目的：探讨儿童神经外科手术使用自体回收血输注过程中出现血压下降的原因，以期为临床外科手术应用自体血提供参考。方法：选取2020年12月-2024年3月我院神经外科手术中使用自体回收血且输注时出现血压下降的患儿32例，对患者年龄、体重、疾病种类及血压下降程度等进行回顾性分析。结果：本组患者男性20例，女性12例，最小年龄3天，最大年龄14岁，年龄中位数（7.14±4.26）岁。32例患者中17例为脑内血肿，6例为颅缝早闭，3例为脑肿瘤，2例为癫痫，1例为椎管内肿瘤,1例为海绵状血管瘤，1例为动静脉畸形不伴出血，血压下降程度变化范围为（19.46±6.59）mmHg。结论：儿童神经外科手术使用自体血回收易出现血压下降情况，原因可能包括：手术中特殊耗材的使用，回收血中的抗凝剂、电解质失衡、体温下降等因素，回收血中的炎性介质和氧自由基也可能对血压产生影响，输血速度及输血量。

为保证临床科学合理地使用血液制品，预防或降低由血源性疾病引起的各种疾病，并节省了血液资源的浪费。方法：①循环回输：临床上常用的是自体血的回收器，经由抗凝药物、过滤器等操作后，再输回患者身体内。在回输后的时候要严格要求无菌检测流程，一般而言只可以在6小时之内开展。②稀释液自身的回血法：手术前麻醉后，将一定量的静脉血保存起来，并输入相同数量的血浆增量剂，维持患者的血量恒定，并在术中及术后将储存好的血浆回输。③储备型自体回血法是指在手术前1-3个星期内，提前收集自身的血液成份，并将其保存起来，以便随时调用。结果：选取多种自身回血法治疗的40例病人，其采血费用显著降低，且无传染病、无输血反应等危险，预后良好。结论：自身输血与自愿献血相同，仍需加强对自身输血的宣传策划与教育，在临床输血工作上，尽最大可能保证少流血、少输血流程、不静脉滴注和自体输血，这会对进一步有效控制输血流程被传染 输液的不良反应，防范因为大量输血所引起的免疫刺激、手术后感染、肿瘤扩散等术后并发症，有着非常重要的实际意义。

目的稀释自体输血用于脑外科手术。方法选择9例颅脑手术患者。术前和麻醉后采集自体血，同时补充晶体和胶体溶液。自体血液在手术期间或结束前重新融合。结果9例患者中，除1例因失血过多丢失2U红细胞外，其余患者均未再次丢失异体血。术中及术后均无输血不良反应，术后恢复良好。结论自体输血可以避免异体输血引起的各种并发症，而稀释自体输血在临床科室具有较高的应用价值，因为血液处于稀释状态，术中损失的是稀释血液，减少了红细胞的损失，改善了组织的微循环，防止血栓形成。