高血压、糖尿病都是比较常见的慢性疾病,都与患者日常生活、饮食息息相关。近年来,随着人们生活和饮食习惯的改变,高血压和糖尿病的发病率均有所提升。两种疾病都是心脑血管病的高危因素,而高血压合并2型糖尿病的患者,发生心脑血管事件的风险更高。因此,需要采取有效的措施进行治疗,将血压、血糖水平控制在合理范围内,延缓病情进展,减少不良症状的发生,进而使患者生存质量得到提高。中西医对于此类疾病都有较多治疗方法,各自具有不同的优势。基于此,本文选取2019年4月-2020年4月收治的高血压合并2型糖尿病患者100例,研究了中医治疗高血压合并2型糖尿病的临床治疗效果。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2019年4月-2020年4月收治的高血压合并2型糖尿病患者100例,随机分为对照组和观察组,各50例。对照组男26例、女24例,年龄47-81岁,平均(61.2±3.4)岁,病程3-14年,平均(7.5±1.3)年;观察组男28例、女22例,年龄46-80岁,平均(61.0±3.6)岁,病程4-14年,平均(7.6±1.1)年。两组比较性别、年龄、病程,均无显著差异(P>0.05)。
纳入标准:均符合高血压、2型糖尿病诊断标准,对本研究知情同意,医学伦理委员会批准。
排除标准:合并恶性肿瘤,合并精神疾病,合并其它脏器功能障碍,对研究所用药物过敏的患者。
1.2方法
1.2.1对照组
对照组采取西医治疗。使用格列齐特,每次80mg,每日3次;使用二甲双胍,每次0.25g,每日3次;使用施慧达,每次2.5mg,每日1次。治疗1个月后观察效果。
1.2.2观察组
观察组采取中医治疗。对患者进行辨证分型,根据不同证型用药。针对肝肾阴虚型,使用钩藤30g、生龙骨30g、生牡蛎30g、生地24g、怀牛膝24g、桑寄生20g、葛根20g、石决明20g、菊花14g、天麻12g、白芍12g、黄芪12g;针对气阴两虚型,使用熟地黄30g、黄精24g、淫羊藿24g、桑寄生24g、怀牛膝24g、枸杞14g、山药12g、山萸肉12g;针对痰湿阻络型,使用决明子20g、茯苓20g、白术14g、陈皮12g、生山楂12g、胆南星12g、天麻12g、党参12g、半夏9g。以上药材以水煎服,每日1剂,分早晚2次温服。治疗1个月后观察效果。
1.3评价指标
比较两组治疗前后的血压及血糖水平。血压指标包括收缩压、舒张压;血糖指标包括空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白。
1.4统计学处理
对研究得到的数据,采用SPSS20.0统计处理,用均数±标准差和数或率的形式,代表计量资料和计数资料,并用T和卡方检验,P<0.05,有统计学意义。
2结果
2.1两组治疗前后血压对比
治疗前,两组血压水平相比,无显著差异(P>0.05);治疗后,观察组收缩压、舒张压均低于对照组,有显著差异(P<0.05)。
表1 两组治疗前后血压对比(x̄±s)(n=50)
2.2两组治疗前后血糖对比
治疗前,两组血糖水平相比,无显著差异(P>0.05);治疗后,观察组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白均低于对照组,有显著差异(P<0.05)。
表2 两组治疗前后血糖对比(x̄±s)(n=50)
3讨论
高血压合并2型糖尿病的情况,在临床上并不少见,这些慢性疾病相互之间作用和影响,导致病情逐渐进展,对患者生存质量和身体健康都有很大的影响。由于此类慢性病尚无彻底治愈的办法,因此只能通过药物治疗控制血压血糖稳定,尽量延缓病情进展,避免并发症发生。中医治疗对于此类疾病有独特的优势,将高血压合并糖尿病归于消渴、头痛、眩晕的范畴。根据中医理念进行辨证分型,主要包括肝肾阴虚、气阴两虚、痰湿阻络等证型。针对不同证型采取辨证施治的方法,能够达到更为理想的疗效水平。
综上所述,在高血压合并2型糖尿病的治疗中,采用中医治疗方法,利用辨证施治的手段,能够使血压、血糖水平得到有效的控制,临床治疗效果更为理想。
【参考文献】
[1]金政,郭小川,张文博,等.补肾益心片联合西药治疗高血压病合并2型糖尿病早期肾损害肾虚证患者50例临床研究[J].中医杂志,2018,59(23):47-51.
[2]顾军.益气养阴活血法联合厄贝沙坦治疗2型糖尿病合并高血压的临床疗效观察[J].四川中医,2017,19(8):57-60.
[3]杨新伟.中西医结合治疗老年2型糖尿病合并高血压病人的临床疗效观察[J].临床检验杂志(电子版),2018,7(4):60-61.