目的 探讨不同类型脑血管病患者脑微出血的临床特征与危险因素,以期为临床防治提供依据。方法 通过回顾性分析,将2024年1月至2024年12月我院收治的22例脑血管病患者根据年龄分为老年组(11例)和中青年组(11例),比较两组患者的一般资料、脑出血的影响因素、出血部位、脑出血病因及预后情况。采用c2检验或t检验分析不同变量与脑微出血的相关性。结果 两组间一般资料方面,老年组平均年龄为(76.43±5.52)岁,与中青年组的(44.7±4.18)岁相比差异有统计学意义(P=0.005)。在脑出血相关影响因素中,老年组高血压史(72.7% vs. 63.6%)和高脂血症史(45.5% vs. 45.5%)比例较高,青中年组饮酒史和劳累史分别达36.4%和45.5%,均显著高于老年组(P<0.05)。出血部位比较显示两组差异无统计学意义(P>0.05)。脑出血病因方面,老年组以高血压为主要原因(72.7%),而中青年组中动脉瘤破裂(27.3%)与动静脉畸形(27.3%)的比例更高(P=0.005)。预后情况中,老年组以存活Ⅰ级(72.7%)为主,死亡率较低(9.1%),而中青年组存活分级多分布于Ⅰ级、Ⅱ级,死亡率显著高于老年组(27.3%,P=0.005)。结论 老年与中青年脑血管病患者间脑出血的临床特征及危险因素存在显著差异,老年患者脑出血多由高血压引起,主要出血部位为基底节区,预后相对较好;而中青年患者脑出血多与动脉瘤破裂和动静脉畸形有关,出血较为分散且预后较差。针对不同年龄组患者的主要危险因素进行针对性干预,能有效降低脑微出血的发生率及改善预后。
目的 比较牙齿残根保存修复与拔除后种植修复两种方法在临床应用中的效果。方法 本文选取80例需要牙齿修复的患者,按随机数表法分为观察组和对照组,各40例。观察组患者采取牙齿残根保存修复治疗,对照组患者接受拔除后种植修复治疗。比较两组患者治疗后的有效率及不良反应的发生情况。结果 表1显示,观察组的总有效率为97.5%,显效率为77.5%,明显高于对照组的总有效率82.5%,显效率为52.5%。在不良反应方面(见表2),观察组的总发生率为5.0%,低于对照组的17.5%。具体表现为,对照组牙齿松动发生率为7.5%,牙龈出血和牙龈肿胀发生率均为5.0%,而观察组在这些指标上的发生率明显更低,牙齿松动为5.0%,牙龈出血和牙龈肿胀均为0%。结论 牙齿残根保存修复相较于拔除后种植修复,具有更高的治疗有效率和较低的不良反应发生率,表明牙齿残根保存修复在临床上具有更好的应用效果,应当作为牙齿修复的首选治疗方案。
目的:研究糖尿病足骨髓炎治疗过程中抗生素的使用时间对预后的影响。方法:本文抽选80例糖尿病足骨髓炎患者作为研究对象,均为2023年4月至2024年5月间入院,通过简单随机分组法分为两组,短程组患者接受20天抗生素治疗,长程组患者的抗生素治疗时间为35天,对比两组治疗效果。结果:长程组愈合时间、住院时间均短于短程组,复发率低于短程组,P<0.05;长程组患者的不良反应发生率和短程组相比,P>0.05。结论:在糖尿病足骨髓炎的治疗过程中,长程抗生素治疗在促进创面愈合、降低疾病复发率方面有显著效果,但是患者的不良反应发生风险较高,为此在临床治疗过程中,需要结合患者的具体情况,制定个性化治疗方案。
目的 基于低氧相关基因(HRGs)构建泛癌预后评估模型,验证其在多种实体瘤中的预测效能,并探讨其临床转化价值。方法 从 TCGA 数据库获取肾透明细胞癌(KIRC)、肺腺癌(LUAD)、肝细胞癌(LIHC)等 9 种实体瘤的基因表达数据和临床信息;基于前期筛选的 8 个关键低氧相关基因(WSB1、PLAUR、ISG20、MT2A、KLF6、PIM1、PAM、KDELR3)构建预后指数(PI)模型;通过泛癌差异表达分析、生存分析、ROC 曲线评估模型预测效能,并分析基因表达与免疫微环境、药物敏感性的关系。结果 8 个 HRGs 在多数实体瘤中呈显著差异表达,其中 WSB1、PLAUR、MT2A 在 KIRC、LUAD、LIHC 中高表达且与不良预后相关,KLF6 在多数癌种中低表达且提示良好预后;PI 模型在 KIRC 中预测 1 年、3 年、5 年生存的 AUC 分别为 0.761、0.727、0.751,在 LUAD 和 LIHC 验证队列中 AUC 均>0.70;多因素 Cox 回归证实 PI 是独立于年龄、性别、TNM 分期的预后因素(HR=1.064-1.128,P<0.001);高 PI 评分患者肿瘤免疫微环境呈免疫抑制特征,且对 HIF-2α 抑制剂 belzutifan 和 mTOR 抑制剂依维莫司敏感性更高。结论 基于 8 个低氧相关基因的 PI 模型在多种实体瘤中具有良好预后预测价值,可用于患者风险分层、免疫治疗反应预测和靶向药物选择,为肿瘤精准治疗提供新生物标志物和临床决策工具。
目的 研究幽门螺旋杆菌(Hp)感染消化性溃疡疾病在常规四联疗法基础上联合复方嗜酸乳杆菌对患者病情控制的影响。方法 选取2023年1月至2025年1月收治40例Hp感染消化性溃疡疾病患者,随机分组,对照组(常规四联疗法)、观察组(常规四联疗法+复方嗜酸乳杆菌)各20例,比较观察指标(临床疗效、Hp根除率、症状评分、不良反应)差异。结果 观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组Hp根除率高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后上腹饱胀、上腹痛、反酸、呕吐等症状评分均低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论 针对Hp感染消化性溃疡疾病在常规四联疗法基础上增加复方嗜酸乳杆菌能够显著提升Hp根除率,充分减轻患者症状,且兼具不良反应少、安全性高的优势,值得借鉴。
目的 探究病原菌耐药性会受到检验科微生物检验具体质量好坏影响,便于后续能够给予更加有效且可靠的理论基础指导。方法 2981份患者培养标本均来自2024年第三季度,对其实施微生物检验后分析检验质量具体影响因素,并从中了解检验准确率。结果 2981份样本微生物检测结果总检出准确率为83.23%,按照检出率由高至低排序尿常规>脑脊液实验>蛋白含量检测>病原菌培养>血常规>其他。500份出现差错微生物检验样本中发现操作因素及人员因素作为主要诱因,其次分别为标本因素与其他因素。2981份样本经药敏试验显示,肺炎克雷伯菌对头孢噻吩以及喹诺酮存在极强耐药性;大肠埃希菌对头孢噻吩以及喹诺酮存在极强耐药性;金葡萄对喹诺酮以及红霉素存在极强耐药性。结论 操作者、标本等均会阻碍检验科检验质量的提高,此外革兰阳性菌以及阴性菌等作为主要致病菌,以上致病菌和抗菌药之间抗性存在显著差异,因此需要分析影响检验科检验质量具体原因,随后提出有效管控方案,将病原菌药敏试验工作积极落实,从而实现规范化抗菌药的使用。




