目的:利用Illumina Miseq测序平台探究病理黄腻苔、生理黄腻苔及健康薄白苔之间舌苔菌群门与属水平上菌群聚集情况。方法:采集病理黄腻苔、生理黄腻苔和健康薄白苔样本各50例，归为3组。对3组舌苔样本提取总DNA，并筛选出12份病理黄腻苔样本、12份生理黄腻苔样本及11份健康薄白苔样本，共35份，以Illumina Miseq PE300为测序平台进行高通量测序，并对测序数据进行处理和分析。结果:对35份样本测序后与数据库进行比对确定为12门、23纲、39目、66科、133属、246种的细菌。3组样本的群落构成有一定相似性，在门、属水平上都有相同的优势菌种，但3组样本在门、属水平上种群组成存在差异。结论:在门水平上，病理黄腻苔组与生理黄腻苔组在变形菌上存在差异；病理黄腻苔组与健康薄白苔组在变形菌和放线菌上存在差异；在属水平上，病理黄腻苔组与生理黄腻苔组在奈瑟氏菌和韦荣球菌上存在差异；病理黄腻苔组与健康薄白苔组在奈瑟氏菌、韦荣球菌、放线菌和嗜血杆菌上存在差异；生理黄腻苔组与健康薄白苔组在门与属水平上菌群结构无差异。

消化性溃疡这一常见的消化系统疾病，其人群患病率高达5%～10%[1]。西医在治疗方面主要是运用抑酸药和黏膜保护剂，合并幽门螺旋杆菌感染时可联合使用抗生素。这一经典的治疗方案，虽然大大提高了消化性溃疡的愈合率，但是复发率仍居高不下。脏腑风湿是仝小林教授提出的一个新学说，即风寒湿邪既可从体表传入脏腑，亦可直中脏腑，久而风寒湿邪伏于脏腑，盘踞痼结，发为脏腑风湿病。仝小林教授基于"胃肠黏膜是风寒湿邪易伏之地"的认识，同时结合伏邪与消化性溃疡均具有反复发作的临床特点，认为消化性溃疡的发生与脏腑风湿密切相关。治疗时则在脾胃病常规辨治心法的基础上，流转中气，适时透邪，同时结合益气健脾、活血化痰、发散火郁等法。通过临床验证，此法可有效提高消化性溃疡的愈合率，降低了复发率。

目的:观察甘露消毒丹(GXM)及其挥发油对流感病毒(IV)感染的BALB/c小鼠免疫球蛋白、细胞因子的含量变化以探讨其对黏膜免疫的影响。方法:SPF级BALB/c小鼠108只按照随机数字表法分为6组，分别为:正常组(A组)、模型组(B组)、GXM灌胃组(C组)、GXM滴鼻组(D组)、GXM合用组(E组)、奥司他韦组(F组)，每组18只。除A组动物外，其余5组均以流感病毒FM1-6-E2滴鼻制备感染模型。于造模后第3、7、10天采集标本，采用ELISA方法检测肺泡灌洗液(BALF)及鼻咽冲洗液(NAIF)中sIgA、血清中IgA、IL-5、IL-6含量。结果:IV感染小鼠后，NAIF和BALF中sIgA含量降低；血清中IL-5、IL-6水平升高，而IgA含量降低。与B组比较，D、E组能够升高NAIF中sIgA含量，而C组在第10天升高明显(P<0.05)，F组作用不明显(P>0.05)；E组能够升高血清中IgA、BALF中sIgA含量，而C组、D组分别在第7天、第10天升高明显(P<0.05)，F组作用不明显(P>0.05)；C、E、F组能够降低IL-5、IL-6含量(P<0.05)，而D组作用不明显(P>0.05)。结论:GXM挥发油可促进sIgA的分泌且起效迅速，GXM醇提物可升高IgA、sIgA含量，降低IL-5、IL-6含量，两种给药方式合用效果更佳。

目的:分析通窍活血汤联合窄谱中波紫外线治疗口腔扁平苔癣的临床疗效。方法:将60例口腔扁平苔藓患者作为研究对象，将其按照就诊时间分为参照组(就诊时间2016年1月—2016年12月)与治疗组(就诊时间2017年1月—2017年12月)，参照组给予窄谱中波紫外线治疗，治疗组在参照组基础上配合通窍活血汤。比较两组患者治疗效果。结果:参照组总有效率(66.67%)显著低于治疗组总有效率(93.33%)(P<0.05)；治疗前两组患者血浆黏度与红细胞压积无明显差异(P>0.05)；治疗后，治疗组血浆黏度改善明显优于参照组(P<0.05)；但两组患者红细胞压积无明显差异(P>0.05)。结论:为口腔扁平苔藓患者进行通窍活血汤联合窄谱中波紫外线治疗效果显著，可以有效提高治疗效果，治疗后血浆黏度得到明显改善，值得临床大力推广使用。

目的:观察中药健脾止动汤治疗多发性抽动症(TS)脾虚肝亢证的临床疗效，及其对TS患儿血清脑源性神经营养因子(BDNF)含量的影响。方法:选取56例符合TS中西医诊断标准的患儿作为观察组，同期就诊的30例健康儿童作为对照组，采用酶联免疫吸附法(ELISA)分别检测其血清BDNF水平。观察组予健脾止动汤配方颗粒口服治疗12周，对其中临床数据完整的48例TS患儿，于疗后再次检测其血清BDNF含量。结果:观察组TS患儿临床疗效达91.7%，运动性及发声性抽动积分均显著下降。观察组患儿血清BDNF水平明显低于对照组，差异具有显著统计学意义(P<0.01)，经治疗后观察组血清BDNF水平较治疗前升高，差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:健脾止动汤可改善TS患儿的抽动症状，其抗抽动作用可能与提高患儿血清BDNF含量相关。

目的:探究四神丸对慢性复发型结肠炎大鼠结肠组织超氧化物歧化酶(SOD)、髓过氧化酶(MPO)、丙二醛(MDA)、总抗氧化能力(T-AOC)、一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(i-NOS)表达的影响。方法:参考文献复制慢性复发型SD大鼠结肠炎模型，将60只大鼠随机平均分为正常组、模型组、四神丸高、中、低剂量组和美沙拉嗪对照组。观察大鼠一般情况，进行结肠肉眼下及镜下损伤评分，分别采用考马斯亮蓝法检测总蛋白量、化学比色法检测SOD、MPO、MDA、T-AOC、NO和i-NOS的表达量。结果:与模型组对比，四神丸各组大鼠结肠重量明显减轻，结肠重量指数明显下降，结肠长度增长，同时结肠肉眼下及镜下损伤评分均明显降低，而SOD和T-AOC的活性均显著升高，但MPO、MDA、NO和i-NOS的活性却显著降低。结论:四神丸可能通过恢复结肠黏膜氧化代谢平衡而达到改善或减轻慢性复发型UC大鼠的目的，但是否通过i-NOS/NO途径仍需进一步研究。

目的:观察补肾养血方治疗肾阴虚型卵巢储备功能下降(DOR)的效果。方法:将60例患者随机分为两组，治疗组口服补肾养血方(农本方)，对照组采用雌孕激素联合序贯治疗(口服戊酸雌二醇片+黄体酮胶囊)，观察患者治疗前后月经情况、临床症状、血清FSH、FSH/LH、E2等指标，来评估补肾养血方干预卵巢储备功能下降患者的疗效。结果与结论:补肾活血法治疗DOR，明显改善患者的临床症状及降低FSH、FSH/LH、E2水平，增加窦卵泡数，起到改善和恢复卵巢储备功能的作用。

目的:优选麸炒白芍的炮制工艺。方法:在单因素试验基础上，以麸炒过程中的锅底温度、炒制时间、麦麸用量为考察因素，应用BOX-Behnken响应面法进行三因素三水平设计，以麸炒白芍的外观性状、浸出物、芍药苷、芍药内酯苷含量为响应值，优选麸炒白芍的工艺参数。结果:麸炒白芍的最佳工艺为350℃撒入麦麸，控制锅底温度330℃炒制4 min，出锅，筛去焦麸。白芍饮片与麦麸用量比为100∶20。结论:本试验优选的麸炒白芍工艺稳定可行，为麸炒白芍的质量控制提供参考。

气是什么?时至今日，人们对气的物质属性的探讨从未中断。现代科学发现肠道菌群对宿主的作用机制广泛而复杂，涉及人体生理病理的方方面面，这在某些方面与中医气存在相似之处。因此，结合肠道菌群的最新研究成果，从来源、影响因素、生理功能和病理状态等方面讨论其与气的相关性，并提出了肠道菌群在气相关理论的几个假设。

糖尿病大血管区域免疫炎症微环境紊乱归属于中医经脉病变，脏腑功能失调，正气亏虚为导致其紊乱的根本，气虚而生的痰湿、瘀血等病理产物留注脉中，诸邪结滞成毒，形成"气虚生毒"的病理状况。其紊乱调节过程与中医正气抗邪过程密切相关。应用益气解毒法扶正祛邪，正气存内，邪不可干，祛除邪气，邪去正安，激发机体免疫调节功能，发挥正常的免疫防御、自稳及监视功能，恢复微环境紊乱，减少血管损伤。

经前烦躁障碍症发病率日渐走高，造成患者情绪障碍、行为异常，并严重影响患者的生活与工作等，属于中医古籍所载"月经前后诸证"。患者限为育龄女性，始于月经初潮，而终于绝经期，被认为与卵巢激素水平变化状态存在密切联系。近些年，中药在经前烦躁症(PMDD)临床治疗中皆显示不错疗效，而中药的多成分、多把点的特性又使得其治疗机制研究复杂重重，但是基于PMDD卵巢激素发病机制，中药在发挥作用的过程中是否具有雌激素样作用，并参与部分靶腺轴的调控呢?目前，这方面研究匮乏，文章将从经前烦躁障碍症卵巢激素发病机制为出发点，通过对相关中药治疗概况的阐述，发现并总结雌激素样作用中药，揭示其调节机制，为疾病的诊疗提供借鉴。

证素辨证是最近几十年中医证候学的研究热点,在学科内部,证素辨证实现了对多种辨证体系的统一；在学科之间,证素辨证实现了中医学与数学、计算机等学科的交叉,证素辨证有着重要的学科意义。证素辨证发展至今被学术界广泛认可和接受,但要运用于真实临床,还有不少困难。从数学建模角度分析证素辨证的基本原理,从真实临床应用角度分析证素辨证存在的问题。

目的:探讨祛痰名方温胆汤对高脂饮食诱导的肥胖SD大鼠免疫及炎症细胞因子表达的影响。方法:根据文献方法建立肥胖痰湿证大鼠模型后采用温胆汤灌胃进行干预，比较用药前后大鼠肥胖率、体质量、Lee’s指数、血脂（TG、TC、LDL-C、HDL-C）、免疫T淋巴细胞（CD+3、CD+4、CD+8）及炎症细胞因子（TNF-α、IL-6、IL-17和IL-22）表达的变化。结果:高脂饮食可成功建立肥胖大鼠模型，造模组大鼠肥胖率大于20%，体质量、Lee’s指数明显增高，有显著性差异（P<0.05）；温胆汤干预可降低肥胖大鼠肥胖率、体质量和Lee’s指数（P<0.05），改善血脂水平（P<0.05），调整T淋巴细胞CD+3、CD+4、CD+8及CD+4/CD+8比值的表达，有效调节TNF-α、IL-6、IL-17和IL-22等相关炎症细胞因子的表达（P<0.05）。结论:温胆汤改善肥胖效果明显，其机理可能是通过调控机体免疫机制来改善肥胖炎症反应状态，进而达到纠正肥胖痰湿病理的作用，这为"治痰"名方温胆汤干预肥胖痰湿证提供了科学依据。

历经三次技术革命，人类生产生活的复杂程度不断增高，人类社会数据的产生方式、体量、速度、类型及存储和处理能力也随之成长，时至今日，大数据时代已经到来。如何利用大数据的思维、方法与技术，对学科领域浩繁数据进行挖掘利用，这成为包括医学在内，当下各学科领域的重要议题。而在中医药领域中，如何充分利用广泛可用的主动化与自动化数据，根据健康管理的需求，从中提取知识，并将其应用到具体的医学实践之中，应是中医药大数据研究真正的核心命题。就此，引入小数据(Small Data)的理念，在阐释其本源的基础上，对其给出更加广义的再定义——小数据是能够外化一个系统完整性能与功能的数据集合。以期通过小数据研究，为中医药健康管理、知识发现、疗效评价、机制探索提供新的思路与方法。并期待对众多小数据开展综合分析，由个性走向共性，由个体走向尊重个体的群体，由小数据走向大数据。

目的:探讨丹蒌片联合阿司匹林治疗老年冠心病心绞痛的临床疗效和安全性。方法:将66例老年冠心病心绞痛患者随机分为观察组和对照组，各33例。在常规西药治疗基础上，对照组给予阿司匹林口服，观察组给予阿司匹林联合丹蒌片口服，比较两组患者总体疗效，以及治疗前后心绞痛发作次数、持续时间、静息心电图结果、心功能各项指标的差异，并统计两组治疗期间发生的不良反应。结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)；观察组治疗后心绞痛发作次数和心绞痛持续时间均显著小于对照组(P<0.01)；观察组治疗后静息心电图ST段下移导联数显著少于对照组(P<0.01)；观察组治疗后心功能各指标均显著优于对照组(P<0.05)。两组不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论:丹蒌片联合阿司匹林治疗老年冠心病心绞痛的临床疗效确切，安全性好。

目的:探讨通精灵对实验性精索静脉曲张大鼠生精细胞凋亡与线粒体超微结构的影响以及其部分作用机制。方法:雄性Wistar大鼠75只随机分为假手术组、模型组、高剂量组、中剂量组、低剂量组，每组15只。制备大鼠精索静脉曲张模型，造模完成后4周开始给药，持续8周。观察大鼠的一般情况；Annexin V-FITC方法检测各组生精细胞凋亡；免疫组化检测Cyt-c蛋白表达；透射电镜观测各组生精细胞线粒体超微结构。结果:与假手术组比较，模型组生精细胞凋亡率明显升高(P<0.01)。与模型组相比较，通精灵各组凋亡率均有下降，差异具有显著性(P<0.01)。Cyt-c在间质细胞和各级生精细胞的细胞质中可见棕黄色表达，以精母细胞较明显。与假手术组相比较，模型组Cyt-c表达升高(P<0.01)。与模型组比较，通精灵各组Cyt-c表达降低(P<0.01)。透射电镜结果显示模型组生精细胞线粒体数目减少，超微结构发生改变，线粒体损伤。通精灵各组线粒体存在不同程度的超微结构的改变，但改变程度与模型组相比较轻。结论:精索静脉曲张模型大鼠生精细胞凋亡率明显升高，线粒体超微结构改变，线粒体损伤明显，生精细胞Cyt-c蛋白表达升高，通精灵可能是通过保护生精细胞线粒体超微结构，抑制生精细胞Cyt-c蛋白表达，从而调节线粒体途径引起的精索静脉曲张大鼠生精细胞过度凋亡。

目的:阐明KIF23基因在乳腺癌中的表达及意义,并进一步探究双旋复花内酯甲对乳腺癌细胞中KIF23基因的干预作用。方法:从Oncomine和GEO数据库中提取并挖掘关于乳腺癌中KIF23基因表达的数据,并探讨其与乳腺癌预后的关系。最后,进一步分析Japonicone A对乳腺癌细胞中KIF23基因表达水平的影响。结果:对Oncomine数据库中搜集9项KIF23基因有表达差异的乳腺癌和癌旁正常组织数据集在线分析,结果表明KIF23基因在乳腺癌组织中的表达明显高于癌旁正常组织,差异有统训一学意义(P<0.05)。同时,在线生存分析结果表明KIF23基因低表达患者的预后相对更好(P<0.05)。最后,分析GEO数据库中的数据集GSE85871发现双旋复花内酯甲可使乳腺癌细胞KIF23基因表达下调(P<0.01)。结论:KIF23基因在乳腺癌中高表达,且与乳腺癌患者的预后密切相关,这也许是双旋复花内酯甲干预乳腺癌细胞的一个新靶点。

慢性鼻-鼻窦炎(chronic rhinosinusitis,CRS)是耳鼻喉科常见病,其病情迁延难愈,严重影响患者的生活质量。目前,CRS有多种治疗方法,包括内镜手术,药物治疗,中药汤剂和针灸疗法等。这些疗法各有其自身的理论基础和治疗特色,就这些疗法的研究现状做扼要归纳。

慢性肾衰竭是一类严重危害人类健康的疾病,其中"瘀"可以认为是贯穿其始终的重要病因病机。三七作为常用的活血化瘀药,有着抗炎、改善血流动力学、促进各类血细胞分裂生长、抗纤维化、提高免疫等药理作用,已作为治疗慢性肾衰竭的常用药物。从分别中、西医两个方面论述慢性肾衰竭"瘀"的形成机制,探讨三七对慢性肾衰竭"瘀"的作用,为进一步推广传统中药三七治疗慢性肾衰竭的提供参考。

目的:探讨肝糖异方对肝硬化胰岛素抵抗大鼠肝脏中糖原合成以及关键酶的酶活性的影响。方法:40只SD大鼠随机分为正常组、模型组、肝糖异方组和二甲双胍组,每组各10只。制备四氯化碳和高脂高糖饮食复合肝硬化大鼠模型,肝糖异方组大鼠予肝糖异方灌胃（1 mL/100 g）,二甲双胍组大鼠予二甲双胍（200 mg/kg·d）灌胃。对肝组织进行苏木素-伊红和天狼猩红染色,口服葡萄糖耐量试验,检测空腹血清胰岛素,计算胰岛素抵抗指数HOMA-IR；PAS染色和硫酸蒽酮比色法检测肝糖原含量,连续循环光谱法或比色法检测肝组织中GSK3α、GS和GPa的活性。结果:模型大鼠肝脏中观察到明显的脂肪样变和纤维化。与正常组相比较,模型大鼠检测到显著的葡萄糖不耐受和胰岛素抵抗。正常组大鼠肝组织中的糖原含量为64.30（54.33, 67.35）μg/mg肝组织,模型组大鼠的肝糖原含量显著下降,为29.51（24.99, 39.13）μg/mg（P<0.001）。与正常组相比较,模型组大鼠肝组织中的GS活性显著下降（P<0.01）,GSK3α和GPa活性则显著增高（均P<0.01）。肝糖异方和二甲双胍显著减轻模型大鼠的肝纤维化程度和脂肪样变,改善葡萄糖不耐受和胰岛素抵抗。与模型组相比较,肝糖异方和二甲双胍组大鼠肝组织中的GS活性显著增高（P<0.01）,而GSK3α和GPa活性则显著下降（均P<0.01）。结论:肝糖异方汤能显著减轻CCl4高脂高糖饮食复合肝硬化大鼠的肝脏损伤,增加肝组织中的GS活性,降低GSK3α和GPa活性,从而增加肝糖原含量,改善胰岛素抵抗。