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老年脑白质疏松伴非酒精性脂肪肝的临床研究 下载:31 浏览:453

吴晓清 李妍 丁菊妃 赵灵 何永明 吴新军 张宏坤 《心脑血管病研究》 2019年12期

摘要:
目的探讨老年脑白质疏松(LA)伴非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者相关危险因素及对认知功能的影响。方法以就诊于我院60~80岁经过确诊的LA患者180例,对每位患者经过B超筛选,依据是否存在脂肪肝,分为伴NAFLD组(观察组,再根据脂肪肝严重程度分为轻度组及中重度组)及不伴NAFLD组(对照组),各组按统一的研究方案,收集临床资料、实验室数据、影像学资料和神经心理学检查资料,进行对照分析。结果 LA患者中合并NAFLD的发生率61例(33. 89)%,LA程度与NAFLD严重程度之间存在相关性(r=0. 28,P=0. 03)。单因素分析显示甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖、谷丙转氨酶、尿酸与LA伴NAFLD的发生相关,但进行Logistic回归分析显示仅甘油三酯、空腹血糖、谷丙转氨酶、尿酸与其密切相关。LA伴NAFLD组蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分(20. 67±2. 53)分显著低于对照组(23. 18±1. 32)分,差异有统计学意义(P <0. 01)。中重度脂肪肝组MoCA评分(20. 14±2. 38)分低于轻度脂肪肝组(22. 42±2. 02)分,差异有显著统计学意义(P <0. 01)。中重度LA伴中重度NAFLD组MoCA评分(19. 98±2. 37)分较伴轻度脂肪肝组MoCA评分(21. 78±1. 92)分低,差异具有统计学意义(P <0. 05)。结论LA与NAFLD之间存在相关性,脂肪肝程度越严重的LA患者,认知功能减退越明显。甘油三酯、空腹血糖、谷丙转氨酶、尿酸与LA伴NAFLD的发生关系密切。

椎体成形术配合自拟方治疗骨质疏松性脊柱压缩性骨折的疗效分析 下载:59 浏览:382

王宇飞 《中医研究杂志》 2020年7期

摘要:
目前:探讨椎体成形术配合自拟方治疗骨质疏松性脊柱压缩骨折的效果。方法:选取2016年3月—2018年3月锦州市第二医院收治的符合纳入标准的骨质疏松性脊柱压缩性骨折患者89例,采取椎体成形术配合口服自拟方进行治疗,共治疗6个月,观察治疗前后及治疗过程中VAS评分、Cobb角,椎体前缘高度及其临床疗效。结果:患者术前、术后及术后6个月VAS(疼痛)评分比较,具有统计学意义(P<0.05)。术后及术后6个月Cobb角,椎体前缘高度与术前比较,具有统计学意义(P<0.05)。采用MacNab标准评价治疗效果,结果优52例,良30例,中5例,差2例,优良率为92.13%。结论:椎体成形术配合自拟方治疗骨质疏松性脊柱压缩骨折可迅速止痛,加快术后恢复,值得临床推广应用。

血压变异性对缺血性脑卒中合并脑白质疏松患者认知功能障碍的影响 下载:88 浏览:506

金洁 郑建乐 潘学威 《心脑血管病研究》 2020年2期

摘要:
目的分析血压变异性对缺血性脑卒中(CIS)合并脑白质疏松(LA)患者认知功能障碍的影响。方法选择2017年1月至2018年6月在温州市中心医院收治的CIS患者178例,根据有无合并LA分为CIS+LA组118例及CIS组60例。对神经功能、认知功能、LA程度等进行评估;记录患者血压变异性指标进行统计学分析。结果 CIS组患者的认知功能障碍的发生率显著低于CIS+LA组,差异有统计学意义(38.33%:66.10%,P <0.05),而在CIS+LA组患者中随着LA分级的增加,MoCA分值显著下降,差异有统计学意义(P <0.05),CIS+LA组患者的收缩压及舒张压血压参数及血压变异性均显著高于CIS组,差异有统计学意义(P <0.05);多因素回归分析提示收缩压血压变异系数(CV)是CIS+LA患者认知功能障碍的独立危险因素[OR(95%CI)=3.27(1.95-5.47),P <0.05]。结论 CIS+LA患者较CIS患者存在更大的血压变异性和更多的认知功能障碍,收缩压CV是CIS+LA患者认知功能障碍的独立危险因素。

老年人骨质疏松症的早期诊断与骨折防控研究 下载:59 浏览:678

郝金波 《老龄研究进展》 2025年4期

摘要:
本文概述了老年人骨质疏松症(osteoporosis)的早期诊断方法和骨折防控的研究进展。老年人因身体机能下降和代谢变化,易患骨质疏松症,导致骨折。早期诊断依赖症状观察、骨密度检测和影像学检查。文章讨论了通过合理饮食、适当运动、定期检查和药物干预等措施防控骨质疏松性骨折,减轻老年患者负担。研究强调医务人员,尤其是骨科医生,在防治骨质疏松性骨折中的重要性,需提升骨质疏松知识,规范诊治流程,以实现早期预防和有效防控。

补骨生骨颗粒对肾虚血瘀型绝经后骨质疏松症患者BMD、E2、BALP、N-MIID的影响 下载:28 浏览:167

张葆鑫 王兴国 郝廷 《中医研究杂志》 2019年8期

摘要:
目的:探讨补骨生骨颗粒对肾虚血瘀型绝经后骨质疏松症患者BMD、E2、BALP、N-MIID的影响。方法:符合纳入标准的肾虚血瘀型绝经后骨质疏松症患者90例,随机分为观察组和对照组患者,各45例。对照组患者口服钙尔奇D进行治疗,观察组患者口服补肾生骨颗粒治疗,比较两组患者的治疗效果及BMD、E2、BALP、N-MIID指标的变化情况。结果:观察组患者在接受上述治疗之后,临床总有效率为75. 6%(34/45);对照组患者总有效率为48. 9%(22/45),组间治疗效果比较具有明显差异(P <0. 05)。与此同时,在中医证候疗效方面,观察组为88. 9%(40/45),明显优于对照组的28. 9%(13/45)。观察组中医证候评分在治疗前、治疗3个月和治疗6个月的情况分别为(17. 5±4. 2)分、(11. 3±5. 4)分、(8. 3±5. 1)分,对照组则相应为(17. 3±4. 4)分、(15. 1±5. 2)分、(14. 3±6. 5)分。除此之外,观察组患者的骨密度明显提高,且两组患者治疗后BALP、N-MIID水平均有所降低,但观察组表现结果更佳。结论:采用口服补肾生骨颗粒治疗肾虚血瘀型绝经后骨质疏松症具有良好的的病情改善效果,特别是对骨代谢、雌激素水平等具有较好的调节效果,有利于增加患者卵巢激素分泌水平,并加强骨形成,值得在临床上大力推广应用。

中老年2型糖尿病患者发生骨质疏松的影响因素 下载:325 浏览:3671

庞京萍 《医学研究杂志》 2022年8期

摘要:
目的:研究中老年2型糖尿病患者出现骨质疏松的相关影响因素。方法:在研究期内择取140例患者(中老年2型糖尿病,2020.3-2022.3)作为观察对象,利用双能X线法对患者的骨密度展开测定,根据测定结果进行分组,存在骨质疏松者纳入至骨质疏松组(n=65),非骨质疏松患者则纳入至非骨质疏松组(n=75)。对以上患者的病历资料、临床检验指标水平展开分析,统计各项指标的差异,就具有统计学意义的单因素开展回归分析。结果:骨质疏松组患者的病程明显长于对照组,糖化血红蛋白、血肌酐水平均高于对照组,体质量、血清胰岛素样生长因子-1均低于对照组,P<0.05;回归分析提示糖尿病病程、患者体质量以及血清胰岛素样生长因子-1水平同骨质疏松发生和发展之间有密切关联。结论:导致中老年2型糖尿病患者发生骨质疏松的主要因素为病程、体质量和血清胰岛素样生长因子-1水平。

内分泌失调性骨质疏松症临床治疗分析 下载:241 浏览:2962

吴会涛 《医学研究杂志》 2021年9期

摘要:
目的:分析临床治疗内分泌失调性骨质疏松症(OP)的方法及疗效。方法:试验病例数共80例,疾病均为内分泌失调性OP,就诊于2021.01~2022.10内,按排号均分为2组(40例/组),单号对应甲组,双号对应乙组。甲组实施常规西药治疗,乙组则在西药上加用中药疗法。对比髋部、腕骨、腰椎等处骨密度(BMD)变化水平、疗效结局及生活质量(QOL)。结果:试验后对照髋部、腕骨、腰椎等处的BMD值,结论中乙组各项均高于甲组(P<0.05)。试验后对照总有效率等,结论中乙组数值高于甲组(P<0.05)。试验后对照QOL评分,结论中乙组各分值高于甲组(P<0.05)。结论:临床治疗内分泌失调性OP时结合中西医疗法的效果更为突出,可提升机体BMD值,还可改善各种症状和生活质量,可进一步借鉴推广。

益骨汤对老年髋部骨折患者功能恢复的疗效观察及对骨转换指标的影响 下载:93 浏览:516

​刘伟 朱蒙 陈小虎 《中医研究杂志》 2018年1期

摘要:
观察益骨汤对骨质疏松性髋骨骨折的功能恢复以及体内骨转换指标的影响。方法:选取符合纳入标准的87例老年骨质疏松性髋骨骨折患者随机分为两组,对照组42例,观察组45例,两组均采用手术内固定的方法进行治疗。对照组患者给予阿仑膦酸钠片70 mg/次,1次/天;口服碳酸钙D3咀嚼片,2片/次,1~2次/天;骨化三醇软胶囊,1粒/次,3次/天,连续治疗3个月。观察组在对照组的基础上给予益骨汤口服,每日1剂,分早晚2次温服,连续治疗3个月。比较两组患者治疗前后血清中钙(Ca)、磷(P)、骨碱性磷酸酶(B-ALP)、抗酒石酸盐酸性磷酸酶异构体5b(TRACP-5b)、Ⅰ型前胶原氨基端前肽(PINP)及Ⅰ型胶原羧基前肽(β-CTX)的变化情况;采用双能X线骨密度仪(DEXA)检测两组治疗前后的骨密度变化;比较两组患者临床疗效;比较两组患者手术前及术后3个月后VAS疼痛评分及Harris髋关节功能评分情况。结果:治疗后,观察组患者血清中Ca、P、B-ALP及PINP均较治疗前显著升高(P<0.05),TRACP-5b、β-CTX较治疗前显著降低(P<0.05)。观察组患者治疗后腰椎正位及健侧股骨颈的BMD水平均优于对照组(P<0.05)。观察组VAS疼痛评分及Harris髋关节功能评分均优于对照组(P<0.05)。治疗后对照组的总有效率为80.9%,观察组的总有效率为91.1%,两组临床疗效具有显著性差异(P<0.05)。结论:益骨汤对老年骨质疏松性髋骨骨折疗效确切,其机制可能与调节骨转换相关。

“肾精-骨质疏松-骨髓间充质干细胞”理论探讨 下载:93 浏览:506

赖满香1 廖利平2 谭玮璐1 孙晓生1 《当代中医药》 2018年10期

摘要:
肾精是构成人体最基本的物质,也是维持人体生命活动的根本。骨髓间充质干细胞(BMSCs)是骨髓中存在的一类多能干细胞,具有较强的增殖能力和多向分化的潜能。认为肾精与BMSCs在来源、功能上有许多相似性,BMSCs及其功能是肾精在细胞水平上的表现形式,肾精亏虚导致的骨质疏松症必定影响到BMSCs及其功能,而补肾中药具有干预BMSCs的作用。以"肾精-骨质疏松-骨髓间充质干细胞"为主线,揭示三者之间的关系,寻找中医学与现代医学相融合的契合点,为骨质疏松症的防治提供新的理论依据。

丁苯酞对脑白质疏松患者认知功能和大脑中动脉博动指数的影响 下载:94 浏览:479

​袁志俊 李小刚 何晓英 吴勇 郑晓梅 《预防医学杂志》 2018年5期

摘要:
目的探讨丁苯酞对脑白质疏松(Leukoaraiosis,LA)患者认知功能和大脑中动脉博动指数(Pulsatility index,PI)的影响。方法收集LA合并认知功能异常的患者100例为LA组,选取非血管性认知功能异常患者100例为NLA组,每组按随机数字表法分为对照组和干预组,干预组常规治疗加丁苯酞软胶囊(0.2g,每日3次),疗程12周。在治疗前后经简易精神状态量表(Mini Mental examination,MMSE)、蒙特利尔认知量表(Montreal cognitive scale assessment,MOCA)和事件相关电位P300测定认知功能及PI。结果 NLA组和LA组治疗12周后,患者的认知功能改善(MMSE和MOCA总分增高、P300电位的波幅增高和潜伏期缩短)、PI值降低(P<0.05);与常规治疗12周比较,丁苯酞治疗12周后,LA组的认知功能改善、PI值降低(P<0.05);两组治疗后PI值与认知功能相关(P<0.05)。结论丁苯酞软胶囊可改善脑白质疏松患者的认知功能及大脑中动脉的供血,PI值的测定有望成为诊断脑白质疏松伴认知功能障碍的新方法。

经皮球囊扩张椎体成形术治疗老年胸腰椎骨质疏松椎体压缩骨折的效果 下载:35 浏览:378

杨鹏1 刘环2 《中国医学研究》 2019年4期

摘要:
目的探讨经皮球囊扩张椎体成形术治疗老年胸腰椎骨质疏松椎体压缩骨折的效果。方法选取我院2017年4月至2018年4月收治的100例老年胸腰椎骨质疏松椎体压缩骨折患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组50例。对照组给予保守治疗,观察组给予经皮球囊扩张椎体成形术治疗。对比两组治疗效果。结果治疗后,两组VAS、Oswestry功能障碍指数评分及椎体高度丢失率均降低,Cobb角均减小,且观察组优于对照组(P<0.05);两组骨密度均增大,骨钙素水平均降低,且观察组优于对照组(P<0.05)。结论经皮球囊扩张椎体成形术治疗老年胸腰椎骨质疏松椎体压缩骨折的效果显著,值得临床推广与应用。

健康教育在老年骨质疏松性髋部骨折护理中的应用效果研究 下载:235 浏览:2587

林文婷 《老龄研究进展》 2023年9期

摘要:
目的:研究探讨在老年骨质疏松性髋部骨折患者治疗期间进行相关护理操作时对患者进行疾病的健康教育对患者恢复效果的干预作用展开分析。方法:从我院2021年1月-2022年10月期间住院部骨科中抽取80例老年骨质疏松性髋部骨折患者,护理前对所有患者对疾病的相关认知进行调查,调查结果无可比性。医院采取红黄抽签形式进行分组,根据患者抽签结果为黄色的40例患者组为对照组,抽签结果为红色的40例患者设置为观察组。对照组在常规护理中穿插健康教育,观察组则在对照组的基础上给予疾病相关的健康教育措施。通过对以上两组患者护理前后接受健康教育的不同程度对患者的健康知识掌握水平、治疗依从性、髋部骨折疼痛评分以及患者生活质量进行定期记录并且严格按照相关研究标准以及具体操作进行对比,分析两组患者实施不同措施后的结局差异性。结果:患者护理前对整体指标进行对比,后续研究有对比意义(P>0.05)。观察组行具体健康教育措施后,患者对于疾病的相关健康知识掌握程度加深,认知水平有所提升,并且患者在治疗期间的配合度有所增加,治疗依从性有所提高,患者髋部骨折疼痛经自我护理管理后评分降低,进而提高了自身的生活质量,两种患者护理后的临床效果有显著差异(P<0.05)。结论:在老年骨质疏松性髋部骨折患者治疗期间给予护理干预操作时,给予疾病的相关健康教育措施,可帮助患者正确认知自身疾病,在日常生活中能够养成良好的生活方式,并了解骨质疏松度人体的危害,能够增强自我护理管理意识,进而在生活中养成良好习惯。患者自我护理管理能力的提升,有助于改善髋部骨折疼痛,患者对护理工作的满意度有明显提升,因此在护理中给予一定的健康教育措施可对患者有较大帮助,值得应用。

两种不同的复位固定方式治疗老年骨质疏松性桡骨远端骨折的优势对比 下载:25 浏览:271

许多富 陈鹏 《中国医学研究》 2018年10期

摘要:
目的分析两种不同的复位固定方式治疗老年骨质疏松性桡骨远端骨折的优势。方法选取我院74例老年骨质疏松性桡骨远端骨折患者,随机分为手法复位组(手法复位石膏外固定)和切开复位组(切开复位钢板内固定),每组37例。观察比较两组患者临床疗效。结果手法复位组患者的骨折愈合时间短于切开复位组,掌倾角以及尺偏角明显小于切开复位组(P<0.05)。骨折愈合时,手法复位组的前臂旋前角度、前臂旋后角度、腕关节评分均低于切开复位组(P<0.05);骨折愈合后6个月,两组上述指标无明显差异(P>0.05)。两组患者并发症总发生率比较,无显著差异(P>0.05)。结论骨质疏松性桡骨骨折患者应用切开复位钢板内固定和手法复位石膏外固定均可取得良好的效果,但手法复位石膏外固定骨折愈合时间短,更适用于老年骨质疏松性桡骨远端骨折患者,因此临床需根据患者的实际情况选择合适的复位方式。

椎体后凸成形术治疗老年女性骨质疏松性胸腰段椎体压缩骨折临床研究 下载:221 浏览:2571

赵红宾1 田文2 冯世栋1 牛军强1 王海燕1 陈叶1 陈子奇3 《老龄研究进展》 2023年4期

摘要:
目的:对于老年女性胸腰段椎体压缩骨折使用PKP手术治疗的价值进行探究。方法:随机抽取我院2019年11月-2020年11月期间收治的100例老年女性骨质疏松性胸腰段椎体压缩骨折患者纳入本次研究。均使用椎体后凸成形术进行干预,并且对患者的临床治疗效果和疼痛程度进行评价,分析椎体后凸成形术的临床推广价值。结果:使用从患者的术后平均VAS评分和Cobb角的数值来看,术后恢复效果满意。结论:对于老年女性骨质疏松引起的胸腰段椎体压缩骨折患者而言,采用PKP手术治疗效果较满意,值得推广。

研究个性化护理干预对改善老年骨质疏松症患者生活质量的效果 下载:351 浏览:3666

王敏 《老龄研究进展》 2022年2期

摘要:
为患有骨质疏松症的老年患者实施个性化护理对患者生活质量影响分析。方法:样本来源:2018年7月~2019年7月在我院接受骨质疏松症治疗的患者,共100例,按照奇偶法将样本均分为个性化组和普通组,普通组实施常规临床护理,个性化组实施个性化护理,比较两组患者接受护理服务后的生活质量和患者对护理的满意度。结果:个性化组患者的社会能力评分、生活能力评分和心理状态评分均明显高于普通组(P<0.05);个性化组患者对护理服务的满意度(94.00%)明显高于普通组(78.00%)(X2=5.3156,P=0.0211)。结论:为患有骨质疏松症的老年患者实施个性化护理,可以有效改善患者的生活质量,提升护理服务的满意度,减少医疗纠纷,值得推广应用。

X线双能骨密度检测的意义 下载:332 浏览:3295

张杰 陈凯 陈训军 《医学研究杂志》 2019年3期

摘要:
目前,骨质疏松症(POP)已成为对人类健康构成威胁的一个公众健康问题,POP发病较为隐匿,多数患者在出现骨折后才被确诊。早期筛查POP,是对伴有POP风险或存在轻度POP的患者及时有效的治疗干预,是降低骨折发生风险的重要举措之一。骨密度在预测POP方面的效能已被证实,当下临床用于检测骨密度的方法众多,不同检查手段的使用范围、优势存在差异,以下文章对X线骨密度仪(DXA)检测骨密度的意义作出综述研究,以供同行参考。

研究聚焦解决模式在老年骨质疏松性骨折患者护理中的应用 下载:417 浏览:4196

张丽萍 《老龄研究进展》 2021年3期

摘要:
研究聚焦解决模式在老年骨质疏松性骨折患者护理中的应用。方法:将本院2016年5月-2019年5月收治的老年骨质疏松性骨折患者46例进行研究,将其随机分成两组,对对照组实行常规护理方案,对试验组实行聚焦解决护理模式,比较两组患者的各项指标以及生活质量。结果:对两组患者实行护理后,发现试验组患者的SDS、SAS评分较对照组患者均有明显的降低,患者的生活质量评分更高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:聚焦解决模式护理对老年骨质疏松性骨折患者的有着明显的作用效果,对患者的心理及生活质量均有明显的临床应用效果,值得在临床上推广使用。

胰岛素联合唑来膦酸治疗老年糖尿病合并骨质疏松病人的疗效研究 下载:398 浏览:4202

崔昕辉 谢庆富 张春玲 《老龄研究进展》 2021年2期

摘要:
对胰岛素+唑来膦酸治疗老年糖尿病并发骨质疏松患者的临床价值进行系统研究,致力于改善患者的临床症状。方法:选择我院2017年07月~2019年07月收治的100例老年糖尿病合并骨质疏松患者作为实验对象,数字奇偶法分组后探究各组临床治疗效果。对照组(50例):应用伏格列波糖+唑来膦酸治疗;实验组(50例):应用胰岛素+唑来膦酸治疗。对比两组患者治疗前后VAS评分、视网膜病变发生率。结果:治疗前,两组患者VAS评分呈现为p>0.05的无差异性;治疗后,实验组VAS评分为(1.21±0.33)分,低于对照组,临床比较差异性显著(P<0.05);实验组发生视网膜病变几率为4%(2/50),低于对照组,差异具备统计学研究意义(P<0.05)。结论:对老年糖尿病并发骨质疏松进行临床治疗的过程中,联合应用胰岛素与唑来膦酸,不仅使患者的疼痛感得到缓解,同样也使其视网膜发生病变的可能性降低,临床症状也明显改善。

心理疏导在骨质疏松所致患者慢性疼痛治疗中的作用研究 下载:123 浏览:1679

宋旭东 《心理学研究》 2023年4期

摘要:
目的:分析心理疏导措施在骨质疏松所致慢性疼痛患者治疗期间的干预效果。方法:本次试验选取对象90例均为我院疼痛科2021年1月~2023年1月间收治的因骨质疏松所诱发的慢性疼痛患者,按照随机数字表法均分到对照组和观察组,各组均计入45例,分别予以常规护理干预、联合心理疏导干预。实施两组护理效果的对比分析,包括心理状态、自我管理能力、疼痛控制率。结果:护理前两组患者心理状态、自我管理能力各项评分均无组间对比差异(P>0.05);护理后两组心理状态评分均降低、自我管理能力评分均提升,但明显观察组心理状态评分低于对照组、自我管理能力高于对照组(P<0.05)。观察组慢性疼痛控制率明显高于对照组,P<0.05。结论:在骨质疏松所致慢性疼痛管理中,心理疏导措施的使用可有效调节患者心理状态,提升患者自我管理能力及慢性疼痛控制率,有普及、推广价值。

AM1000B神经功能重建系统治疗腰背疼痛临床价值评价 下载:14 浏览:177

杨美英 《神经科学研究》 2025年3期

摘要:
目的:3AM1000B神经功能重建治疗系统治疗骨质疏松症腰背疼痛临床价值评价。方法:选取2021年7月-2022年12月期间我院收治的腰背疼痛者(80例)为研究对象,随机将入选者分成对照组(常规康复)和研究组(常规+3AM1000B神经功能重建系统干预),各组内人数均为40例,组间患者均接受为期3个月的干预,记录对比组间临床治疗有效率、疼痛程度及骨密度值变化情况。结果:经差异化康复治疗干预,观察组取得的临床疗效(97.50%)明显优于对照组(80.00%),数值间对比形成明显差异(p<0.05);经差异化治方案干预前组间骨质疏松症腰背疼痛评分及骨密度值虽有差异,但差异性不大(p>0.05),两组患者接受差异化治疗方案干预后,观察组取得的骨质疏松症腰背疼痛评分(1.32±0.98)分,与对照组对比形成明显差异(p<0.05);两组患者接受差异化治疗方案干预后,观察组的腰椎L2~4、股骨颈、Ward’s三角处等骨密度值均高于对照组,数据差异形成明显差异(p<0.05)。讨论:临床应用3AM1000B神经功能重建系统治疗骨质疏松症腰背疼痛患者中,疗效确切,且对改善患者疼痛程度及骨密度值有积极作用,值得推广。
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