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右美托咪定联合骶管神经阻滞在痔疮切除术中的麻醉
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摘要:
目的:研究右美托咪定联合骶管神经阻滞在痔疮切除术中的麻醉作用。方法:选择某医院在2021年3~2022年6月间接受手术治疗的68名痔疮病人,随机分成两组各34例,观察组和对照组。对照组采用单纯的骶管神经阻滞术,观察组在对照组基础上联合应用右美托咪定,观察组麻醉效果、镇静评分、疼痛评分;主要生命体征包括:平均动脉压、心率、血氧饱和、并发症、副反应。结果:实验组与对照组相比,麻醉时间、苏醒时间明显缩短(P<0.05);观察组镇静评分和术后疼痛评分较对照组低(P<0.05);术后MAP、HR、SpO2值与手术前相比明显降低,但观察组明显高于对照组(P<0.05);与对照组相比,并发症和不良反应发生率均无显著性(P<0.05)。结论:应用右美托咪定配合骶管神经阻滞治疗痔疮手术具有明显的麻醉效果,能使止痛时间延长,起效时间短,术后疼痛程度明显降低;减少术中镇静压,对病人的生命体征无明显影响,无副作用,无并发症,安全有效。
超声引导下神经阻滞复合喉罩全麻在老年髋关节置换术中的应用
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摘要:
探讨超声引导下神经阻滞复合喉罩全麻在老年髋关节置换术中的应用效果。方法:选择70例老年髋关节置换术患者为研究对象,时间为2020年1月至2022年12月,根据随机方法将入组的患者进行分组,各35例,对照组患者给予常规静吸复合全麻气管插管,研究组患者给予超声引导下神经阻滞复合喉罩全麻,对比两组患者血流动力学指标、镇痛效果、麻醉恢复相关指标、各类药物使用剂量及不良反应发生率。结果:麻醉诱导前两组患者MAP、HR水平比较无统计学差异(P>0.05),切皮时、假体植入即刻及移除喉罩时研究组患者MAP、HR水平较对照组更为稳定(P<0.05);研究组患者在术后2h、6h、12h、24h的NRS评分较对照组更低(P<0.05);研究组患者恢复自主呼吸时间、苏醒时间、定向力恢复时间、拔管时间、麻醉恢复室停留时间较对照组更短(P<0.05);研究组患者术中舒芬太尼、丙泊酚、肌松类药用量及术后自控静脉镇痛药用量均较对照组更少,差异明显(P<0.05);研究组患者发生不良反应5例,占14.29%,对照组患者发生不良反应10例,占28.57%,差异明显(P<0.05)。结论:超声引导下神经阻滞复合喉罩全身麻醉对血流动力学影响小,镇痛效果显著,麻醉恢复快,安全性高,值得在老年髋关节置换术中推广应用。
股外侧皮神经阻滞麻醉与腰硬联合麻醉在老年危重症患者下肢骨折手术中的效果分析
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摘要:
探究老年危重症患者下肢骨折手术中采取股外侧皮神经阻滞麻醉和腰硬联合麻醉的效果。方法 选取我院收治的老年危重症患者下肢骨折患者40例,时间在2022年5月—2023年5月。按照随机方式进行分组,对照组20例(腰硬联合麻醉)、观察组20例(股外侧皮神经阻滞麻醉),比较两组患者的血流动力学指标、细胞免疫功能变化情况、术前术后各时间点认知功能情况以及不良反应情况。结果 两组在T0时间点血流动力指标比较(P>0.05),观察组在T1、T2时间点均较高(P<0.05),两组在CD3+、CD4+的TO和CD8+三个时间点比较(P>0.05),而观察组的CD3+、CD4+的T1、T2时间点均较高(P<0.05),两组术前、术后72h认知功能比较(P>0.05),观察组术后6h、术后12h、术后24h显著较高(P<0.05),观察组不良反应较低(P<0.05)。结论 股外侧皮神经阻滞麻醉在下肢骨折手术中应用效果较好,能够有效减少细胞免疫功能产生的损害,且术后患者恢复速度较快,不良反应较少。
超声引导定位行臂丛神经阻滞在上肢手术患者中的麻醉效果探讨
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摘要:
目的:探究超声引导定位行臂丛神经阻滞在上肢手术患者中的麻醉效果。方法:将2021年11月至2023年3月我院收治的80例上肢手术患者,采用随机数字表法分为两组,即观察组(n=40例)和对照组(n=40例)。对照组实施神经刺激定位臂丛神经阻滞麻醉。观察组实施超声引导定位行臂丛神经阻滞麻醉。结果:在两组患者的镇痛满意度比较方面,观察组镇痛满意度为95.00%,对照组镇痛满意度为75.00%,观察组镇痛满意度明显高于对照组,有统计学意义(P<0.05);在两组患者的不良反应发生情况比较方面,观察组不良反应发生率为5.00%,对照组不良反应发生率为25.00%,观察组不良反应发生率明显低于对照组,有统计学意义(P<0.05);在两组患者的术后VAS评分比较方面,观察组术后12h、术后24h以及术后48hVAS评分分别为(5.06±0.94)、(4.23±1.00)、(1.29±0.55),对照组术后12h、术后24h以及术后48hVAS评分分别为(6.09±1.11)、(5.16±1.13)、(2.45±0.69),观察组VAS评分明显低于对照组,有统计学意义(P<0.05);在两组患者神经阻滞效果比较方面,观察组感觉神经阻滞起效时间、运动神经阻滞起效时间、感觉神经阻滞持续时间以及运动神经阻滞持续时间分别为(5.51±2.34)、(9.62±2.89)、(496.69±57.71)、(401.42±50.47),对照组感觉神经阻滞起效时间、运动神经阻滞起效时间、感觉神经阻滞持续时间以及运动神经阻滞持续时间分别为(8.31±3.46)、(15.29±3.11)、(437.44±49.77)、(349.57±51.82),观察组神经阻滞效果明显优于对照组,有统计学意义(P<0.05);结论:实施超声引导定位行臂丛神经阻滞麻醉在行上肢手术患者的麻醉中,患者的麻醉效果得到提升,不良反应发生率降低,手术安全性更高,术后生活水平有所保证,VAS评分显著降低,神经阻滞效果更好,值得参考。
腰丛-坐骨神经阻滞与全身麻醉应用股骨颈骨折的临床效果观察
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摘要:
目的:观察腰丛-坐骨神经阻滞与全身麻醉应用股骨颈骨折的临床效果。方法:选取本院2022年1月-2023年3月收治的64例股骨颈骨折患者为研究对象,经双盲法分为对照组(n=32)和观察组(n=32),分别实施全身麻醉和腰丛-坐骨神经阻滞麻醉,对比两组临床效果。结果:麻醉后T1、T2、T3时,组间HR、MAP均明显下降,但观察组各时段HR、MAP均明显高于对照组,差异有统计学意义(P>0.05);观察组腰丛神经和坐骨神经的感觉神经阻滞持续时间和运动神经阻滞持续时间均明显长于对照组,麻醉不良反应总发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对股骨颈骨折患者实施腰丛-坐骨神经阻滞麻醉,有助于维持血流动力学稳定,延长麻醉持续时间,减少麻醉不良反应,安全性更高。
胸椎旁神经阻滞联合全身麻醉对胸腔镜食管癌根治术患者苏醒质量的评价
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摘要:
目的:探讨胸腔镜食管癌根治术患者,应用胸椎旁神经阻滞联合全身麻醉治疗的有效性。方法:2021年3月—2024年3月入院治疗胸腔镜食管癌根治术的患者86例纳入研究,按治疗方式分为2组,每组43例,命名参照组(常规全身麻醉),研究组(胸椎旁神经阻滞联合全身麻醉)。对比两组患者手术耗时、麻醉后复苏室留置时间、住院时长数据;对比两组患者复苏情况数据;对比两组患者发生手术后认知功能障碍数据。结果:①研究组麻醉后复苏室留置时间及住院时长数据结果均低于参照组,具有统计学意义(P<0.05);②研究组术后睁开眼睛时间(12.21±3.12分钟)、恢复定向力时间(24.54±2.82分钟)、恢复呼吸时间(7.25±1.52分钟);参照组术后睁开眼睛时间(14.66±3.72分钟)、恢复定向力时间(26.62±3.73分钟)、恢复呼吸时间(8.75±2.12分钟);对比两组数据,研究组所需时间均短于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);③研究组手术后发生认知功能障碍有3例(发生率为7.14%)
胸椎旁神经阻滞保留自主呼吸麻醉对老年胸腔镜手术患者术中脑氧合和术后谵妄的影响
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摘要:
本次研究重点讨论在老年胸腔镜手术中应用胸椎旁神经阻滞(TPVB)保留自主呼吸麻醉的效果,特别是其对患者术中局部脑氧饱和度(S_(rc)O_(2))和术后谵妄(POD)发生率的影响。选择我院于2021年到2023年胸外科进行胸腔镜下肺楔形切除手术的患者作为研究对象,共纳入80例符合入选标准的患者,对照组有1例患者因病情需要中转开胸手术而被排除,观察组则有3例患者因保留自主呼吸失败而被排除,最终共有76例患者完成了本研究,其中对照组39例,观察组37例。观察组中患者采用胸椎旁神经阻滞保留自主呼吸麻醉的方式,而对照组中患者采用单肺通气下全身麻醉方式,对比两组患者在术前的SrcO2基线值与最低值、手术时间、术中出血量、COD事件发生率与持续时间、低血压、苏醒延迟,以及术后2 h、24 h、72 h的POD、VOS评分和镇痛补救率,入院、出院时的QoR-40评分。结果显示,就手术时间、术中出血量以及术前局部脑氧饱和度(SrcO2)的基线值而言,两组之间并未展现出统计学上的显著差异(P>0.05);观察组患者在手术过程中的SrcO2最低值显著高于对照组,而在低血压和苏醒延迟这两个指标上,观察组患者的发生率均显著低于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05);在术后24小时和72小时的VAS评分中,观察组患者的得分也明显低于对照组,且差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者在术后2小时、24小时和72小时的POD发生率均显著低于对照组,且差异同样具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的平均住院时间和出院时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。由此可见,胸椎旁神经阻滞保留自主呼吸麻醉在胸外科手术中能够减少应激反应和并发症、改善脑氧合和减少术后谵妄、缩短患者的住院时间、改善患者的术后生活质量等,是胸外科手术中一种值得推广的麻醉方式。
不同浓度盐酸罗哌卡因行下肢神经阻滞麻醉的有效性及安全性评价
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双侧会阴神经阻滞麻醉联合人性化助产护理对降低产妇会阴侧切率的影响
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超声引导下椎旁神经阻滞对开胸手术术后镇痛的研究
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摘要:
目的:分析超声引导下椎旁神经阻滞对开胸手术术后镇痛的干预效果。方法:以2021年3月至2023年9月时间范围作为实验时间参考范围,抽取该时间段内开胸手术患者90例患者,且均分两组,一组为常规组,实施硬膜外神经阻滞方法,一组为观察组,实施超声引导下椎旁神经阻滞干预方式进行术后镇痛,统计观察镇痛干预后患者镇痛泵按压次数及术后2、6、12小时之后VAS评分、术后不良反应发生率、心理状态评分及镇痛满意度。结果:镇痛干预后常规组患者痛泵按压次数及术后2、6、12小时VAS评分指标均高于观察组,P<00.05;观察组患者术后出现不良反应的发生率低于常规组,P<0.05;两组患者进行术后镇痛干预后组间数据对比结果显示,常规组数据较差,P<0.05;镇痛满意度两组统计数据结果对比后,显示观察组数据较优,组间对比差异较大,P<0.05。结论:利用超声引导下椎旁神经阻滞对开胸手术术后镇痛干预后,患者临床不适感大幅度降低,同时也降低不良反应的发生率,保证患者康复质量。
观察臂丛神经阻滞联合七氟醚吸入麻醉在上肢骨折术中的应用效果
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摘要:
目的 对臂丛神经阻滞联合七氟醚吸入麻醉在上肢骨折术中的应用效果进行探讨。方法 回顾性分析2022年1月至2023年12月65例于我院接受上肢骨折手术治疗的患者,将其按麻醉方案的不同分组,为常规组(32例,氯胺酮复合咪达唑仑麻醉)与观察组(33例,臂丛神经阻滞联合七氟醚吸入麻醉)。对两组麻醉诱导、运动神经阻滞及感觉神经阻滞时间进行观察,记录苏醒时间与术后4h Ramsay评分,统计不良反应。结果 观察组麻醉诱导、运动神经阻滞及感觉神经阻滞时间较常规组短(P<0.05);观察组苏醒时间早于常规组,术后4h Ramsay评分低于常规组(P<0.05);在不良反应比较上,观察组低于常规组(6.06%vs31.25%,P<0.05)。结论 予以上肢骨折患者臂丛神经阻滞联合七氟醚吸入麻醉起效较快,且有助于术后早期苏醒及恢复,且不良反应发生风险较低。
外周神经阻滞联合静脉快通道麻醉用于高龄患者下肢骨科手术的临床效果
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摘要:
目的:探讨外周神经阻滞联合静脉快通道麻醉在高龄下肢骨科手术患者中的应用情况。方法:选取2022年7月-2023年10月在本院接受下肢骨科手术的100例患者进行研究,经随机数字表法分组。对照组(气管插管静脉麻醉,50例),观察组(外周神经阻滞联合静脉快通道麻醉,50例),分析两组血流动力学变化情况。结果:T1,观察组的HR(81.06±2.25)次/min、DBP(85.57±4.26)mmHg、SBP(107.42±5.73)mmHg,低于对照组的(89.69±3.16)次/min、(112.04±6.68)mmHg、(148.51±8.66)mmHg(P<0.05)。结论:在行下肢骨科手术治疗的高龄患者中,进行外周神经阻滞的同时还添加静脉快通道麻醉对其血流动力学的影响较少,应用效果良好。
基于超声的神经阻滞在胫骨骨折手术患者中的麻醉效果及对应激反应的影响研究
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摘要:
目的:探讨基于超声的神经阻滞在胫骨骨折手术患者中的麻醉效果及对应激反应的影响。方法:选择2020年6月-2022年9月胫骨骨折手术患者116例,信封法分为两组各58例。对照组采用全身麻醉,观察组联合基于超声的神经阻滞,比较两组麻醉效果、视觉模拟疼痛(VAS)评分、认知功能及应激反应。结果:察组苏醒及拔管时间、术后3d VAS评分低于对照组(P<0.05);MMSE评分高于对照组(P<0.05);观察组术后3d SOD水平高于对照组(P<0.05);MDA、皮质醇及IL-6低于对照组(P<0.05)。结论:基于超声的神经阻滞用于胫骨骨折手术患者中麻醉效果较好,能减轻患者疼痛,有助于改善患者认知功能,应激反应较轻,值得推广应用。
探究超声引导下下肢神经阻滞在高龄危重患者股骨头置换手术的麻醉效果及价值
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全身麻醉复合神经阻滞麻醉与全身麻醉在老年髋关节置换术的临床效果分析
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目的:观察并分析在老年髋关节置换手术中采用全身麻醉复合神经阻滞麻醉与单纯采用全身麻醉,临床效果差异对比。方法:选取行老年髋关节置换手术患者作为研究对象,共选取100例患者,根据对患者治疗时采用的不同麻醉方法将患者划分为两组,将其中实施全身麻醉的患者列为对照组,其余患者都采用了全身麻醉复合神经阻滞麻醉的方法,列为观察组,两组患者皆为50例。对两组临床效果进行比对。结果:观察组的行老年髋关节置换手术患者对比对照组并发症的发生情况较低(P<0.05),观察组与对照组于治疗后在麻醉留观时间与住院时间存在差异(P<0.05)。结论:在老年髋关节置换手术中采用全身麻醉复合神经阻滞麻醉有效提高临床治疗的安全性及治疗水平,值得临床应用采纳推广。
神经阻滞麻醉处理与气管插管全麻联合提高老年髋部手术病人麻醉效果研究
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摘要:
目的:分析在老年髋部手术患者中实施神经阻滞麻醉与气管插管全麻的麻醉效果。方法:选择2022年1月至2022年12月期间我院收治的老年髋部手术患者80例,通过双盲法分入实验组与参照组当中,各40例,参照组接受气管插管全麻,实验组在参照组基础上联合神经阻滞麻醉,比较患者麻醉前后心率、平均动脉压、术后并发症发生率(咽喉疼痛、恶心呕吐、呛咳、躁动)。结果:麻醉前,两组患者的心率、平均动脉压对比差异无意义(P>0.05);麻醉后,实验组患者的心率、平均动脉压比参照组较低(P<0.05);实验组术后并发症发生率比参照组较低(P<0.05)。结论:在老年髋部手术患者中实施神经阻滞麻醉处理能提升患者的麻醉效果,降低并发症发生率,值得推广。
隐神经(阴陵泉穴)阻滞治疗足内踝顽固性溃疡一例
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下肢骨科手术中连续外周神经阻滞的效果
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摘要:
目的:分析骨科下肢手术患者采取连续外周神经阻滞的干预效果。方法:针对骨科下肢手术患者作为麻醉研究目标,以患者的麻醉方案作为分组标准,腰硬麻醉组、连续阻滞组分别采取腰硬联合麻醉、连续外周神经神经阻滞。评价不同麻醉方式的临床效果。结果:连续阻滞组感觉、运动神经阻滞时间、起效时间均比腰硬麻醉组长,p<0.05。连续阻滞组在拔管时、术后48h的VAS与腰硬麻醉组相比无显著差异,p>0.05;连续阻滞组术后12h、术后24hVAS评分比腰硬麻醉组低,p<0.05。两组患者麻醉诱导时的三项应激反应指标对无显著差异,p>0.05;连续阻滞组患者麻醉30min、拔管时的应激反应指标均优于腰硬麻醉组,p<0.05,p<0.05。连续阻滞组不良反应率比腰硬麻醉组低,p<0.05。结论:在骨科下肢手术患者麻醉中,选取连续外周神经阻滞的效果明显,麻醉效果及术后镇痛效果均比较好,该麻醉方式具有临床价值。
腰椎旁神经阻滞联合浅全麻对股骨转子间骨折患者应激反应的影响研究
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摘要:
目的 本次研究评估治疗股骨转子间骨折患者中应用腰椎旁神经阻滞联合浅全麻的效果。方法 本次实验的研究对象均是来自于2019年12月-2020年12月我院收治的股骨转子间骨折患者,从中挑选出80例患者,利用随机数字表法将患者分成观察组与对照组,每组40例。对照组执行全凭静脉麻醉,观察组执行腰椎旁神经阻滞联合浅全麻。就两组麻醉效果展开评估。结果 观察组在T2、T3、T4时段的HP、MAP都低于对照组(P<0.05)。与对照组相比,观察组的呼之握拳用时、呼之睁眼用时都更短,且不同时段的VAS评分都要低(P<0.05)。结论 治疗股骨转子间骨折患者时,应用腰椎旁神经阻滞联合浅全麻可以有力缓解患者的应激反应,压缩术后康复时间,缓解术后疼痛。
阴部神经阻滞麻醉联合无创接生技术在经阴道分娩中的应用效果
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