引言:慢性支气管炎的发病原因比较复杂,尚不完全清楚,是多种因素在长期的相互作用下形成的一种结果。慢性支气管炎的病程长,早期症状主要表现为轻微咳嗽和轻微咳痰,但随着时间的不断推移,咳嗽、咳痰、气急等症状会有明显加重,不仅严重威胁着患者的身体健康,而且严重影响着患者的日常生活,导致患者的生活质量持续下降。糖尿病则是一种常见的代谢性疾病,该病的发生,给患者的心脏功能、血管功能、神经功能等造成了不同程度的损害。研究发现,慢性支气管炎合并糖尿病的治疗难度比较大,治疗时间有所延长,患者的心理问题随之增多,负性情绪难以平复,不仅会对治疗工作和护理工作提出更高的要求,也容易在临床治疗和护理干预的过程当中有着极不配合的表现。此时,就十分需要医护人员及时创新方法策略,努力改变自己的工作方式,积极研究新方法,积极优化工作质量和效果,提升自己的专业化水平,用心做好本职工作,设法满足患者们提出的多样化的康复需求,帮助他们妥善解决健康问题,并保持着积极心态,参与更多的社会活动,实现身心的健康发展。在为患者提供护理服务的时候,护理人员的工作能力越强,工作积极性越高,选用的护理方法越具有针对性,越容易拉近护患间的距离,同时提升护患关系的和谐性,有效落实各项护理计划,从而为慢性支气管炎合并糖尿病诊疗工作的高效推进,带去一定的积极影响。基于此,本次研究将直接对比护理效果的差异性,对护理满意度和不良事件发生率做出了有效统计,评估了不同护理方法的应用价值,希望可以为其他的护理人员提供新思路,便于护理人员找到全新的护理方向。
1、资料和方法
1.1一般资料
从我院2019年2月至2021年2月间所收治的慢性支气管炎合并糖尿病患者中随机抽选研究对象100例。纳入标准为:(1)符合慢性支气管炎合并糖尿病的诊断标准;(2)根据护理人员的提示,对于分组护理的意义、目的、要点等均有着充分的认识;(3)自愿签署护理知情同意书,并表示:会在整个的临床护理过程中积极配合护理人员落实相应的护理计划[1]。排除标准为:(1)排除患有精神疾病的患者;(2)排除存在语言障碍的患者;(3)排除具有严重过敏反应的患者;(4)排除家属存在反对意见,无法积极配合护理工作的患者。分组结果为:在对照组中,50例病患的男女比例为35:15,最大年龄为84岁,最小年龄为55岁,平均年龄为(67.41±2.04)岁。在实验组中,50例病患的男女比例为37:13,最大年龄为80岁,最小年龄为51岁,平均年龄为(63.02±1.85)岁。
1.2护理方法
护理人员在为对照组病患提供常规化的护理服务时,只需按照相关规定,凭借之前的护理实践经验,努力做好用药指导、健康宣教、病情监测、病房巡护等方面的护理工作即可,完成护理任务后需要做好相应的记录,认真书写护理文书,以便在护理例会上更好地交流护理工作中的常见问题。此外,对照组的护理人员也要了解到每一名患者的康复需求,必要时进行护理流程的细化,注意提升护患关系的和谐性,从而降低不良事件的发生率[2]。实验组应用综合护理法,为病患提供优质护理服务前,护理长应该组织护理人员参加护理技能的培训,然后根据护理人员的平时表现、培训情况、考核情况,专门组建高素质的专业型护理团队,一同开展护理实践,从而将综合护理法的最大优势更好地展现出来。实验组的综合护理内容如下:
1.2.1陪同患者进行各项常规检查,并借此机会与患者展开有效的对话,根据患者反馈的信息,充分了解到他们的康复需求,关心他们的心理问题和负性情绪,准备制定个体化的护理方案,在接下来的护理工作中,有效实施护理干预,确保所有患者的心理问题都能得到好的解决,负性情绪都能得到好的改善,康复需求都能得到充分满足。
1.2.2指导患者正确测量血糖,并且规范使用血糖仪,多多学习一些保健知识,或参与到形式不同的宣教活动中,得以在护理人员的耐心指导下,全面了解自身疾病的发病原因、治疗要点、常见并发症等[3],掌握不同的自护方法,主动用于实际生活当中,争取在出院后通过有效的自我护理,使自己的生活质量得到进一步的提高。
1.2.3实施心理护理的时候,护理人员必须给予患者应有的尊重,给予患者更多的关心和爱护,学会站在患者的视角上看待问题,倾听患者主诉后给予他们一些专业的建议,采取各种心理疏导措施,提升患者的心理健康水平,让患者积极乐观的面对疾病,全程保持着良好心态,积极配合医护人员的工作,更快摆脱疾病的困扰,得以回归正常的生活[4]。
1.2.4在服药护理的实践环节,护理人员要重点提升患者的安全用药意识,要将遵从医嘱、按时服药等理念深深印刻在患者的脑海之中,要注意提高给药规范性,确保每位患者都能够在规定时间内服下药物,以免其病情发生不可控的变化。
1.2.5胰岛素护理环节是最容易发生意外的环节,不规范注射胰岛素,极易诱发感染,导致患者的生命安全受到更大的威胁。护理人员必须给予患者一对一的指导,示范正确的注射方法,再手把手纠正患者的错误行为,以更加热情的服务态度,赢得患者的信任,成为患者的朋友。
1.2.6饮食护理的作用是:改变患者不健康的饮食行为,使患者产生健康的饮食意识,通过摄入营养搭配均衡的食物,以一种“食补”的方式,加快其康复进程。饮食护理过程中,护理人员应鼓励患者多吃一些富含粗纤维的食物,多吃一些新鲜水果、有机蔬菜,注意补充维生素、微量元素和矿物质。护理人员要仔细叮嘱患者,禁食辛辣刺激性食物,少吃不易消化的食物,不饮浓茶和咖啡,告别烟酒,定量进食,定时排便,少食多餐。另外,护理人员可以给患者提供一些健康的食谱,同时提高家属对于“健康饮食”的重视程度,在患者出院后,依然按照食谱上的提示,保持健康的饮食习惯,防止疾病复发以及病情严重化。
1.2.7护理人员可以根据患者的兴趣爱好,为患者制定“个体化”的康复训练计划。要给患者自主选择运动项目的机会,并介绍不同的运动项目,能够为患者的身体健康带来哪些好处。要慢慢改善患者的心肺功能,循序渐进中提升患者的身体素质,促进患者生活质量的稳步提高。
1.3观察与统计
观察患者的临床护理效果,比较护理效果差异性,并结合患者的护理满意度及临床护理中的不良事件发生率,评估哪一种护理方法更可靠,具有更高的推广价值。使用SPSS25.0软件对各项数据进行统计学分析,计量资料行卡方检验,用百分数表示,当p<0.05时组间差异有统计学意义。
2、结果
2.1比较两组患者慢性支气管炎合并糖尿病临床护理效果的差异性,可见表1:
表1:对照组和实验组患者的护理效果(%)
2.2统计两组患者对慢性支气管炎合并糖尿病护理服务进行的满意度评价,可见表2:
表2:高对照组和实验组患者的护理满意度(%)
2.3统计两组患者在慢性支气管炎合并糖尿病护理期间发生的不良事件,可见表3:
表3:对照组和实验组患者护理中的不良事件发生率(%) 3、讨论
慢性支气管炎合并糖尿病患者更容易发生感染,更容易受到外界因素的影响,出现病情加重等问题。另外,慢性支气管炎合并糖尿病也是一种病死率相当高的合并症,它的护理难度非常大,不仅考验着护理人员的护理能力和专业水平,更加考验着护理人员的责任心和工作积极性[5]。本次研究,通过对综合护理法和常规护理法的应用价值做出比较,可以得出的结论是:护理人员身上肩负着重要的责任,在为慢性支气管炎合并糖尿病患者提供护理服务时,要首选综合护理方法,要从不同角度出发,实施针对性的护理干预,全面改进护理质量,全程坚持“以患者为中心”的服务原则,想尽一切办法,完成护理任务,取得最佳的临床护理效果,以免患者的康复需求得不到满足,实际病情发生不可控的变化。常规护理法的临床应用则存在着很明显的问题,它并不利于慢性支气管炎合并糖尿病患者的快速康复,也会在一定程度上影响护患关系的和谐性,导致护患之间存在许多矛盾,大大增加了护理难度,降低了护理服务的可靠性。用综合护理取代常规护理,已经成为了临床护理改革创新的必然趋势,护理人员应耐心构建新模式,积极采用新方法,帮助所有的慢性支气管炎合并糖尿病患者,学习到大量的健康知识,掌握有效的护理方法,正确测量血糖值,根据血糖数据的变化,改变不健康的饮食方式,主动养成健康的饮食习惯和生活,真正对自己的生命负责。
结束语
综上所述,综合护理理念深入渗透在慢性支气管炎合并糖尿病患者的临床护理中,具有非常重要的现实意义。在引起护理人员的高度重视后,积极探索多样化的护理策略,探索多元化的护理路径,其必要性不言而喻。整体提高综合护理法的应用有效性、可靠性和安全性,该方法的护理作用得到了充分发挥,广泛推广价值尽显,实际推广过程中有望取得意外之喜。
参考文献:
[1]施荣泽.慢性支气管炎合并糖尿病患者的临床护理研究[J].糖尿病新世界,2019,22(02):114-115.
[2]张英,李瑜,赵丽娜.慢性支气管炎合并糖尿病患者的护理方法及效果评价[J].中国保健营养,2019,29(13):219.
[3]张丹.慢性支气管炎合并糖尿病患者的护理方法及效果评价[J].中国医药指南,2019,17(02):220-221.
[4]周毛措.慢性支气管炎合并糖尿病患者的临床疗效及其护理对策[J].医药前沿,2018,08(34):319.
[5]裴浩红,刘美兰.慢性支气管炎合并糖尿病患者的护理方法及效果评价[J].健康大视野,2019(12):164.