痔疮是常见肛肠科疾病,临床发病率较高,发病症状表现为便血、瘙痒、肛门疼痛痔核脱出等。痔疮疾病与患者的饮食、生活方式等有着直接关系,患者发病后疼痛难忍,严重影响正常的生活与工作。痔疮属于中医“痔”瘘”疾病范畴,采用中药、针灸等方式进行治疗取得了良好效果[1]。本文研究中药薰洗法联合针灸治疗痔疮疾病,分析治疗疗效,现总结如下。
1 资料和方法
1.1一般资料
选择我院在2018年3月~2019年10月收治的104例痔疮患者作为研究对象,患者均符合临床上关于痔疮的确诊标准,症状表现为肛门出血、肛门异物感、疼痛、肛门齿线可见红色囊性肿块等。其中内痔30例,外痔28例,混合痔46例。患者符合中医诊断痔疮的相关标准,其中湿热壅滞型34例,风热淤阻型29例,气虚不固型19例,血虚失养型22例。排除肛瘘、肛周脓肿、结缔组织外痔、直肠恶性肿瘤、妊娠期(哺乳期)患者等。按照就诊顺序单双号将患者平均分为试验组和对照组,每组各52例,试验组:男性28例,女性24例,年龄在(37.5±0.6)岁;对照组:男性27例,女性23例,年龄在(38.9±0.3)岁,患者的年龄、性别经过对比,P>0.05。
1.2治疗方法
对照组患者采用中药薰洗法进行治疗,试验组患者采用中药薰洗法联合针灸进行治疗。
中药薰洗法药物处方如下:拳参30g,苦参30g,地肤子30g,败酱草20g,野菊花20g,马齿苋30g,马地榆20g,黄连10g,黄柏30g,木香15g,红花15g,蒲公英30g,枳壳15g,当归15g,黄芪30g、郁李仁15g、赤芍15g、槐角20g。将处方药物混合后加水2500ml煮,取药剂2000ml放入盆中,先熏后洗,每日1剂,每次熏30min,早晚各薰洗一次。
针灸治疗方法:选择承山、次髎、长强、二白和会阳穴,常规对皮肤进行消毒,取40mm毫针进行针灸,采用泻法进行针灸,得气后留针30min,每次1次,连续治疗3周。
1.3治疗效果评价
观察两组患者治疗3周后的恢复效果,评价指标如下:患者的肛门疼痛、便血等症状完全消失,中医症候积分相比治疗前减少90%以上为显效[2];患者的发病症状明显好转,中医症候积分相比治疗前明显减少50%以上为有效;治疗后患者的临床症状好转不明显,中医症候积分减少不足50%为无效。总有效率为显效率与有效率之和。对比两组患者治疗后中医症候积分,症状有肛门疼痛、便血、痔核脱出、肛门水肿等[3]。
1.4统计学方法
应用软件包SPSS21.0来分析与检验数据,并对组间数据资料进行对比检验,计数资料:(n,%)表示,X2检验;计量资料:(x̄±s)表示,t法检验,若检验结果P<0.05,则数据对比有意义。
2 结果
2.1疗效对比
试验组患者治疗总有效率为94.23%,明显高于对照组治疗总有效率75%,数据对比有意义,见表1.
表1 两组患者治疗效果数据对比(n,%)注:与对照组相比*,X2=7.38,P<0.05.
2.2中医症候积分
治疗后,试验组患者的中医症候积分明显低于对照组,症状好转,数据对比有差异,见表2.
表2 治疗后中医症候积分比较(x̄±s)3 讨论
痔疮属中医“痔”“瘘”症,因嗜食辛辣、厚味,或久站、久坐,或久痢久泻等,导致中气下陷、肛门筋脉松弛、脉络淤阻不通、湿热内生等[4]。中医治疗认为,需止血、化瘀、清热、消肿、除湿和止痛等,方可改善患者疾病症状。本文研究中药薰洗法联合针灸治疗痔疮所取得的效果,从上文数据分析可见,试验组患者联合治疗后,患者治疗有效率高,中医症候积分抵,证实中药薰洗法联合针灸所发挥的积极疗效。
中药薰洗法可促进药液中的主要成分随水分子直接深入人体组织的间隙中,促进肛周水肿组织消散[5],减少疼痛症状,促进伤口早期愈合。中药处方中的苦参、黄柏、紫花地丁、黄岑、败酱草、野菊花等药物均具有良好的清热、解毒、止痛、消肿功效;槐角、地榆可凉血止痛;当归、赤芍、红花和桃仁可活血化瘀,消肿止痛;木香可宽肠行气,黄芪可排脓散度,郁李仁润肠通便,诸药合用共发挥止痛、消肿、解毒和化瘀等功效。针灸可通经脉,消瘀滞,疏导膀胱经气,增强治疗效果。
综上所述,采用中药薰洗法联合针灸治疗痔疮疾病可显著改善患者的疼痛等发病症状,提高预后,治疗安全性好,值得推广。
【参考文献】
[1]尹志辉.中药熏洗联合针灸对痔疮患者术后疼痛的影响评价[J].中医临床研究,2019,11(05):130-132.
[2]王鹏.中药熏洗法联合针灸治疗痔疮的临床观察分析[J].中国处方药,2019,17(08):124-125.
[3]李伟,陈越,石向东,李丽,吕瑛,薛金刚.针刺配合口服裸花紫珠片治疗Ⅰ期内痔便血疗效观察[J].上海针灸杂志,2018,37(01):47-50.
[4]贺利锋,董博,欧国峰,李小群,袁普卫.针刺奇穴结合中药熏洗治疗血栓性外痔的临床效果[J].中国医药导报,2017,14(28):86-89.
[5]宋鹏燕,苏学荣,杜莉,李宝云,方兰娇,钮小倩.中药熏洗治疗痔疮术后肛门疼痛的临床疗效观察[J].中医临床研究,2017,6(33):108-110.