The online teaching platform serves as a software system providing technical support for online education, and due to its convenient educational communication functions, it has been widely applied in various higher education institutions. It supplements traditional classrooms and enhances current talent cultivation models in universities. Among the different teaching methods utilized on these platforms, the blended learning model has become one of the most commonly used approaches in higher education. However, the application of this model across different types of institutions shows significant variation, which inevitably leads to some challenges.This study draws on relevant domestic and international research to analyze the concept, characteristics, and instructional system design theories of the blended learning model. Through an investigation into the current usage of blended learning models on online teaching platforms in higher education, this research identifies the practical challenges faced in the teaching process. The paper systematically examines these issues and offers several scientific and reasonable recommendations aimed at improving the integration of blended learning models into university classrooms. By doing so, it seeks to enhance students' learning efficiency and, to some extent, contribute to the advancement of national education development.

目的 探究在血透室护理过程中可能产生的不安全因素并提出相应对策。方法 以我院2019年2月-2020年2月诊疗102例血液透析患者作为研究对象，分为观察组（n=51，基于对照组施以预防对策）和对照组（n=51，常规护理），比较分析两组不安全因素发生情况。结果 实验组不安全因素发生生率（11.76%）显著低于对照组（37.25%），差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在血液透析患着开展预防对策护理干预，可清晰过程中的不安全风险因素，及时采取相应的处理措施，显著增加临床效果与护理满意度，值得在临床上广泛推广应用。

目的 分析中医联合疗法基于5-羟色胺通路改善月经性偏头痛疗效的机制。 方法 对某医学院2022年12月-2023年3月期间收治的120例月经性偏头痛确诊患者进行对照试验研究，根据疗法不同随机均分为对照组（口服布洛芬）和观察组（针刺结合闪罐治疗），比较两组患者干预前和干预后3项指标（雌激素、降钙素基因相关肽、5-羟色胺）表达含量的统计学差异，比较两组患者临床疗效构成的统计学差异，分析两组患者血清5-羟色胺与雌激素、降钙素基因相关肽的相关性。 结果 两组患者临床疗效构成的差异有统计学意义（P<0.05）。干预后比较，观察组患者雌激素含量高于对照组，降钙素基因相关肽和5-羟色胺含量低于对照组，组间比较的差异均有统计学意义（P<0.05）。 无论对照组或观察组患者，5-羟色胺和雌激素、降钙素基因相关肽含量的相关性均有统计学意义（P<0.05）。 结论 针刺结合闪罐治疗月经性偏头痛效果明显，相比布洛芬作用效果能更好提升雌激素、降低降钙素基因相关肽含量，而雌激素和降钙素基因相关肽的含量变化与5-羟色胺关联密切。

目的：探究以问题为导向(PBL)和循证护理相结合教学法对护理实习生评判性思维能力的影响。方法：选取2022年1月-2023年1月来我院实习的124名护理高职实习生分为实验组和对照纽，其中对照组55名．实验组69名；对照纽采用传统教学法进行临床带教，实验组采用以问题为导向（PBL）和循证护理相结合教学法进行临床带教；比较教学前后两组护生评判性思维能力得分。结果：教学后实验组评判性思维能力总分及各维度得分均高于对照组(均P<0．05)。结论：运用PBL与循证护理学的教学方法，可以有效地促进高等职业院校护生的评判性思维能力。

随着我们国家的综合实力不断加强，科学技术与经济发展迅速，先进的科学技术与强大的经济实力也逐渐的改变着人们的生活方式，一方面表现在现代化的先进技术与互联网的巧妙结合，使得国人的健康医疗得到了巨大的提高，就医的服务质量以及相关的感受体验都有了巨大的优化提高与升级；另一方面，我们国家越来越重视国民的生活质量与身体健康，当前随着老龄社会的加速到来，政府开始逐渐重视并不断的加强国家的智慧医疗建设。本文通过分析智慧医疗在我国的实施情况，以及智慧医疗的宣传效果等现状，以老龄人作为主要的研究对象，针对人口老龄化，注重老年人的身心健康原则，老人看病难，行动不便等问题，提出了区域医疗信息的提升模式、家庭医生实施方案，以及通过公众号、小视频促进信息扩散的规划策略，并以赣州市为例，给出了政策参考，为提高区域医疗信息化，促进国家的智慧医疗建设等方面做出贡献。

目的：急诊护理路径对急性心肌梗死病人救治效果及预后康复的影响.方法：以我院在2021年3月到2022年10月收诊的70例急性心肌梗死病人为对象，将患者随机分为观察组与对照组，对患者的护理效果进行分析。结果：观察组与对照组分诊评估、急诊停留、急诊救治信息分别为0.61±0.15min、9.12±2.31min、37.45±6.32min和2.36±0.51min、17.54±4.32min、61.35±6.35min，T=21.032、12.397、15.326，P=0.001、0.001、0.001，有差异，（P＜0.05）。观察组与对照组胸痛缓解、ST段回落、心肌酶谱回落信息分别为11.43（4/35）、20.00（7/35）、22.86（8/35）和42.86（15/35）、45.71（16/35）、45.71（16/35），χ2=30.252、24.588、23.584，P=0.001、0.001、0.001，有差异，（P＜0.05）。观察组与对照组卧床时间、住院时间44.12±5.32h、8.12±2.36d和62.35±8.65h、12.68±2.05d，T=20.121、7.322，P=0.001、0.007，有差异，（P＜0.05）。观察组与对照组很满意、一般满意、不满意、满意度数据信息分别为85.71（30/35）、5.71（2/35）、8.57（3/35）、91.43（32/35）和71.43（25/35）、8.57（3/35）、20.00（7/35）、80.00（28/35），χ2=14.036、3.152、11.202、11.202，P=0.001、0.075、0.001、0.001，有差异，（P＜0.05）。结论：急性心肌梗死病人护理中采取急诊护理路径措施能够有效地改善患者分诊和就诊时间，患者的症状可以明显改善，患者住院时间缩短，患者对于护理工作十分满意，有推广应用的价值。

目的：研究分析手术室四肢骨折护理中精细化护理模式对患者的干预效果。方法：2020年5月1日至2021年4月30日入院治疗四肢骨折患者92例，应用随机数字表方式分组，参比组接受手术室常规护理，观察组接受手术室精细化护理，比较护理效果。结果：护理工作开展，观察组护理质量、术后恢复情况、并发症发病率等，均在组别间具备优势（P＜0.05）。结论：四肢骨折患者行手术治疗期间，精细化护理干预模式具备极佳护理作用，实施后能够有效促进患者疾病恢复，护理效果显著。

目的：探究对慢性盆腔炎患者实施中药灌肠联合雷火灸的效果。方法：选取自2020年8月~2022年8月到我院就诊的72例慢性盆腔炎患者。采用奇偶分组法均分为实验组与参照组，每组各36例。参照组行常规治疗，实验组加用雷火灸联合中药灌肠治疗。比较两组治疗效果、积液情况及疾病复发情况。结果：实验组治疗有效率为97.22%，参照组治疗有效率为83.33%，实验组治疗效果高于参照组，组间对比差异成立（P<0.05）；两组治疗前输卵管积液深度与盆腔积液深度比较无统计学差异（P>0.05）；治疗后实验组输卵管积液深度与盆腔积液深度水平低于参照组，组间对比差异成立（P<0.05）；两组治疗后1个月、3个月复发情况对比无统计学意义（P>0.05）；治疗后6个月实验组疾病复发情况少于参照组，组间对比差异成立（P<0.05）。结论：中药灌肠联合雷火灸对慢性盆腔炎患者的应用效果较好，患者的治疗效果提高，积液情况改善，复发情况减少，具有重要临床应用价值，建议进一步推广及应用。

目的 探究盆底康复护理对女性脏器脱垂和尿失禁的影响。方法 将2021年10月——2022年10月在我院就诊的女性盆底功能障碍患者共80例作为研究对象，将其随机分为两组，观察组（n=40）实施盆底康复护理，对照组（n=40）实施常规护理，比较两组护理前后尿失禁改善情况，并对两组的脏器脱垂情况进行比较。结果 ①尿失禁：两组护理后的ICIQ-SF评分均小于护理前，观察组护理后的ICIQ-SF评分小于对照组，有统计学意义；②脏器脱垂情况：观察组的POP-Q分级显著优于对照组，有统计学意义。结论 对盆底功能障碍女性患者实施盆底康复护理的效果理想，有临床借鉴意义和推广价值。

妊高症产妇产后出血护理中，临床护理路径方案的应用讨论。方法：研究纳入20例分析样本，均是本院妊高症产妇产后出血患者，样本抽选起始时间为2019年8月，截止时间为2022年3月，以随机抽签形式对样本行均分处置，每10例为一组，即试验组、对比组，分别实施临床护理路径方案和普通护理，比较护理效果。结果：血压水平比较，试验组低于对比组，组间有统计学差异（P＜0.05）；满意度比较，试验组满意度为90.00%，对比组满意度为40.00%，试验组明显高于对比组，组间有统计学差异（P＜0.05）；出血量比较，试验组产后2小时、6小时、12小时、24小时的出血量都明显少于对照的，组间数据差异显著（P＜0.05）。结论：护理妊高症产妇产后出血时，在普通护理模式上，联合使用临床护理路径措施后，患者的高压值以及低压值都能得到进一步控制，并且产后出血量也控制的相对稳定，是患者满意度较高的护理方案。

目的：讨论分析肝胆胰脾疾病患者应用综合干预化护理方案的效果及价值。方法：纳入100例肝胆胰脾疾病患者为分析样本，纳入时间即2019年4月起始，2021年4月截止，经系统抽样法分组，参比组50例、讨论组50例，运用普通护理对参比组患者进行干预，运用综合干预化护理对讨论组患者实施干预，比较二组的干预效果。结果：讨论组患者干预后的生活质量评分较参比组高，焦虑情绪评分较参比组低，组间比较P值＜0.05；讨论组患者的并发症总发生率明显比参比组发生率更低，组间比较P值＜0.05。结论：相比普通护理方案，综合干预化护理模式的临床应用价值更高，运用于肝胆胰脾疾病患者中时，可以对其生活质量发挥改善作用，并减少并发症的出现频率。

目的：评价以健康教育护理方案为老年急性阑尾炎患者实施干预的临床效果及价值。方法：从来我院进行诊治的老年急性阑尾炎患者中抽选50例实行研究，病例纳入时间即2018.7-2021.7，以随机数字表方式分组，参比组25例，行一般护理方案，分析组25例，行一般护理方案的同时，再行健康教育护理，比较组间干预效果。结果：分析组生活质量评分比参比组分值高，焦虑情绪评分比参比组分值低，依从性明显比参比组更高，组间对比P＜0.05。结论：通过一般护理方案对老年急性阑尾炎患者进行干预时，再联合健康教育护理，患者焦虑等负性情绪明显改正，增进了患者依从性，疾病改善效果明显，生活质量因而提高。

目的探讨以护理结局为导向的多学科协作护理应用于异基因外周血造血干细胞移植（allo-HSCT）患者的效果。方法选取2019-02—2021-08我院收治的84例allo-HSCT患者，采用随机数字表法分为2组，各42例。常规组接受常规护理干预，研究组在常规护理基础上接受以护理结局为导向的多学科协作护理干预。比较2组心理状况[抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）]、术后并发症发生率。结果 干预后，研究组SAS、SDS评分较常规组低（P＜0.05）；研究组术后并发症发生率4.76%较常规组21.43%低（P＜0.05）。结论以护理结局为导向的多学科协作护理应用于allo-HSCT患者，可改善心理状况，降低术后并发症发生率。

目的：探究流程分散策略联合二次分诊模式对发热门诊护理服务质量的影响。 方法：选取本院发热门诊患者74例为研究对象，纳入时间为2021年9月—2021年12月。根据门诊服务模式分为对照组（2021年9月-2021年10月）、研究组（2021年11月-2021年12月），对照组开展常规门诊护理，研究组开展流程分散策略联合二次分诊模式。对比两组发热门诊患者的候诊时间、情绪状态、护理满意度。 结果：相比于对照组，研究组患者候诊时间更短，且SAS、SDS评分更低，护理态度、候诊环境、分诊质量、候诊服务等护理满意度指标评分更高，差异有统计学意义（P<0.05）。 结论：发热门诊护理服务中实施流程分散策略联合二次分诊模式可缩短患者候诊时间，避免其出现焦虑、抑郁等不良情绪，患者满意度高。

目的：护理并发高血压的2型糖尿病老年患者时，延续护理方案的效果及对改善生活质量作用的探讨。方法：从并发高血压的2型糖尿病老年患者中抽选96例实施研究，所选患者均在我院就医，抽选患者时间即2021.2-2022.2，以系统抽样法将患者分成参比组、讨论组，48例/组，通过一般护理干预参比组，以此为基础，运用延续护理干预讨论组，对组间临床干预效果进行比较讨论。结果：比较参比组与讨论组的临床干预效果发现，相较于参比组，讨论组的血压水平值、血糖指标更低，生活质量评分更高，用药依从性较佳，组间对照P＜0.05，即组间有统计学差异。结论：相比一般护理方案，延续护理可以达到理想干预效果，对并发高血压的2型糖尿病老年患者使用时，患者的用药依从性明显提高，血压及血糖的控制效果达到最佳，这对于改善患者的生活质量有积极重要影响。

目的：探究分析经皮电刺激夹脊穴应用于产科分娩疼痛护理过程中的效果及其价值。方法：选择2020年1月到2021年1月作为研究时间段，抽取期间本院产科收治的产妇合计100例纳入观察对象，通过随机数字表法将所有的产妇分为对照组和研究组，各50例。对照组接受常规的产科护理，研究组在此基础上增加应用经皮电刺激夹脊穴进行镇痛，对比两组产妇的疼痛情况、心理状态、应激指标、新生儿评分、预后满意度和并发症发生率。结果：研究组产妇在分娩过程中接受经皮电刺激夹脊穴进行镇痛后，疼痛VAS评分、焦虑抑郁评分显著下降且明显低于对照组，应激指标、新生儿评分、预后满意度显著更优，产后出血、感染、产后抑郁的发生率显著更低，差异存在统计学意义（p＜0.05）。结论：经皮电刺激夹脊穴应用于产科分娩护理过程中的效果确切，能够缓解产妇的疼痛、改善产妇的焦虑情绪、降低产妇应激、优化妊娠结局、提高产妇及其家属的满意度，值得在基层医院进一步推广应用。

目的 对于糖尿病周围神经病变采取甲钴胺联合不同药物进行治疗的临床疗效加以探讨。方法 选择2019年10月至2020年10月接诊的糖尿病周围神经病变病人80例作为本文观察对象，根据所选糖尿病周围神经病变病人的入院顺序对其进行分组，其中一组病人接受甲钴胺联合尼莫地平药物进行治疗，一共40例纳入到对照组，剩余一组病人接受甲钴胺联合血塞通注射液药物进行治疗，一共40例纳入到研究组，对比两组病人的临床疗效。结果 研究组与对照组糖尿病周围神经病变病人接受各自治疗方案之后的临床整体有效率对比差异明显；两组病人治疗之后的正中神经、腓总神经的SNCV以及MCV水平对比差异明显；两组病人出现不良反应情况对比差异明显。结论 临床中对于糖尿病周围神经病变病人，为其提供甲钴胺联合血塞通注射液进行治疗的临床效果明显，治疗安全性更高，应该给予大力的推广与应用。

目的：探究 64排螺旋CT血管成像技术应用于胡桃夹综合征诊断价值。方法：2021年1月至2022年6月，择取我院收治的31例胡桃夹综合征患者作为研究一组，另选同时期体检健康者31人作为研究二组，均接受64层螺旋CT血管成像检查，对比左肾静脉影像征象以及肠系膜上动脉与腹主动脉夹角，并进行对比。结果：经过64排螺旋CT血管成像技术，发现研究一组左肾静脉影像征象明显，同时肠系膜上动脉与腹主动脉距离与夹角低于研究二组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：应用64排螺旋CT血管成像技术，可直观观察左肾静脉受压迫情况，分析有无胡桃夹综合征影像征象，临床诊断价值高。

目的 探查在腹腔镜下胆总管探查术（Laparoscopic common bile duct exploration,LCBDE）后联合胆管一期缝合(Primary duct closure,PDC)与联合T管外引流（T tube drainage;TTD）治疗胆管多发性结石（＞3枚）的可行性分析；方法 回顾性分析安徽医科大学附属阜阳医院普外科近3年来收治的多发性胆管结石患者58例，所有患者均行LCBDE术，根据术后是否放置引流不同分为PDC组和TTD组，比较两组的性别、年龄、胆管直径以及术前合并症等一般资料，并对比分析两组在手术时间、结石数目、术中出血量、术后并发症、术后住院时间、住院费用等围术期指标。结果 两组患者一般资料差异无统计学意义；其中PDC组与TTD组手术时间分别为110.30±18.81min、157.56±51.88min；术后住院时间分别为6.50±1.63（d）、8.04±1.99（d）；两组差异有统计学意义（P＜0.05），其余在术中出血量、最大结石直径、结石数目、术后并发症发生率、引流管拔出时间、住院费用等方面差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 胆管结石数目并非是限制行胆管一期缝合的因素，在保证结石取净的前提下，多发性胆管结石行胆管一期缝合是安全有效的。

目的：验证生髓益血方在脾肾阳虚型慢性再生障碍性贫血治疗中的价值。方法：选取2017年1月至2019年12月我院收治的46例符合纳入标准的脾肾阳虚型慢性再障患者，随机将其分为两组，治疗组（23例）和对照组（23例），治疗组应用生髓益血方联合环孢素及雄性激素达那唑，对照组给予环孢素和达那唑治疗，观察并分析两个组的临床疗效。结果：通过对比中医临床显效和有效例数、外周血细胞计数、网织红细胞百分比、骨髓象活跃度等，提示治疗组临床疗效明显优于对照组。结论：我科自拟的生髓益血方对脾肾阳虚型慢性再生障碍性贫血有明显的治疗效果。