宫颈癌是女性恶性肿瘤中临床上较为常见的疾病，大部分患者在进行宫颈癌早期筛查时均具有很多相似表现症状，这让患者容易产生焦虑紧张、担忧恐惧等负面情绪，尤其是对这种疾病不太了解的患者，会因自己不了解疾病而产生恐惧悲观情绪，甚至放弃后续宫颈癌筛查或治疗，影响对宫颈癌的治疗，严重危害患者身体健康。按照以往的护理，是为进行宫颈癌早期筛查的患者解答疑问，仅分发宫颈癌预防筛查手册，没有主动详细介绍宫颈癌的病因、影响因素、预防方法、疾病危害等。进行健康知识护理宣教，通过社区、视频进行线上、线下讲座，介绍宫颈癌的病因、影响因素、预防方法、疾病危害，提升女性对宫颈癌筛查的重视度，为不了解宫颈癌的女性提供详细的讲解，缓解他们对此疾病的焦虑担忧等负面情绪。本研究将本院2019年2月-2022年2月接收的100例患者作为研究对象，在宫颈癌早期筛查时统计筛查人员对该疾病的知识掌握度；宫颈癌早期筛查时的焦虑情绪评分；宫颈癌健康知识得分等方面进行研究，观察健康知识护理宣教对宫颈癌早期筛是否能够有效提高大众对宫颈癌的知识掌握度，缓解女性对宫颈癌的焦虑负面情绪，使女性能够详细了解宫颈癌，现报道如下。
1一般资料与对象
1.1一般资料
将本院2019年2月-2022年2月接收的100例患者作为研究对象，随机分为观察组50例，年龄45~55岁，平均年龄（48.36±2.64）岁；病程0.5~2.0年，平均病程（1.24±0.34）年；孕次0~4次，平均孕次（2.04±1.24）次；性生活2~27年，平均性生活（13.59±7.34）年；学历高中10例，大专28例，大学12例；对照组50例，年龄41~52岁，平均年龄（47.86±2.64）岁；病程1.0~2.5年，平均病程（1.64±0.34）年；孕次0~5次，平均孕次（3.04±1.24）次；性生活3~28年，平均性生活（21.59±7.84）年；学历高中11例，大专27例，大学12例。两组年龄、病程、孕次、性生活、学历一般资料比较，无统计学意义（P＞0.05）。
1.2纳排标准
1.2.1纳入标准：①符合《临床妇科学》[1]对宫颈癌早期的诊断标准。②无精神病史。③接受宫颈活检、阴道镜检查。④三个月内有性生活。⑤无认知障碍。
1.2.2排除标准：①在妊娠期及哺乳期者。②认知障碍及精神病史者。③不接受宫颈活检、阴道镜检查。
1.3方法
1.3.1对照组在进行宫颈癌早期筛查时进行常规检查以及解答患者问题。①为患者发放宫颈癌早期筛查宣传手册，提供咨询服务，为患者解答疾病问题，提高患者对疾病的了解，解答关于宫颈癌病因、危害、预防等知识。②患者在进行筛查时产生焦虑，为其讲解宫颈癌知识，给予心理疏导。
1.3.2观察组在对照组的基础上给予健康知识护理宣教。①开启宫颈癌筛查讲课：在社区、居委会定期开展健康知识护理宣传讲座，宣传宫颈癌疾病的发病原因、疾病症状、疾病危害、宫颈癌预防知识等，通过视频、宣传手册等措施告知宫颈癌早期筛查的重要性，可提高线上、线下一对一讲解，提高女性对宫颈癌预防重要性的意识。②宣传教育：在社区宣传栏上张贴宫颈癌预防筛查的宣传报，告知女性宫颈癌的危害性，提高女性自我保护意识。③收集资料：通过社区、门诊对潜在高危人群进行资料填写，对这类人群进行基本了解，告知宫颈癌预防知识，当其产生焦虑担忧情绪时进行心理疏导，缓解焦虑情绪，对于早期发现患有宫颈癌的患者，应立即给予相应的护理措施，缓解患者担忧、失望的心理压力。③调查问卷：通过健康教育宣传后，发放宫颈癌知识问卷，让经过参加了健康知识护理宣传的女性填写，评估其对宫颈癌知识的掌握情况，针对评估结果制定合理的健康教育内容计划。
1.4观察指标
1.4.1对比两组在宫颈癌早期筛查时统计筛查人员对该疾病的知识掌握度。掌握情况分为：①完全知晓。②基本知晓。③尚未知晓。
1.4.2对比两组对干预前后女性进行宫颈癌早期筛查时的焦虑情绪。根据焦虑抑郁评分量表（HADS）评估宣教前后的精神状态：①焦虑情绪评分表（HADS-A）②抑郁情绪评分表(HADS-D)。HAMD总分为54分，共17项，评分＜7分为正常；评分7~16分为轻度抑郁；评分17~24分为中度抑郁；评分＞24分为重度抑郁，评分越高表示患者的抑郁情绪越强烈。HAMA总分为56分，共14项，采用0~4分的5级评分法，评分＜7分为正常；评分7~14分为可能有焦虑；评分14~21分为肯定有焦虑；评分21~29分为明显焦虑；评分＞29分为严重焦虑，评分与患者的焦虑情绪呈正相关。
1.4.3对比两组宫颈癌健康知识得分。健康知识调查问卷：①宫颈癌早期筛查的目的（25分）。②宫颈癌早期症状（25分）。③宫颈癌的危害（25分）。④检查HPV的重要性了解（25分）。总分100分，分数越高受检者对宫颈癌知识掌握越高。
1.5统计学方法
数据分析采用 SPSS21.0｡计数资料用n(%)表示,采用χ2检验｡计量资料用(x̄±s)表示,采用t检验｡P<0.05示差异有统计学意义｡
2结果
2.1对比两组在宫颈癌早期筛查时统计筛查人员对该疾病的知识掌握度。观察组掌握度48（96%）比对照组38（76%）高，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。
表1 两组宫颈癌知识掌握度比较(x̄±s，%)
2.2对比两组对干预前后女性进行宫颈癌早期筛查时的焦虑情绪。两组研究对象在干预前的HAMD、HAMA评分比较差异无统计学意义（p＞0.05）；两组研究对象干预后HAMD、HAMA评分比较，观察组对象的HAMD、HAMA评分均优于对照组，差异有统计学意义（p＜0.05），见表2.
表2 比较两组研究对象护理前后HAMD、HAMA评分(x̄±s,分)
2.3对比两组宫颈癌健康知识得分。观察组各项指标均比对照组高，差异有统计学意义（p＜0.05），见表3。
表3 两组宫颈癌健康知识得分比较(x̄±s,分)
3讨论
宫颈癌作为危害女性生殖系统健康的疾病之一，对于女性的身体健康具有极大的危害，因此为预防与尽早治疗该疾病，可以通过早期筛查检查出是否患有此疾病或是否有患病征兆，将该疾病在早期时治疗恢复，能够提升受检者的生存率[2]。宫颈癌的发生的过程是由宫颈癌前病变-原位癌-早期浸润癌-浸润癌连续发展，如果做到早诊早治，癌前病变一般情况下能够完全治愈，术后生存率也高达80%左右。宫颈癌对女性的正常生活、身体健康具有较高危害，并具有一定致死率，因此宫颈癌需要尽早发现并治疗，也需要女性自己预防宫颈癌的发生，才能较大程度提升女性生活质量，保持身体健康，提高宫颈癌生存质量[3]。大部分女性对宫颈癌的了解程度低，对宫颈癌早期筛查不够重视，不能尽早发现疾病的发生，缩短了治疗时间，对女性身体危害大。
在宫颈癌早期筛查中，大部分女性对宫颈癌的自我保健意识、健康预防意识较差，缺乏对宫颈癌疾病的了解，导致筛查积极性降低，甚至部分拒绝进行早期筛查[4]。常规的的健康宣教一般为分发宫颈癌早期筛查宣传手册、受检者提问时解答疑惑等方式，并未提升受检者对疾病的了解，不能提高其对宫颈癌筛查的重视性，不能提高受检者对治疗这种疾病的积极性，对于患者对宫颈癌的疑惑焦虑情绪疏导效果低。
因此进行进一步的健康知识护理宣教极为重要，一般是通过线上线下开启宫颈癌筛查讲课，在社区、居委会定期开展健康知识护理宣传讲座，宣传宫颈癌疾病的发病原因、疾病症状、疾病危害、宫颈癌预防知识等，通过视频、宣传手册等措施告知宫颈癌早期筛查的重要性，做到一对一讲解，也能够通过公众号等数字媒体宣传预防宫颈癌的知识，通过手机就可以接收到图片、文字、视频等多种形式的宫颈癌预防、筛查、治疗等知识，能够随时调取、反复了解学习，相关的宣教内容也可通过这样的传媒方式持续更新，提高女性对宫颈癌预防重要性的意识，这种方法技能工节省护理资源，受检者也能节省接受随访的时间，使得宫颈癌相关知识的传播更为高效[5]。在社区宣传栏上张贴宫颈癌预防筛查的宣传报，告知女性宫颈癌的危害性，提高女性自我保护意识。护理人员进一步介绍子宫生理功能使受检者充分了解宫颈癌的对女性生殖系统的危害，为这方面缺乏知识的女性实行针对性健康知识护理宣传教育学习。通过社区、门诊对潜在高危人群进行资料填写，对这类人群进行基本了解，告知宫颈癌预防知识，当其产生焦虑担忧情绪时进行心理疏导，缓解焦虑情绪，对于早期发现患有宫颈癌的患者，应立即给予相应的护理措施，缓解患者担忧、失望的心理压力。通过健康教育宣传后，发放宫颈癌知识问卷，让经过参加了健康知识护理宣传的女性填写，评估其对宫颈癌知识的掌握情况，针对评估结果制定合理的健康教育内容计划。
本研究在宫颈癌早期筛查时统计筛查人员对该疾病的知识掌握度；宫颈癌早期筛查时的焦虑情绪评分；宫颈癌健康知识得分等方面进行研究，观察健康知识护理宣教对宫颈癌早期筛能够有效提高大众对宫颈癌的知识掌握度，缓解女性对宫颈癌的焦虑负面情绪，使女性能够详细了解宫颈癌的病因、影响因素、早期症状、检查HPV的重要性等。由此可见，进行健康知识护理宣教让患者对宫颈癌疾病有了基础的认知，并且能够自主的进行相关检查，使受检者面对宫颈癌早期筛查有健康积极的心态，能够提高受检者预防宫颈癌的意识，确诊后能够配合后续的预防、治疗措施，保持良好的心态。
综上所述，宣传宫颈癌健康知识教育能够使女性了解疾病的发生、危害，缓解女性对宫颈癌的焦虑情绪，提高女性对宫颈癌的了解及重视，使其能够自主进行相关检查，提高女性预防意识，做到早诊早治，值得推广。
参考文献
[1] 柯应. 临床妇科学[M]. 天津科学技术出版社, 1992.
[2] 胡元元.健康知识护理宣教在宫颈癌早期筛查中的重要性研究[J].中国药物与临床,2020,20(13):2275-2276.
[3] 杨卫敏.观察健康知识护理宣教在宫颈癌早期筛查中的应用效果[J].中国农村卫生,2020,12(09):49+51.
[4] 周香妮,高云霞.宫颈癌早期筛查中健康知识护理宣教的价值[J].中外女性健康研究,2019(02):130-131.
