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医学实验室认可进程中分析前过程的流程优化与监控 下载：91 浏览：108

肖林林1 杜颖1 刘维薇2 魏取好1 冯景1 《国际检验医学》 2018年9期

摘要:
目的探讨医学实验室认可进程中分析前过程的流程优化方式和监控对策，以提升管理效率，确保检验质量。方法依据CNAS-CL02:2012《医学实验室质量和能力认可准则》(ISO 15189:2012)，充分利用实验室内审机制，逐一对分析前过程的各个环节进行分析，找出问题，分析问题，采取有效措施整改并评估优化效果。结果分析前过程各环节进行技术优化和管理优化后，与其相关的关键质量指标均有明显改善，医生和患者满意度均有所提升。结论 ISO 15189:2012认可进程中结合认可体系对分析前过程进行流程优化和流程监控，有助于提升医学实验室的管理效率，保障检验质量，提高医患满意度。

术前外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值在乳腺癌诊断中的作用 下载：98 浏览：492

赵卫卫 肖林林 刘秀芬 彭攸 黄丁丁 王玉平 冯景 《国际检验医学》 2018年8期

摘要:
目的探讨术前外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)在乳腺癌诊断中的最佳临界值及其在临床诊断中的作用。方法选取131例行手术治疗的乳腺癌患者(乳腺癌组)和120例乳腺良性病变患者(乳腺良性疾病组)，并以95名女性体检健康者作为正常对照组。采用SYSMEX XT-800i全自动血液分析仪计数中性粒细胞(NE)和淋巴细胞(LY)，计算NLR；采用电化学发光法检测外周血糖类抗原15-3(CA15-3)、糖类抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)水平。根据受试者工作特征(ROC)曲线确定最佳临界值。结果乳腺癌组术前NLR、NE、LY、CA15-3明显高于正常对照组和乳腺良性疾病组(P<0.05)。NLR的曲线下面积(AUC)为0.935，最佳临界值为1.995，敏感性为85.2%，特异性为87.1%。以NLR为检测基础，联合CA15-3诊断乳腺癌的敏感性为98.0%，特异性为92.6%。结论 NLR诊断乳腺癌的最佳临界值为1.995，联合CA15-3能增加乳腺癌诊断的敏感性和特异性，对乳腺癌的诊断、病情评估具有指导意义。
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