目的:探讨体外冲击波对冈上肌腱综合征的治疗效果。方法:选取2022年2月至2023年10月我院收治60例单侧冈上肌腱综合征的患者,随机分为实验组(体外冲击波治疗)30例和对照组30例(服用非甾体抗炎药)。比较两组治疗前与治疗后2周、4周及12周的视觉模拟评分(Visual analogue scale,VAS)、Constant-Murley肩关节功能评分、牛津大学肩部评分(Oxford Shoulder Score ,OSS)及超声下冈上肌腱厚度。结果:两组患者治疗后4周、12周及实验组治疗后2周VAS、Constant-Murley肩关节功能评分、OSS评分均较治疗前改善,冈上肌腱厚度减低(P<0.05)。治疗后12周实验组各项指标均优于对照组(P<0.05)。对照组治疗后2周VAS、Constant-Murley肩关节功能评分、OSS评分、超声下冈上肌腱厚度均较治疗前改善,但较之前变化不明显(P>0.05)。结论:该随机对照试验比较了体外冲击波治疗与服用非甾体抗炎药治疗冈上肌腱综合征的临床和超声结果。这两种治疗方法均改善了患者肩关节功能和疼痛,但实验组患者远期效果(12周)更明显。体外冲击波与服用非甾体抗炎药在治疗冈上肌腱综合征效果相比较,能更好地减轻患者肩关节疼痛、恢复肩关节功能,降低肌腱厚度。
目的:观察聚焦式体外冲击波(ESWT)治疗髂胫束摩擦综合征(ITBFS)的临床疗效。方法:采用随机数字表法将60例ITBFS患者分为观察组及对照组,每组30例。对照组常规给予非甾体镇痛药塞来昔布胶囊(辉瑞制药有限公司)口服,每天2次,每次200 mg,连续治疗4周。观察组在对照组基础上辅以聚焦式ESWT治疗,冲击区域包括髂胫束及附近臀大肌、股四头肌、疼痛点等部位,每周治疗1次,连续治疗4周。于治疗前、治疗4周后采用视觉模拟评分法(VAS)评定患者上、下台阶时的膝关节外侧疼痛,采用下肢功能量表(LEFS)、焦虑自评量表(SAS)评定患者下肢运动功能及焦虑情绪改善情况。结果:治疗后2组患者疼痛VAS评分、LEFS评分及SAS评分均较治疗前明显改善(P<0.05),并且观察组疼痛VAS评分[(2.8±2.2)分]、LEFS评分[(72.4±4.7)分]及SAS评分[(30.9±10.5)分]亦显著优于同期对照组水平(P<0.05)。结论:在常规口服非甾体镇痛药基础上辅以聚焦式ESWT治疗,能进一步缓解ITBFS患者疼痛及焦虑情绪,改善肢体运动功能,该联合疗法值得临床推广、应用。