流行性腮腺炎是一种较为多见的呼吸系统疾病，一年四季均可发病，主要为腮腺炎病毒感染所致，可诱发急性、全身性感染，主要表现即腮腺肿痛，部分患者可出现其他唾液腺受损，造成多种腺组织、神经系统损害。患者发生流行性腮腺炎后，可成为传染源头，而其传播途径也较多，最主要的传播途径即唾沫，一般感染后15~20d后可发病[1]。研究指出，该病具有自限性，并无特效治疗药物，抗生素治疗仍是临床治疗的主要手段[2]。但在治疗期间，常规护理方案由于措施单一、护理内容，很难满足临床需求。全科护理是一种综合性、全面性的护理模式，要求以全科理念为指导，给予患者多角度、多学科护理服务，更适合护理资源有限的基层医疗机构。因此，本文将在流行性腮腺炎护理中实施全科护理，并分析其护理价值，现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2020年1月-2020年12月，在我院治疗的36例流行性腮腺炎。纳入标准：（1）明确诊断为流行性腮腺炎；（2）临床表现为头痛、乏力、发热等症状；（3）经血清学检查可见特异性免疫球蛋白抗体，在脑脊液、唾液、尿液中，可分离出腮腺炎病毒毒株；（4）已签署知情同意书。排除标准：（1）凝血异常患者；（2）自身免疫疾病患者；（3）颈部、耳前淋巴结炎患者；（4）严重精神障碍患者；（5）化脓性腮腺炎患者等。按照随机分组原则，将其分为2组。观察组18例中：男10例，女8例；年龄6~50岁，平均（32.92±5.56）岁；病程2～12d，平均（7.02±1.44）d；体温38.6～40.4℃，平均（39.32±0.68）℃；单侧11例，双侧7例。对照组18例中：男9例，女9例；年龄5~48岁，平均（32.08±5.62）岁；病程3～13d，平均（7.14±1.35）d；体温38.6～40.8℃，平均（39.40±0.75）℃；单侧12例，双侧6例。两组上述资料无明显差异（P＞0.05）。本次研究已获得伦理委员会审核。
1.2方法
对照组实施常规护理，包括做好病房管理，保持舒适、干净，做好消毒、隔离，帮助患者做好个人清洁卫生工作，指导患者多卧床休息、多饮水，给予用药指导，进行病情观察。观察组应用全科护理，具体方法：（1）加强心理护理：患者在入院后，由于对环境、疾病、医护人员缺乏了解，极易出现焦虑、恐惧心理，应安抚患者情绪，帮助患者尽快熟悉病房环境、医护人员；尤其是对于年龄较小的患者，由于其害怕打针、输液，更容易出现哭闹、害怕表现，应运用与儿童沟通的技巧，取得患者信任，引导患者配合治疗及护理工作，并对其勇敢表现给予肯定、赞扬；对于年龄较大的患者，可尽量选择其感兴趣的话题与其沟通，建立亲切、互相信任的护患关系，减轻其心理压力，同时可转移其对疾病不适的注意力；（2）饮食护理：患者因腮肿导致张口、咀嚼功能受限，应指导患者食用流质或半流质食物，食物选择应营养丰富、易消化，保证高蛋白、高热量、高维生素，例如牛奶、菜汤、果汁、鸡汤、鱼汤等，注意食物量、温度，避免烫伤，遵循少食多餐的原则，禁止油腻、辛辣食物，若患者存在拒食、厌食行为，应给予静脉营养；（3）做好口腔黏膜护理：注意观察其口腔黏膜情况，保证其清洁度，进食后，应及时使用漱口液或盐水清洁口腔，鼓励其多饮水，预防细菌感染；若存在溃疡、糜烂情况，应选择适当的抗生素，防止其进展为化脓性腮腺炎；（4）严格消毒隔离制度：严格执行消毒隔离制度，做好病房消毒，指导患者、家属配戴口罩，限制探视人数、时间，定时开窗通风，每日紫外线消毒2次；（5）发热护理：对发热患者应加强体温监测，1次／４ｈ，指导其多饮水、多休息，可采取冰敷等物理降温措施，必要时应遵医嘱给予药物降温；对于汗较多的患者，应使用温水帮其擦身体，保持皮肤、床单干燥，避免着凉，同时应及时补充体液，预防脱水；注意观察其意识状态，发现异常应立即告知医师；（6）并发症护理：对脑膜炎患者，应观察其症状及体征、意识障碍情况，在病情变化时及时告知医师，帮助患者调整为平卧位，保持头部偏侧，维持呼吸道顺畅；做好安全护防，增强其安全感；对胰腺炎患者，应指导其绝对卧床休息，禁食，避免增加胰腺分泌液，使其能够尽快恢复进食，对其体征、相关指标进行动态监测。
1.3评价标准
（1）临床疗效评价：痊愈：临床症状均已消失，康复良好出院；有效：症状明显改善；无效：症状及体征均未出现明显的缓解。根据前两项合计计算，计算总有效率。（2）比较两组的生活质量，使用健康调查简表（SF-36）评价，包括躯体健康、躯体角色、躯体疼痛、情绪角色、心理健康、活力、社会功能、总体健康等维度，均为百分制，分值越高，提示其生活质量更好。
1.4统计学方法
运用SPSS22.0软件处理，计数资料利用（%）表示，检验方法为X2检验；计量资料利用（x̄±s）表示，检验方法为t检验；P＜0.05表示差异，有统计学意义。
2.结果
2.1临床疗效比较
观察组经评估总有效率为100.00%，较对照组的77.78%相比更高，差异明显（P＜0.05），见表1。
表1 两组临床疗效比较[n（%）]
2.2生活质量比较
干预后，观察组八个维度的SF-36评分均高于对照组，差异明显（P＜0.05），见表2。
表2 两组生活质量SF-36评分比较（n=18，x̄±s，分）
注：与对照组比较：a P＜0.05；
3.讨论
流行性腮腺炎的潜伏期较长，早期症状较为隐匿，很容易被忽略，导致其错过治疗时机。为避免其病情进一步进展，引起严重并发症，应遵循“早发现、早诊断、早隔离、早治疗”的原则，控制疾病传播及进展，促进其病情转归[3]。同时，在治疗期间，需要有效的护理干预。而在常规的护理中，主要围绕疾病治疗以及患者的基本需求开展，导致护理效果不理想，不利于其病情恢复。
因此，为保障治疗效果，提高护理质量，本文对患者实施了全科护理。全科护理是一种全面的护理模式，强调对患者开展多学科、综合性的护理服务，在常规护理基础上，需要加强对症护理，严格落实消毒隔离制度，阻断传播途径[4]。例如，发热是流行性腮腺炎的主要症状，在护理时应做好发热护理，采取温水擦浴、冷敷等物理降温措施，若仍无法退热，则需要遵医嘱使用退热药物。对于年龄较小的患者，应嘱咐其多饮水，加强体温监测，做好皮肤清洁，注意及时更换潮湿衣物，若出汗较多，还需要及时补液，避免脱水。腮腺肿痛同样为流行性腮腺炎的主要症状，应指导患者用药，给予饮食指导，保证营养供给，进食后应清洁口腔，注意观察口腔黏膜状态[5]。若患者疼痛明显，需要使用止痛药物。同时，通过心理干预，可改善其身心状态，减轻其心理负担，提高其舒适度。对于年龄较小的患者，应尽量使用其能够接受的语言，同时可利用其喜爱的玩具或喜欢的读物转移其注意力，多使用表扬、鼓励、肯定性的语言。此外，还应做好并发症观察及护理，避免造成严重的后果。在本次研究中，观察组经评估总有效率较对照组相比更高，且干预后SF-36评分更高，均差异明显（P＜0.05），也证实了其护理效果良好。
综上所述，对患者实施全科护理可促进患者病情恢复，提高临床疗效，改善患者生活质量，护理价值更高。
参考文献：
[1]崔淑青.责任制护理及健康教育对流行性腮腺炎患儿疗效的影响[J].航空航天医学杂志,2020,31(10):1283-1285.
[2]朱永贞.循证护理对流行性腮腺炎患者临床症状及恢复进程的影响[J].内蒙古医学杂志,2020,52(07):864-865.
[3]梁治荣.流行性腮腺炎并发脑炎的护理及效果评估[J].中国社区医师,2020,36(15):153+155.
[4]崔淑青.责任制护理及健康教育对流行性腮腺炎患儿疗效的影响[J].航空航天医学杂志,2020,31(10):1283-1285.
[5]梁秋景,赵保玲,王芳.基于护理程序的整体护理干预对流行性腮腺炎患儿康复进程的影响[J].黑龙江医药科学,2019,42(5):154-155.
