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延续护理对老年2型糖尿病合并高血压患者生活质量的影响
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摘要:
目的:护理并发高血压的2型糖尿病老年患者时,延续护理方案的效果及对改善生活质量作用的探讨。方法:从并发高血压的2型糖尿病老年患者中抽选96例实施研究,所选患者均在我院就医,抽选患者时间即2021.2-2022.2,以系统抽样法将患者分成参比组、讨论组,48例/组,通过一般护理干预参比组,以此为基础,运用延续护理干预讨论组,对组间临床干预效果进行比较讨论。结果:比较参比组与讨论组的临床干预效果发现,相较于参比组,讨论组的血压水平值、血糖指标更低,生活质量评分更高,用药依从性较佳,组间对照P<0.05,即组间有统计学差异。结论:相比一般护理方案,延续护理可以达到理想干预效果,对并发高血压的2型糖尿病老年患者使用时,患者的用药依从性明显提高,血压及血糖的控制效果达到最佳,这对于改善患者的生活质量有积极重要影响。
经皮电刺激夹脊穴缓解分娩疼痛的临床护理研究
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摘要:
目的:探究分析经皮电刺激夹脊穴应用于产科分娩疼痛护理过程中的效果及其价值。方法:选择2020年1月到2021年1月作为研究时间段,抽取期间本院产科收治的产妇合计100例纳入观察对象,通过随机数字表法将所有的产妇分为对照组和研究组,各50例。对照组接受常规的产科护理,研究组在此基础上增加应用经皮电刺激夹脊穴进行镇痛,对比两组产妇的疼痛情况、心理状态、应激指标、新生儿评分、预后满意度和并发症发生率。结果:研究组产妇在分娩过程中接受经皮电刺激夹脊穴进行镇痛后,疼痛VAS评分、焦虑抑郁评分显著下降且明显低于对照组,应激指标、新生儿评分、预后满意度显著更优,产后出血、感染、产后抑郁的发生率显著更低,差异存在统计学意义(p<0.05)。结论:经皮电刺激夹脊穴应用于产科分娩护理过程中的效果确切,能够缓解产妇的疼痛、改善产妇的焦虑情绪、降低产妇应激、优化妊娠结局、提高产妇及其家属的满意度,值得在基层医院进一步推广应用。
甲钴胺联合不同药物治疗糖尿病周围神经病变疗效对比
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摘要:
目的 对于糖尿病周围神经病变采取甲钴胺联合不同药物进行治疗的临床疗效加以探讨。方法 选择2019年10月至2020年10月接诊的糖尿病周围神经病变病人80例作为本文观察对象,根据所选糖尿病周围神经病变病人的入院顺序对其进行分组,其中一组病人接受甲钴胺联合尼莫地平药物进行治疗,一共40例纳入到对照组,剩余一组病人接受甲钴胺联合血塞通注射液药物进行治疗,一共40例纳入到研究组,对比两组病人的临床疗效。结果 研究组与对照组糖尿病周围神经病变病人接受各自治疗方案之后的临床整体有效率对比差异明显;两组病人治疗之后的正中神经、腓总神经的SNCV以及MCV水平对比差异明显;两组病人出现不良反应情况对比差异明显。结论 临床中对于糖尿病周围神经病变病人,为其提供甲钴胺联合血塞通注射液进行治疗的临床效果明显,治疗安全性更高,应该给予大力的推广与应用。
64排螺旋CT血管成像技术在胡桃夹综合征诊断中的应用
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腹腔镜下胆总管探查+胆管一期缝合治疗多发性胆管结石的可行性分析
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摘要:
目的 探查在腹腔镜下胆总管探查术(Laparoscopic common bile duct exploration,LCBDE)后联合胆管一期缝合(Primary duct closure,PDC)与联合T管外引流(T tube drainage;TTD)治疗胆管多发性结石(>3枚)的可行性分析;方法 回顾性分析安徽医科大学附属阜阳医院普外科近3年来收治的多发性胆管结石患者58例,所有患者均行LCBDE术,根据术后是否放置引流不同分为PDC组和TTD组,比较两组的性别、年龄、胆管直径以及术前合并症等一般资料,并对比分析两组在手术时间、结石数目、术中出血量、术后并发症、术后住院时间、住院费用等围术期指标。结果 两组患者一般资料差异无统计学意义;其中PDC组与TTD组手术时间分别为110.30±18.81min、157.56±51.88min;术后住院时间分别为6.50±1.63(d)、8.04±1.99(d);两组差异有统计学意义(P<0.05),其余在术中出血量、最大结石直径、结石数目、术后并发症发生率、引流管拔出时间、住院费用等方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论 胆管结石数目并非是限制行胆管一期缝合的因素,在保证结石取净的前提下,多发性胆管结石行胆管一期缝合是安全有效的。
生髓益血方联合环孢素及雄性激素治疗脾肾阳虚性慢性再障的临床观察
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冠状动脉内超声引导支架置入与冠状动脉造影引导支架置入在冠心病急性期患者治疗中的应用效果
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摘要:
目的:观察分析冠心病急性期患者治疗中不同影像学技术引导支架置入的效果。方法:本次从我院冠心病急性期患者共选取90例入组,将采取双盲法分组对比,单一小组45例。探讨组应用冠状动脉内超声引导支架置入,参照组采用冠状动脉造影引导支架置入,对比两组支架植入率、支架植入合格率、治疗后患者病变血管最狭窄部位血管直径、病变血管斑块负荷百分数、直径狭窄率指标结果。结果:探讨组支架植入率、支架植入合格率与参照组相比更高,有统计学比对意义(P<0.05),治疗后,探讨组最狭窄部位血管直径、病变血管斑块负荷百分数、直径狭窄率显著优于参照组(P<0.05)。结论:冠心病急性期患者临床应用冠状动脉内超声引导支架置入治疗能够有效提高植入成功率,降低直径狭窄率。
分析乳腺旋切微创手术治疗乳腺良性肿瘤的临床效果
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晚期乳腺癌患者在赫赛汀结合化疗治疗过程中配合个性化护理对生活质量的改善作用
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摘要:
目的:分析晚期乳腺癌患者接受联合化疗治疗过程中配合个性化护理的应用价值。方法:本项研究于2021年10月正式启动,截止时间是2022年10月。选用此时间段到笔者医院接受诊治的晚期乳腺癌患者100例为研究对象,根据入院先后顺序分为对照组与研究组,均接受赫赛汀结合化疗方案,在此基础上对照组接受常规护理,研究组配合个性化护理。对比观察两组治疗护理模式应用后治疗情况及生活质量变化。结果:同对照组相比,研究组化疗完成率高于对照组,且化疗后患者胃肠道不良反应分级0级率高于对照组(P<0.05);对比观察干预前后患者生活质量数据差异改变,研究组经护理干预后生活质量评分显著高于对照组(P<0.05)。结论:晚期乳腺癌患者接受结合化疗治疗过程中会存在化疗完成率低下、胃肠道不良反应重等问题,在化疗治疗过程中配合个性化护理干预有助于促进化疗治疗顺利进行,同时也能改善患者的生活质量,临床可进一步推广运用。
孕足月水囊引产联合缩宫素试产的临床研究
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慢性萎缩性胃炎内镜检查与病理诊断临床对比分析
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摘要:
目的:临床对比和分析内镜检查和病理诊断慢性萎缩性胃炎的价值。方法:随机选择在我院接受内镜检查的56例慢性萎缩性胃炎患者,诊断金标准为病理诊断。分析病理诊断结果和内镜检查结果,对慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生和异形增生符合率进行比较,总结内镜影像学特征。结果:56例患者经内镜检查有10例属于Ⅰ型,有28属于Ⅰ型+Ⅱ型,有18例属于Ⅰ型+Ⅱ型+Ⅲ型。56例患者经病理检查确诊有40例慢性萎缩性胃炎,符合率为71.43%,有20例肠上皮化生,符合率为35.71%,有12例异形增生,符合率为21.43%,在符合率指标中,相比于肠上皮化生和异形增生,慢性萎缩性胃炎的诊断符合率更高,(P<0.05)。
56例患者中有52例黏膜变薄,占比为92.86%,有45例褶皱变平,占比为80.36%,有44例血管暴露,占比为78.57%,有42例黏膜可见表面结节,占比为75.00%。结论:胃镜检查在诊断慢性萎缩性胃炎方面具有较高的准确率。因此,可以将内镜检查作为诊断慢性萎缩性胃炎的一个有效手段。为了促进诊断准确性的进一步提高,加大疾病筛查力度,可以将内镜检查结合病理诊断对患者实施联合诊断,有利于患者疾病得到及时准确的确诊,为患者及时得到有效治疗提供有利条件,保证患者获得良好的预后。
56例患者中有52例黏膜变薄,占比为92.86%,有45例褶皱变平,占比为80.36%,有44例血管暴露,占比为78.57%,有42例黏膜可见表面结节,占比为75.00%。结论:胃镜检查在诊断慢性萎缩性胃炎方面具有较高的准确率。因此,可以将内镜检查作为诊断慢性萎缩性胃炎的一个有效手段。为了促进诊断准确性的进一步提高,加大疾病筛查力度,可以将内镜检查结合病理诊断对患者实施联合诊断,有利于患者疾病得到及时准确的确诊,为患者及时得到有效治疗提供有利条件,保证患者获得良好的预后。
硬膜外麻醉技术在无痛分娩中的效果观察
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急性冠脉综合征患者外周血GA水平变化及临床意义
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摘要:
目的 探究急性冠脉综合征(ACS)患者外周血糖化白蛋白(GA)水平变化及临床意义。方法 选取2019年1月-2021年1月本院收治的ACS患者165例,根据疾病类型分为不稳定型心绞痛(UAP)组(n=68)和急性心肌梗死(AMI)组(n=97),另选取同期因胸痛住院治疗经冠脉造影排除ACS患者为对照组(n=45),检测对照组入院即刻(T0),UAP组和AMI组T0、入院6h(T1)、24h(T2)和72h(T3)外周血GA水平;所有患者出院后接受6个月随访,评估患者主要不良心血管事件(MACE)发生情况,比较MACE组和非MACE组一般临床资料及不同时间点外周血GA水平;Cox回归分析评价外周血GA水平与ACS患者MACE发生的关系。结果 UAP组和AMI组患者的外周血GA水平随着时间延长呈先升高后下降的趋势,均于T2时达到最大值(P<0.05);T0时,三组患者的外周血GA水平比较,AMI组>UAP组>对照组(P<0.05);T1、T2、T3时,AMI组患者的外周血GA水平均明显高于UAP组(P<0.05)。出院后6个月内,ACS患者的MACE发生率为23.64%(39/165);MACE组和非MACE组患者的ACS类型、Gensini积分比较,差异均有统计学意义(P<0.05),两组患者的外周血GA水平随着时间延长呈先升高后下降的趋势,均于T2时达到最大值(P<0.05);T0、T1、T2、T3时,MACE组患者的外周血GA水平均明显大于非MACE组(P<0.05)。多因素Cox回归分析结果显示,Gensini积分、T1、T2时外周血GA水平是影响ACS患者发生MACE的独立危险因素(P<0.05)。结论 外周血GA水平在ACS患者中升高,在不同类型ACS患者中差异表达,且其表达水平与患者预后存在相关性,临床可通过监测外周血GA水平,对ACS患者MACE发生情况进行评估。
氨溴索联合咖啡因经鼻持续气道正压通气对治疗呼吸窘迫综合征患儿的临床价值分析
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摘要:
目的:探讨呼吸窘迫综合征患儿应用氨溴索联合咖啡因经鼻持续气道正压通气(NCPAP)治疗的临床效果。方法:选择我院2020年3月-2021年9月收治的62例呼吸窘迫综合征患儿作为此次研究对象,按照随机数字表法对患儿分组,参照组和实验组各31例,参照组用咖啡因NCPAP治疗,实验组则用咖啡因和氨溴索NCPAP治疗,比较两组的临床效果、血气指标以及住院时间和呼吸暂停频数,详细记录两组的并发症发生情况。结果:治疗前,两组各项血气指标比较无差异(P>0.05),治疗后,两组PaCO2明显下降,SaO2与PaO2明显上升,且实验组PaCO2低于参照组,而两组且实验组SaO2与PaO2高于参照组,实验组临床有效率(93.55%)高于参照组(70.97%),实验组并发症发生率为(12.90%),低于参照组(35.48%),实验组住院时间(17.72±2.64 d)少于参照组,呼吸暂停频数(3.31±0.52 次)少于参照组,组间差异显著,存在统计学价值(P<0.05)。结论:氨溴索与咖啡因经鼻持续气道正压通气治疗呼吸窘迫综合征能够有效提高治疗效果,改善血气指标,促进患儿康复,安全系数高,值得临床推广应用。
腹腔镜手术治疗急性阑尾炎的临床疗效与评价
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他汀类联合心血管药物治疗心血管疾病的临床效果分析
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急性创伤性膝关节滑膜炎联用中药外敷与冲击波治疗的临床效果分析
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摘要:
目的:急性创伤性膝关节滑膜炎联用中药外敷与冲击波治疗的临床效果分析。方法:以我院2021年4月到2022年8月收诊的60例急性创伤性膝关节滑膜炎患者为对象,将患者随机分为观察组与对照组,对中药外敷与冲击波治疗方案的价值进行分析。结果:观察组与对照组患者显效、有效、无效、有效率数据为27(90.00)、2(6.67)、1(3.33)、29(96.67)和22(73.33)、3(10.00)、5(16.67)、25(83.33),有差异,(P<0.05)。观察组与对照组患者中医症候评分膝关节疼痛、膝关节肿胀、膝关节活动度治疗前、治疗后数据为2.16±0.74、0.56±0.31、2.27±0.40、0.62±0.31、2.49±0.41、0.81±0.31和2.18±0.73、0.76±0.42、2.26±0.42、0.88±0.45、2.85±0.43、1.09±0.42,有差异,(P<0.05)。观察组与对照组患者膝功能治疗前、治疗后3天、治疗后1周、治疗后2周数据为47.85±5.56、59.25±5.32、68.94±6.12、87.41±5.32和47.91±5.61、52.12±4.52、60.32±5.66、74.62±5.88,治疗后各项数据有差异,(P<0.05)。观察组与对照组患者血清学指标hs-CRP(mg/L)、TNF-α(ng/L)、MMP-13(ng/ml)、ESR(mm/h)数据为治疗前、治疗后29.85±4.62、7.45±1.85、39.87±6.12、21.03±3.65、136.64±12.03、103.62±12.32、36.68±4.23、12.03±2.35和29.84±4.58、12.32±2.51、39.67±6.34、30.35±4.85、136.85±14.25、114.65±14.65、36.95±4.75、19.57±3.69,治疗后有差异,(P<0.05)。结论:中药外敷与冲击波治疗联合方法对于急性创伤性膝关节滑膜炎患者治疗能够有效提高治疗有效率,患者的中医症候评分、膝功能和血清学指标改善,这对患者康复有重要的意义,具有推广价值。
超声引导下臂丛神经阻滞麻醉效果观察
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目的:探究针对上肢骨折患者的最佳麻醉方案。方法:从我院近三年收治的所有上肢骨折患者中筛选出124人进行研究,将所有患者均分为两组(实验组、参照组),两组患者所使用的麻醉药物一致,但需要分别接受两种不同的定位技术(超声引导、体表异感)进行神经阻滞。记录患者围术期间的各项临床指标,并根据观察所得指标来评价两种麻醉方式的麻醉效果。结果:第一两种麻醉手术所花费的时间间有明显差异,第二试验组患者在手术开始20min、手术结束、拔管后10min这四个时间段内的MAP变化以及RP变化情况都较参照组患者而言更加平稳;第三在术后试验组患者2h、6h、12h以及24h这四个时间点的VAS测评结果均要明显低于参照组;第四试验组患者在术中使用舒芬太尼的含量以及术后镇痛泵按压次数均要明显少于参照组;第五试验组患者在麻醉期间发生的不良症状人次要明显低于参照组(P<0.05)。结论:利用超声引导对上肢骨折患者实施臂丛神经阻滞,不仅可以有效稳定患者术中的血流动力学,还能够减少麻醉药物的使用量以及术后镇痛泵使用量,提升患者舒适感,镇痛时间更加持久,有利于促进患者尽早恢复健康,值得推广运用。
去甲基化药物治疗老年急性髓系白血病的效果
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摘要:
目的:对老年急性髓系白血病(Acute myeloid leukemia,AML)患者实施不同药物治疗方法(一种为传统化疗方法、一种为去甲基化药物治疗方法、一种为姑息治疗方法),再分析不同药物对老年AML患者的临床治疗效果。方法:将在本院接受治疗的51例老年AML患者纳入研究,此次研究时间在2020年1月1日开始,并且在2022年12月31日内结束。随机分为三组,一组采用传统化疗方法,与此同时将其作为传统化疗组,共纳入17例老年AML患者;一组采用去甲基化药物治疗方法,与此同时将其作为去甲基化药物组,共纳入17例老年AML患者;一组采用姑息治疗方法,与此同时将其作为姑息治疗方组,共纳入17例老年AML患者。结果:从三组老年AML患者的临床治疗总有效率来看,最终结果显示去甲基化药物组表现出比其他两组更高的情况(P<0.05)。从三组老年AML患者的不良反应发生率、骨髓原始血细胞、骨髓原始粒细胞、早幼粒细胞来看,最终结果显示去甲基化药物组表现出比其他两组更低的情况(P<0.05)。从三组老年AML患者治疗前的血小板水平、白细胞计数、血红蛋白水平以及免疫细胞指标来看,显示三组之间并无差异((P>0.05);治疗之后发现去甲基化药物组老年AML患者的血小板水平、血红蛋白水平明显比其他两组更高(P<0.05),去甲基化药物组白细胞计数则表现出比其他两组更低的情况(P<0.05)。结论:对老年AML患者实施去甲基化药物治疗后所获得的临床效果高于传统化疗和姑息治疗,与此同时具有较高安全性,积极改善骨髓血细胞水平,提高血小板水平、血红蛋白水平以及降低白细胞计数。
观察奥硝唑治疗妇科肿瘤患者术后厌氧菌盆腔感染的临床安全性
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