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小脑上动脉动脉瘤的诊断和治疗(附16例报道) 下载:81 浏览:514

​唐晓平 段军伟 赵龙 彭华 张涛 杨彬彬 印晓鸿 李舜 孙浩耕 王远传 罗仁国 《神经科学研究》 2019年8期

摘要:
探讨小脑上动脉动脉瘤的临床特征、诊断、鉴别诊断和治疗。方法 回顾性收集川北医学院附属医院神经外科自2013年1月至2018年3月收治的16例小脑上动脉动脉瘤患者的临床资料,分析其临床表现、影像学特征、手术效果及诊治过程中存在的相关问题。结果 16例患者中11例因动脉瘤破裂出血而发病,其中单纯蛛网膜下腔出血8例、蛛网膜下腔出血伴脑室积血3例,CT及CT血管成像(CTA)检查确诊8例为小脑上动脉动脉瘤、2例考虑为大脑后动脉动脉瘤、1例诊断不清;另5例因眼睑下垂3例、外展神经麻痹2例平诊就医,CT及CTA或MRI检查示2例考虑为脑干腹侧占位病变、3例诊断不清;最后所有患者行三维DSA检查明确诊断为小脑上动脉动脉瘤。5例首先选择介入栓塞治疗,其中1例因椎动脉狭窄迂曲置管困难改为开颅夹闭治疗;2例院外行介入栓塞治疗后因再次动脉瘤破裂出血转入我科行开颅夹闭治疗;9例直接选择开颅夹闭治疗。术后1例因小脑梗死及全身并发症长期卧床,余15例恢复良好,其中2例因脑积水加重行脑室腹腔分流术。结论 小脑上动脉动脉瘤多以蛛网膜下腔出血发病,也可以动眼神经、外展神经麻痹和脑干旁占位表现发病;对于诊断不明或诊断部位不清又高度怀疑后循环动脉瘤的患者,应及早行三维DSA检查明确诊断;一旦明确诊断,应尽快采取干预措施,介入栓塞治疗可作为首选。

家蝇胚胎细胞抗菌肽对人髓样白血病细胞K562的杀伤作用 下载:86 浏览:504

张金花1 贺莉芳2 邓仁兵1 万启惠2 《国际检验医学》 2019年4期

摘要:
目的探讨家蝇胚胎细胞抗菌肽和高三尖杉酯碱(HHT)对人髓样白血病细胞K562的抑制、杀伤作用。方法采用脂多糖诱导家蝇胚胎细胞,提取抗菌肽。采用磷酸盐缓冲液(PBS)配制80、160、320及640μg/mL4个浓度,阴性对照组仅加入PBS和培养基。采用流式细胞术检测不同浓度抗菌肽对K562细胞周期和细胞凋亡率的影响。用处于对数生长阶段的K562和人脐静脉血管内皮细胞制备成浓度相同的2个药物组(HHT组和抗菌肽组),不加入药物的2种细胞作为正常对照组。采用流式细胞术检测正常对照组及2个药物组对2种细胞的有效杀伤率。结果 4个浓度组抗菌肽均使K562的S期降低,增殖指数降低,并引起G0/G1期升高,与阴性对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。4个浓度组K562细胞凋亡率与阴性对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。HHT组和抗菌肽组对K562的有效杀伤率显著升高,HHT组和抗菌肽组与正常对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。HHT组对人脐静脉血管内皮细胞的有效杀伤率显著高于正常对照组和抗菌肽组(P<0.05)。结论家蝇胚胎细胞抗菌肽能有效抑制肿瘤细胞的生长,对正常人体细胞无抑制、杀伤作用。

新生儿血液样本溶血对血清NSE检测结果的影响及其校正公式的建立 下载:92 浏览:500

王强1 卢小岚2 汪光蓉3 蔡艳娟2 杜琴2 张茂鑫2 张国元2 王东生2 《国际检验医学》 2019年2期

摘要:
目的探讨新生儿血液样本溶血对血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)检测结果的影响,并建立其校正公式。方法在72份出生24 h内的新生儿血清样本中添加对应的冻融红细胞。采用化学发光法检测添加前后血清NSE浓度的变化,氰化高铁血红蛋白(HiCN)法检测添加前后血清血红蛋白(Hb)浓度的变化,从而建立新生儿溶血样本的NSE校正公式。根据自身Hb变化对NSE结果的影响推算出变化常数。将变化常数校正的NSE结果与HiCN法校正公式校正的NSE结果进行比较,评价HiCN法校正公式的可行性。对HiCN法与仪器法的Hb检测结果进行相关性分析,以建立针对仪器法的NSE校正公式。结果 72份新生儿溶血样本NSE浓度结果变化常数为(23.70±3.62)mg/g Hb。以ΔNSE血清为Y、ΔHbHiCN为X,血清NSE浓度变化与Hb浓度变化之间的相关方程为Y=23.17X(r2=0.8122,P<0.001)。采用自身变化常数获得的NSE校正值和采用相关方程获得的NSE校正值之间差异无统计学意义(P=0.541)。HiCN法与仪器法的Hb结果高度相关(r2=0.992 4,P<0.001)。HiCN法和仪器法新生儿血清NSE检测结果的校正公式分别为NSE校正=NSE测定-23.17HbHiCN和NSE校正=NSE测定-23.60Hb仪器+13.22。结论溶血对血清NSE检测影响较大。可以通过校正公式计算新生儿溶血样本NSE浓度,以帮助临床评价新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的严重程度。

手术室整体化护理对手术室护理安全的影响作用 下载:321 浏览:3678

袁静 舒凤鸣 《医学研究杂志》 2022年7期

摘要:
目的:就手术室整体化护理对手术室护理安全的影响作用进行研究、分析。方法:抽取近一年内(2020年8月至2021年8月)在我院行手术治疗的患者,在其手术室护理中应用整体化护理。结果:经相应护理后,手术室护理质量得到了明显的改善,进一步促进了患者护理满意度的提高。结论:在手术室护理中,整体化护理的应用有利于提高护理安全性,值得进一步推广。

门诊护理干预对提高老年糖尿病患者生活质量的效果研究 下载:226 浏览:2645

林蔚 《老龄研究进展》 2023年7期

摘要:
目的:探索门诊护理干预应用在老年糖尿病患者的护理中,对于改善其生活质量所产生的意义。方法:抽取85例老年糖尿病患者纳入护理小组内,分别实施门诊护理干预(观察组)与常规护理(对照组),以患者血糖指标、遵医嘱行为评分与生活质量评分作为衡量组内护理效果的评价指标。结果:经护理后,观察组患者血糖指标改善更好,遵医嘱行为评分高,生活质量评分高,各项指标与对照组形成比较,P<0.05。结论:针对老年患者生活质量差,遵医嘱能力低等护理问题,对其实施门诊护理干预均可解决,改善患者预后,建议推广。

模拟情景带教模式对眼科护理实习生教学效果影响分析 下载:73 浏览:757

何芯1 吴历2 《中国眼科杂志》 2024年11期

摘要:
目的:探讨模拟情景带教模式对眼科护理实习生教学效果影响。方法:选取2022年2月至2023年2月在我院的50位眼科护理实习生作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组与对照组,对照组采用常规临床护理带教。观察组采用模拟情景带教模式模式,收集两组眼科护理实习生对带教模式的总有效率、理论成绩和操作实践成绩。结果:观察组眼科护理实习生带教后总有效率为96%、对照组眼科护理实习生带教后总有效率为68%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组眼科护理实习生理论成绩是 (95.42±2.73)分、操作实践成绩为 (96.65±3.54 分,均较对照组的 (91.16±2.57) 分、 (92.61±2.34)分高,差异有意义。结论:对于眼科护理实习生来说,带教中应用情景模拟教学有助于提升教学效果,促进实习生对相关内容的了解,提升自身的综合素质。

不同时间术前护理告知配合心理护理对近视眼准分子激光手术患者的影响 下载:526 浏览:3564

黄钦 何姝 雷海燕 《光电子进展》 2021年11期

摘要:
分析了在不同时间点内对需要接受近视眼准分子激光手术治疗的患者实施术前护理告知以及心理护理的实际效果。方法:将在我院接受治疗的128名近视眼准分子激光手术病人当成了主要的研究对象。根据术前护理告知和心理护理的时间点差异将他们划分成了研究组和常规组。常规组内患者自手术前3天开始进行了术前护理告知并且对其实施了常规护理措施。研究组内患者自手术当天开始对患者进行了术前护理告知,并且对其实施了术前心理护理干预。结果:研究组患者在各个时间点内的心理以及情绪状态均要明显优于常规组患者,而且结论存在显著统计学差异(P<0.05)。研究组患者的术中配合度要明显优于常规组患者,之后其术中疼痛评分也要明显优于常规组患者(P<0.05)。最后研究组患者的护理满意率同样要明显优于常规组患者(P<0.05)。结论:对需要接受准分子激光治疗术的近视眼病人来说,在合适的时间点内对其实施术前护理告知以及心理护理干预能够改善他们的焦虑抑郁情绪评分。

ICU护理风险干预在急性呼吸窘迫综合征患者中的应用 下载:62 浏览:679

唐黎黎 《护理研究杂志》 2025年1期

摘要:
目的分析在急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者中实施ICU护理风险干预的实际价值。方法以2022.1-2023.1为研究时段,筛选出我院ICU接收的ARDS病患100例,随机分为实验组与对照组患者各50例。其中,对照组病患采用的是常规护理方案,实验组病患在常规护理方案的前提下联合ICU护理风险干预模式,对比两组患者并发症率、临床护理技能娴熟度、护理质量控制评分、护理满意度、护理投诉率等。结果2组病患的误吸率都非常低,但是实验组的输液反应、静脉炎、呼吸机相关性肺炎等发生率也明显小于对照组,实验组的护理技能娴熟度、护理质量控制评分、护理满意度、护理投诉率等明显好于对照组,其数据对比存在差异性,P<0.05。结论对于ARDS病患来说,对其实施ICU护理风险干预模式则能够大大降低其并发症率,最关键的是能够增强护理人员的临床护理技能操作水平、提高护理质量控制评分及患者满意度,真正地减少临床护理投诉率等,所有该护理模式的应用存在实际的应用价值。

护理干预在老年缺铁性贫血患者的护理效果观察 下载:184 浏览:2252

廖朝霞 《护理研究杂志》 2021年7期

摘要:
目的:调查老年缺铁性贫血患者的护理现状和实际需求,讨论实行综合护理后的具体效用。方法:研究在血液科患者中选取并执行,且均出现缺铁性贫血,具体时间为2020年5月-2022年5月,研究人员的总数量为100例,后续比对中依据抛币法,将所有研究人员划分为人数均等的两组,依次实施常规护理与综合护理,以对照组和研究组作为本次研究中的组别名称,将各组患者过程中的整体生活质量、相关指标变化进行评估,记录护理后的满意程度。结果:研究组在过程中各项生活指数的恢复趋向及质量评估中的综合成效,均高于对照组,组间存在一定差异(P<0.05);研究组在过程中对血红蛋白、外周血红细胞的提升作用及指标内总体水平的稳定性,均高于对照组,组间存在一定差异(P<0.05);研究组在过程中对该护理措施的选择倾向性及综合成效评价,均高于对照组,组间存在一定差异(P<0.05)。结论:综合护理通过适当干预调节了相关指标水平,患者的贫血症状得到有效缓解,对于整体生活质量的提升有一定作用。

综合护理干预在再生障碍性贫血患者中的应用 下载:174 浏览:2049

李丹 《护理研究杂志》 2021年7期

摘要:
目的:分析综合护理干预应用在再生障碍性贫血(aplastic anemia,AA)患者中的效果。方法:对2019年1月至2022年6月,在我院血液科行相关治疗的60例AA患者进行研究,并在后续研究进程中借助抽签分组法将其平均分为对比组(常规护理)与分析组(综合护理),比较2组患者的生活质量、血常规指标与并发症患病情况。结果:分析组患者护理后的生活质量与血常规指标显著高于对比组,而患者发生并发症的几率则明显更低,组间差异较大(P<0.05)。结论:综合护理方案的有效制定及推行,可显著提高AA患者的生活质量,在改善其血液指标上效果出众,临床推广价值较高。

探讨成本核算在医院财务管理中的应用 下载:27 浏览:774

周珊如 《医学研究前沿》 2024年7期

摘要:
成本核算在医院财务管理中占据着举足轻重的地位,它是医院优化内部管理、合理制定医疗服务价格、提高资源利用率的重要手段。然而,在实际操作中,医院财务管理中的成本核算存在诸多问题,如财务管理系统不足、成本核算制度不健全、人员专业性不足、核算数据准确性和完整性难以保障等。为解决这些问题,本文提出了加强医院工作人员成本意识、健全财务管理和绩效考核制度、提升医院信息系统全面性、明确成本核算工作责任分配等改善措施。同时,本文还探讨了医院财务管理中实施成本核算系统的具体应用,包括加强计算机自动化的开发和建设、强化成本核算管理意识、优化医院成本控制的系统、加强兼职成本核算员的培训、做好绩效激励以及建立有效的核算体系。通过这些措施的实施,医院可以加强节约意识和风险意识,提高服务水平和降低采购资金,进而提升医院的整体运营效率和经济效益。

优化公立医院全面预算管理路径研究 下载:135 浏览:1606

刘长龙 《医学研究前沿》 2023年5期

摘要:
为了规范公立医院经济运行,提升预算管理的作用并落实预算管理相关要求,公立医院应开展全面预算管理。针对我国公立医院全面预算管理情况,本文简要梳理了其内涵,分析了其现状与存在的共性问题,并就解决相关问题提出了优化路径。
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