关节置换术患者实施加速康复外科麻醉管理措施的临床研究 下载:244 浏览:2709
摘要:
随着医学水平的进步,全髋关节置换(totalhiparthro⁃plasty,THA)可改善AS髋关节病变者的关节功能,提高患者的生活质量,但AS患者易合并困难气道、心肺功能障碍。围术期管理或麻醉不当均可增加AS患者术后不良反应以及死亡的风险,因此对THA麻醉方案及围术期管理要求较高。近年来,THA常采用区域阻滞以改善麻醉效果,且超声定位可直视神经位置、局麻药物扩散情况,提高神经阻滞的安全性和准确性。
瑞芬太尼与芬太尼对老年人全身麻醉术后认知功能影响的比较研究 下载:168 浏览:1793
摘要:
研究并比较老年人全身麻醉术后,其认知功能在芬太尼和瑞芬太尼下受到的具体影响。方法:从我院手术室选出54例行全麻手术的老年患者,分别使用芬太尼(对照组)和瑞芬太尼(观察组)药物,均与丙泊酚复合用药,比较认知障碍发生率、满意率、精神状态和认知功能评分、临床时间指标。结果:观察组与对照组患者POCD发生率0%、22.22%;疏忽睁眼时间(16.38±1.72)min、(20.39±2.37)min,复苏等待(85.48±3.15)min、(100.28±4.23)min,前者数据偏小;满意率96.3%、70.37%;术后6hMMSE评分(27.03±1.90)分、(25.34±1.88)分,WAIS评分(27.22±1.83)分、(21.89±1.63)分,前者数据略高,组间有统计学比较差异(P<0.05)。结论:瑞芬太尼对全麻术后老年患者认知功能的影响比芬太尼小,且麻醉时效性强,应将其视为优选药物。
老年病麻醉科手术中的临床风险分析及防范措施研究 下载:223 浏览:2556
摘要:
目的:探究老年病麻醉科手术中的临床风险及防范措施。方法:将近一年(2021年07月至2022年06月)本院收治的老年病麻醉科手术病例,进行整个围手术期的临床麻醉风险因素分析,并依据可能发生的风险因素提前采取防范措施,观察所有病例的实施效果,麻醉等级与副反应的发生。结果:经过手术麻醉风险防范护理措施后,所有老年病患中,达到优级麻醉的病例数为58例,占比为87.88%;而所有老年病患中,经过手术麻醉后发生副反应的病例数为15例,占比为22.73%;所有老年病患对于手术麻醉的综合满意度为95.45%,共计63例。结论:对老年病麻醉科手术病患,积极探究手术中的临床风险因素,提前采取防范措施,能够有效减少病患手术麻醉后副反应的发生,提升优级麻醉比率,且病患的综合满意度也明显得到提升,有效建立和谐医患关系,提升医院的口碑。此法甚为有效,能够有效改善老年手术麻醉效果,应值得在临床中广泛推广。
BIS监测在老年骨折手术患者全身麻醉中的应用效果 下载:142 浏览:1697
摘要:
目的:观察在老年骨折手术患者全身麻醉中实施BIS监测方法所展现出来的应用效果。方法:老年骨折手术患者数为60例(2020.1-2022.1),随机分配为对照组(单纯全身麻醉)和观察组(BIS监测),各30例。结果:谵妄评分观察组低于对照组,认知功能评分观察组高于对照组,相关药物用药剂量观察组低于对照组,围术期指标观察组优于对照组,疼痛评分观察组低于对照组(P<0.05)。结论:在老年骨折手术患者全身麻醉中实施BIS监测措施,有助于改善患者的谵妄症状,增强认知功能,缓解疼痛感。
新冠疫情下集中过渡病房一线医护人员心理健康与睡眠质量的现状调查 下载:186 浏览:1844
摘要:
目的:探讨新型冠状病毒肺炎疫情期间影响过渡病房一线医护人员焦虑、抑郁、睡眠质量的因素。方法:采用横断面研究方法,选取疫情防控期间2022年5月15日至6月15日过渡病房46名一线医护人员,收集一般人口学因素和职业相关因素资料,进行广泛焦虑障碍量表(GAD-7)、抑郁症筛查量表(PHQ-9)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)得分评估并以此为主要结局。结果:单因素分析显示年资为10-19年与GAD-7得分具有统计学差异(-4.03(-7.83, -0.23, P=0.044),多因素分析显示排除人口统计学及工作强度因素后,年资与GAD-7得分具有统计学差异(-17.70(-31.70, -3.71) ,P=0.020),与PHQ-9得分具有统计学差异(19.96(-37.81, -2.11),P=0.038),与PSQI评分不具有统计学差异,随着年资的增加,GAD-7和PHQ-9的评分降低,呈现负相关性,效应值不断增大。结论:医护人员的焦虑、抑郁受多种因素的影响,其中年资对其影响更加明显,对睡眠质量意义不大,应制定有针对性的心理干预措施,以改善一线医护人员的心理健康。
老年患者髋部骨折术后舒芬太尼与右美托咪定自控静脉镇痛量效关系的研究 下载:231 浏览:2495
摘要:
目的:观察老年患者髋部骨折术后舒芬太尼与右美托咪定自控静脉镇痛量效关系。方法 将2019年12月2020年10月期间在我院接受髋部骨折手术的150例老年患者完全随机分为对照组和联合组,各75例。对所有患者进行髋部骨折手术,其中对照组使用舒芬太尼进行麻醉,联合组使用舒芬太尼联合右美托咪定进行麻醉。观察并比较两组患者麻醉起效时间、停药后唤醒时长、镇痛效果评分以及不良反应发生率。结果 联合组的麻醉起效时间、停药后唤醒时长、均短于对照组,镇痛效果评分和不良反应发生率也明显低于对照组(P<0.05)。结论 舒芬太尼联合右美托咪定用于老年患者髋部骨折患者的麻醉治疗,麻醉起效时间短,镇痛效果显著,且安全性更高。
全身麻醉复合硬膜外麻醉对老年手术患者应激反应的影响研究 下载:418 浏览:4382
摘要:
探讨分析对接受手术治疗的老年患者采用全身麻醉复合硬膜外麻醉对其应激反应所造成的影响。方法 本次研究对象均选自在我院接受手术治疗的老年患者,共96例,按照患者就诊先后顺序对其进行平均分组,分别为常规麻醉组48例并对其采用常规全麻,以及复合麻醉组48例并对其采用全身麻醉复合硬膜外麻醉。比较两组患者的应激反应。结果复合麻醉组患者的去甲肾上腺素以及血浆肾上腺素水平均明显低于常规麻醉组患者,(P<0.05)。结论 对接受手术治疗的老年患者采用全身麻醉复合硬膜外麻醉可以有效降低患者的应激反应,具有临床推广价值。
新冠疫情下集中过渡病房一线医护人员心理健康与睡眠质量的现状调查 下载:119 浏览:1714
摘要:
目的:探讨新型冠状病毒肺炎疫情期间影响过渡病房一线医护人员焦虑、抑郁、睡眠质量的因素。方法:采用横断面研究方法,选取疫情防控期间2022年5月15日至6月15日过渡病房46名一线医护人员,收集一般人口学因素和职业相关因素资料,进行广泛焦虑障碍量表(GAD-7)、抑郁症筛查量表(PHQ-9)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)得分评估并以此为主要结局。结果:单因素分析显示年资为10-19年与GAD-7得分具有统计学差异(-4.03(-7.83, -0.23, P=0.044),多因素分析显示排除人口统计学及工作强度因素后,年资与GAD-7得分具有统计学差异(-17.70(-31.70, -3.71) ,P=0.020),与PHQ-9得分具有统计学差异(19.96(-37.81, -2.11),P=0.038),与PSQI评分不具有统计学差异,随着年资的增加,GAD-7和PHQ-9的评分降低,呈现负相关性,效应值不断增大。结论:医护人员的焦虑、抑郁受多种因素的影响,其中年资对其影响更加明显,对睡眠质量意义不大,应制定有针对性的心理干预措施,以改善一线医护人员的心理健康。
老龄患者实施行下肢手术中罗哌卡因腰硬联合麻醉临床探讨 下载:411 浏览:4271
摘要:
研究老龄患者实施行下肢手术中罗哌卡因腰硬联合麻醉临床效果。方法:选择临床治疗的老龄患者作为本次研究对象,根据其入院顺序对其进行分组,将48例老龄患者进行分组,主要包括两组,其中观察组实施罗哌卡因腰硬联合麻醉;对照组实施布比卡因麻醉,将两组麻醉效果进行对比。结果:观察组老龄患者运动阻滞起效时间(133.21±1.02)s、感觉阻滞起效时间(50.21±1.02)s、T12阻滞维持时间(128.65±1.32)min、最大Bromagr评分(136.56±12.32)分与对照组相比较,存在差异,P<0.05。结论:老龄患者实施行下肢手术中罗哌卡因腰硬联合麻醉临床效果十分显著,能够取得满意的麻醉效果,值得研究和推广。
链式管理模式在无痛人流麻醉中的应用效果及对心理波动的影响研究 下载:147 浏览:1388
摘要:
目的:探讨链式管理模式在无痛人流麻醉中的应用效果及对心理波动的影响。方法:选择2020年1月-2022年5月我院行无痛人流麻醉患者100例为研究对象,依据随机抽签法将其分为两组,对照组和研究组,每组各50例。对照组实施常规护理,研究组在对照组的基础上实施链式管理模式。比较两组患者术后生命体征(收缩压、舒张压、心率)及一般情况(麻醉药物使用剂量、术后苏醒时间),护理满意度,心理波动情况以及生活质量。结果:研究组患者收缩压、心率、麻醉药物使用剂量、术后苏醒时间均低于对照组(P<0.05),研究组患者舒张压高于对照组(P<0.05);研究组患者总护理满意度96.00%高于对照组82.00%(P<0.05);护理后,研究组HAMA评分、HAMD评分低于对照组(P<0.05);护理后,研究组生理功能、躯体疼痛、生理职能、情感职能各项评分均高于对照组(P<0.05)。结论:链式管理模式在无痛人流麻醉中的应用效果显著,有效改善患者术后生命体征以及心理波动情况,提升护理满意度与生活质量,值得推广。
手术室麻醉药品在儿科中的应用及管理模式的探讨 下载:196 浏览:1922
摘要:
探讨加强儿科手术室麻醉药品管理的重要意义。方法 研究对象为60例儿科手术患者,入院后以随机数字表法分为对照组(n=30)、实验组(n=30)两组,分别给予常规管理及药护协作管理模式,并对比管理效果,研究起止时间为2022年1月-2022年12月。结果 实验组麻醉药物不合理使用率较对照组显著更低;实验组麻醉药品使用登记合格率更高;实验组较对照组麻醉准备时间更短;实验组麻醉药品检查问题发生率较对照组更低;对比均有统计学意义(P<0.05)。结论 药护协作管理模式应用于儿科手术室麻醉药品管理中,能够有效控制不良药品管理事件的发生,尽量缩短麻醉准备时间与等待时间,显著降低药品损耗率,值得临床采纳。
超声引导定位行臂丛神经阻滞在上肢手术患者中的麻醉效果探讨 下载:13 浏览:196
摘要:
目的:探究超声引导定位行臂丛神经阻滞在上肢手术患者中的麻醉效果。方法:将2021年11月至2023年3月我院收治的80例上肢手术患者,采用随机数字表法分为两组,即观察组(n=40例)和对照组(n=40例)。对照组实施神经刺激定位臂丛神经阻滞麻醉。观察组实施超声引导定位行臂丛神经阻滞麻醉。结果:在两组患者的镇痛满意度比较方面,观察组镇痛满意度为95.00%,对照组镇痛满意度为75.00%,观察组镇痛满意度明显高于对照组,有统计学意义(P<0.05);在两组患者的不良反应发生情况比较方面,观察组不良反应发生率为5.00%,对照组不良反应发生率为25.00%,观察组不良反应发生率明显低于对照组,有统计学意义(P<0.05);在两组患者的术后VAS评分比较方面,观察组术后12h、术后24h以及术后48hVAS评分分别为(5.06±0.94)、(4.23±1.00)、(1.29±0.55),对照组术后12h、术后24h以及术后48hVAS评分分别为(6.09±1.11)、(5.16±1.13)、(2.45±0.69),观察组VAS评分明显低于对照组,有统计学意义(P<0.05);在两组患者神经阻滞效果比较方面,观察组感觉神经阻滞起效时间、运动神经阻滞起效时间、感觉神经阻滞持续时间以及运动神经阻滞持续时间分别为(5.51±2.34)、(9.62±2.89)、(496.69±57.71)、(401.42±50.47),对照组感觉神经阻滞起效时间、运动神经阻滞起效时间、感觉神经阻滞持续时间以及运动神经阻滞持续时间分别为(8.31±3.46)、(15.29±3.11)、(437.44±49.77)、(349.57±51.82),观察组神经阻滞效果明显优于对照组,有统计学意义(P<0.05);结论:实施超声引导定位行臂丛神经阻滞麻醉在行上肢手术患者的麻醉中,患者的麻醉效果得到提升,不良反应发生率降低,手术安全性更高,术后生活水平有所保证,VAS评分显著降低,神经阻滞效果更好,值得参考。
腰丛-坐骨神经阻滞与全身麻醉应用股骨颈骨折的临床效果观察 下载:20 浏览:234
摘要:
目的:观察腰丛-坐骨神经阻滞与全身麻醉应用股骨颈骨折的临床效果。方法:选取本院2022年1月-2023年3月收治的64例股骨颈骨折患者为研究对象,经双盲法分为对照组(n=32)和观察组(n=32),分别实施全身麻醉和腰丛-坐骨神经阻滞麻醉,对比两组临床效果。结果:麻醉后T1、T2、T3时,组间HR、MAP均明显下降,但观察组各时段HR、MAP均明显高于对照组,差异有统计学意义(P>0.05);观察组腰丛神经和坐骨神经的感觉神经阻滞持续时间和运动神经阻滞持续时间均明显长于对照组,麻醉不良反应总发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对股骨颈骨折患者实施腰丛-坐骨神经阻滞麻醉,有助于维持血流动力学稳定,延长麻醉持续时间,减少麻醉不良反应,安全性更高。
胸椎旁神经阻滞联合全身麻醉对胸腔镜食管癌根治术患者苏醒质量的评价 下载:81 浏览:860
摘要:
目的:探讨胸腔镜食管癌根治术患者,应用胸椎旁神经阻滞联合全身麻醉治疗的有效性。方法:2021年3月—2024年3月入院治疗胸腔镜食管癌根治术的患者86例纳入研究,按治疗方式分为2组,每组43例,命名参照组(常规全身麻醉),研究组(胸椎旁神经阻滞联合全身麻醉)。对比两组患者手术耗时、麻醉后复苏室留置时间、住院时长数据;对比两组患者复苏情况数据;对比两组患者发生手术后认知功能障碍数据。结果:①研究组麻醉后复苏室留置时间及住院时长数据结果均低于参照组,具有统计学意义(P<0.05);②研究组术后睁开眼睛时间(12.21±3.12分钟)、恢复定向力时间(24.54±2.82分钟)、恢复呼吸时间(7.25±1.52分钟);参照组术后睁开眼睛时间(14.66±3.72分钟)、恢复定向力时间(26.62±3.73分钟)、恢复呼吸时间(8.75±2.12分钟);对比两组数据,研究组所需时间均短于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);③研究组手术后发生认知功能障碍有3例(发生率为7.14%)
胸椎旁神经阻滞保留自主呼吸麻醉对老年胸腔镜手术患者术中脑氧合和术后谵妄的影响 下载:82 浏览:864
摘要:
本次研究重点讨论在老年胸腔镜手术中应用胸椎旁神经阻滞(TPVB)保留自主呼吸麻醉的效果,特别是其对患者术中局部脑氧饱和度(S_(rc)O_(2))和术后谵妄(POD)发生率的影响。选择我院于2021年到2023年胸外科进行胸腔镜下肺楔形切除手术的患者作为研究对象,共纳入80例符合入选标准的患者,对照组有1例患者因病情需要中转开胸手术而被排除,观察组则有3例患者因保留自主呼吸失败而被排除,最终共有76例患者完成了本研究,其中对照组39例,观察组37例。观察组中患者采用胸椎旁神经阻滞保留自主呼吸麻醉的方式,而对照组中患者采用单肺通气下全身麻醉方式,对比两组患者在术前的SrcO2基线值与最低值、手术时间、术中出血量、COD事件发生率与持续时间、低血压、苏醒延迟,以及术后2 h、24 h、72 h的POD、VOS评分和镇痛补救率,入院、出院时的QoR-40评分。结果显示,就手术时间、术中出血量以及术前局部脑氧饱和度(SrcO2)的基线值而言,两组之间并未展现出统计学上的显著差异(P>0.05);观察组患者在手术过程中的SrcO2最低值显著高于对照组,而在低血压和苏醒延迟这两个指标上,观察组患者的发生率均显著低于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05);在术后24小时和72小时的VAS评分中,观察组患者的得分也明显低于对照组,且差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者在术后2小时、24小时和72小时的POD发生率均显著低于对照组,且差异同样具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的平均住院时间和出院时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。由此可见,胸椎旁神经阻滞保留自主呼吸麻醉在胸外科手术中能够减少应激反应和并发症、改善脑氧合和减少术后谵妄、缩短患者的住院时间、改善患者的术后生活质量等,是胸外科手术中一种值得推广的麻醉方式。

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