中药饮片生产过程中，常常涉及到中药炮制这一步骤，但是，如何进行有效的炮制称为关键。因为不同的炮制方法具有不同的生产效果。现阶段，很多人的用药安全意识有所增强，对于重要饮片药物的使用安全要求更高，为确保其药物生产质量过关，必须要注意关键生产环节，而中药炮制就是其中的关键部分之一。据有关研究表示，中药中的化学成分较为复杂，包含挥发油、生物碱、苷类等物质，存在理化性质，而炮制方法的不同可能对于其中的化学成分造成影响，严重情况下可能出现有毒物质，难以保证中药饮片的使用安全，大大降低药物服用疗效，甚至易危及患者生命安全。故此，针对中药炮制方法有必要加以深入探究，本文将对比炮制前不同的筛选方式，对于不同的中药饮片炮制生产方法进行分析，探究其对于药物化学成分与疗效方面的影响，以期为有关临床研究和应用提供借鉴。现报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选择某院最近一年间收治的服用同一类中药饮片患者132例作为研究对象。患者中男82例,女50例,平均年龄(56.1±15.8)岁。将患者按照中药饮片炮制前筛选方式不同分为水处理前分档组(A组)、炮制前分档组(B组)、水处理及炮制前分档组(C组),每组44例。
1.2方法
A组：合理分档中药,少泡多润,其中药量可根据季节的不同进行微小调整,在对药物进行挑选的过程中,若存在不合格的饮片则可使用手捏法、穿刺法和指掐法剔除,从而使用一般的炮制方法进行。B组：一般水处理后进行仔细的炮制前分档,在此过程中需要保持中药饮片的受热均匀,从而将药物中的有效成分完好保存。C组：使用A组和B组的中药炮制方法,且每个过程均需要严格处理,保证中药饮片达到最合格。
三组的饮片需要持续30 min的炮制,之后只用武火进行煎煮,直至沸腾之后使用文火进行30 min的加热；在指定容器中进行第一次药液的过滤,二次煎煮需加水继续进行,重复进行3次过滤；将得到的3次滤液融合,使用文火将其加热至300 ml给予患者进行服用。三组患者药物服用次数为2次/d,1个疗程为30 d,持续服用3个疗程。
1.3疗效判定标准显效：治疗3个疗程后,患者临床症
状消失,且并未出现毒性反应和不良情况；有效：治疗3个疗程后,患者临床症状得到明显改善,不良反应存在少数,且无毒物反应出现；无效：治疗3个疗程后,临床症状无改善甚至加重。总有效率=显效率+有效率。
1.4统计学方法采用SPSS19.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计数资料以率(％)表示,采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
C组患者治疗总有效率为95.5％,高于A组的68.2％、B组的72.7％,差异具有统计学意义(P＜0.05)；A组与B组治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P＞0.05)。见表1。
表1三组患者临床治疗效果比较［n(%)］
3讨论
相对于西药，中药有其自身的应用优势，中药是由中草药所构成，而且很多中药药房流传已久，很多为前人总结，具有较好的治疗效果。通过加强中药的应用，不仅可以进行疾病的治疗，还能传承和弘扬传统中医药文化。因此，很多厂家都会选择生产中药饮片。但是，中药饮片的生产必须要加以严格控制，炮制是其中的关键一环，更是临床用药的特色，直接与中药饮片的质量挂钩，故此，针对中药饮片炮制工序就有必要加以重视。
在实际中药炮制过程中，往往经历切制、净制以及炮炙等工序，为避免影响中药炮制的质量，有关人员需要提前明确实际炮制的工序，并结合自身经验以及有关要求进行中药炮制，使得药效得以充分发挥，避免出现较大的毒副作用，进一步确保中药饮片的服用安全性。目前而言，很多地方中药炮制时，均采用经验性用药办法，无论是炮制原理的选取还是加工工艺等都遵循经验，而未来药物生产时，要求有关方面合理设置炮制标准，生产人员也需要严格遵循最佳炮制方法进行操作，使得中药饮片质量得到提升。
临床上采用很多中药炮制办法，主要是加强炮制、切制和净制环节的掌控，确保方法科学、火候合理，提前做好中药分档，从而满足实际中药炮制的要求，保证中药饮片药效药性良好，提升实际药物服用效果。但是，受到科学水平等因素影响，经验性用药方法较为常见，医学上难以确定最佳的中药炮制方法，未来最佳的中药炮制方法仍需要不断探究，通过统一中药炮制方法，使得中药饮片中的有效成分得以保留，更好地保证各个化学成分物质的均匀性，满足实际中药炮制的要求。根据有关研究指出，中药炮制对于药物有效化学成分与实际疾病治疗疗效有着较大的影响，可能与中药饮片炮制前筛选方式有关，因为筛选方式较多，不同方式有着各自的特点和作用，其中水处理前分档与炮制前分档环节被深受重视，这关系着中药饮片中有效成分的保留以及疗效，故此，本文采用比较观察法对此部分进行研究。
在本次研究中,通过对三组患者服用不同炮制方法的中药饮片治疗效果的观察,分析对中药饮片化学成分以及疗效的影响。结果显示，A组与B组治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P＞0.05)。C组患者治疗总有效率为95.5％,高于A组的68.2％、B组的72.7％,差异具有统计学意义(P＜0.05)。其中A组存在选材不均的问题，导致氨基酸、苷类等物质含量不均匀，化学成分含量受到影响，药性差异较大；B组存在受热不均匀的问题，化学成分也有所变化，导致药性发挥较差；相比于前两组，C组炮制方法较佳，可以完整保存其中的有效成分，其中化学成分含量较为均匀，治疗有效性较高。
总之，通过对比研究分析，C组的总体治疗有效率最高，水处理及炮制前分档方法值得加以实践推广应用，从而改进炮制办法，提高中药炮制水平，并提高实际的药物治疗疗效。未来中药饮片炮制生产前，生产人员需要严格控制水处理前分档、炮制前分档两个部分，从而降低其中的毒性，使得中药饮片中的有效成分得以发挥，起到理想的治疗效果，推动我国中药饮片生产领域的健康发展。
参考文献
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