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论循证教学的内涵、结构与价值 下载:63 浏览:462

崔友兴 《教师教育与创新》 2019年5期

摘要:
循证教学是指基于证据的教学,是教师个体经验、教学智慧与教学证据有机融合的教学形态,由教学主体、教学证据和教学情境构成。其中,教学主体是循证教学运行的主体力量,教学证据是循证教学实施的中介要素,教学情境是循证教学展开的时空场域。循证教学的价值主要体现为革新教学理念,使教学有据可依;转换教学思维,使教学有迹可循;明确教学过程,使教学有法可效。在实践中,充分发挥循证教学实效,切实提升教学质量尚需对循证教学进行深入探讨和实践检验。

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌呼吸机相关性肺炎预防策略的最佳证据总结 下载:14 浏览:353

单君1 吉云兰2 雷晓玲1 许惠芬3 王林华3 吴娟3 李静逸1 沈王琴1 2019年6期

摘要:
检索和分析预防耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin-resistant Staphylococcus aureus,MRSA)呼吸机相关性肺炎的证据,并对最佳证据进行总结。方法通过计算机检索PubMed、Embase、Cochrane循证医学数据库、BMJ-Clinical Evidence、BMJ-Best Practice、uptodate、JBI循证卫生保健国际合作中心图书馆、加拿大安大略护理学会网站、美国国立指南库、英国国家临床优化研究所、中国知网、维普、万方数据库、中国生物医学数据库等,包括所有指南、证据总结、最佳实践信息册、专家共识、系统评价及原始研究。检索时段为建库至2018年6月。由3名研究者对文献质量进行评价,对符合质量标准的文献进行证据提取。结果最终纳入文献9篇,其中1篇中文文献,8篇英文文献;实验研究1篇,队列研究1篇,系统评价5篇,专家共识1篇,指南1篇。总结的最佳证据如下:15 ml 2%氯己定进行口腔冲洗,2次/d,直至患者出院;每日氯己定擦浴;患者入住ICU时及24 h内采集鼻和咽拭子进行MRSA主动筛查;对于鼻腔有MRSA定植的患者,采用莫匹罗星软膏鼻内涂抹;手卫生依从性高及有规范的感染控制措施的医疗机构,可考虑终止保护性隔离;医院环境与医疗设备的清洁和消毒。结论建议临床医护人员对ICU患者进行MRSA的主动筛查,对早期定植患者进行去定植处理,机械通气早期进行氯己定口腔冲洗,保持环境清洁,预防MRSA呼吸机相关性肺炎的发生。

成人输液港堵塞预防与处理的证据总结 下载:12 浏览:426

吴超君1 缪晶2 张昕童1 朱金星3 刘扣英1 2018年9期

摘要:
检索、评价和整合预防与处理成人输液港堵塞的最佳证据。方法计算机检索BMJ最佳临床实践、UpToData、Cochrane Library、JBI循证卫生保健国际合作中心图书馆、加拿大安大略注册护士协会、美国指南网、PubMed、荷兰医学文摘数据库、中国知网、中国生物医学数据库内有关成人静脉输液港维护的所有证据,包括指南、证据总结、最佳实践信息册、推荐实践、系统评价及专家共识。结果共纳入5篇文献,其中指南1篇、系统评价1篇、证据总结2篇、专家共识1篇。从注射器规格、冲管量、冲管技巧与时机、无针接头选择、处理机械性堵塞、药物性堵塞、血栓性堵塞方面共总结7个方面的最佳证据。结论本研究总结静脉输液港堵塞预防及处理的最佳证据,为医疗机构完善静脉输液治疗管理与护理质量标准提供了循证依据。

人口老龄化、家庭结构与住房价格——来自德国的经验证据 下载:86 浏览:460

杨巧 卢茜 《老龄研究进展》 2018年5期

摘要:
人口年龄结构和家庭结构是影响住房价格变动的重要因素。根据德国1991—2015年的时间序列数据,运用VECM模型,研究了人口老龄化、家庭结构变迁对德国住房价格的影响。实证结果表明:人口老龄化、家庭小型化与住房价格之间存在长期均衡的关系;人口老龄化、家庭小型化对房价有正向影响;此外,居民消费物价指数对房价也有正向影响。

基于文献计量分析的八段锦临床研究证据 下载:76 浏览:529

杨莹骊1,2 王亚红2 高树彪2 肖珉2 石濮菘1,2 王璨1,2 《当代中医药》 2019年11期

摘要:
目的全面总结八段锦的临床研究现状,为八段锦应用于临床医疗提供循证依据。方法检索中国知网、万方数据、维普网、中国生物医学文献数据库,以及Pub Med,EMbase,Cochrane Library外文数据库,检索时间自建库起至2017年12月31日,搜集所有与八段锦相关的临床研究,严格按照标准进行文献筛选与数据提取,采用SPSS 22.0软件分析基本信息、研究对象、样本量、八段锦练习、结局指标、研究结果等,采用Rev Man 5.3软件中的Risk of bias(ROB)工具对纳入的随机对照试验进行方法学质量评价。结果共纳入文献552篇,其中系统评价33篇(6.0%),随机对照试验379篇(68.6%),非随机对照试验46篇(8.3%),病例对照研究5篇(0.9%),队列研究6篇(1.1%),病例系列报道76篇(13.8%),以及研究方案7篇(1.3%)。八段锦应用前10位的疾病依次为糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、高血压病、冠心病、中风、颈椎病、高脂血症、腰椎间盘突出症、围绝经期综合征及膝关节骨性关节炎。八段锦的标准多选用国家体育总局2003年整理创编版本,平均每次练习时间为41 min,习练频次多为每天1或2次,每周练习3天以上,平均疗程4个月。93.6%(510/545)的八段锦临床疗效研究获得了阳性结果,4.6%(25/545)的研究疗效未明确,1.8%(10/545)的研究为阴性结果。纳入的研究多为小样本量研究,随机对照试验的方法学质量一般。尚未发现与八段锦干预有关的严重不良事件报道。结论八段锦临床研究的数量较多,不同研究之间八段锦的干预措施差异明显,需要进一步规范统一。

民商事诉讼中电子证据的法律问题研究 下载:42 浏览:497

宋卓彬 《法学学报》 2025年4期

摘要:
社会快速发展,电子证据作为一种新型证据,法律给予电子证据独立证据地位。但法律的滞后性,导致其在司法实践中难以有效利用,缺乏调查监督和证据过程中出现的违规问题,提供有效的电子证据低,电子证据、可信度有一定的影响。本文就民商事诉讼中电子证据的法律问题进行研究,期望提供一定的参考价值。

灯盏花素注射剂治疗急性脑梗死有效性和安全性的随机对照试验系统评价和Meta分析 下载:82 浏览:506

赵君1,2 张允岭3 支英杰1 赵晖4 廖星1 于丹丹1 《当代中医药》 2019年5期

摘要:
目的系统评价灯盏花素注射剂治疗急性脑梗死(ACI)的有效性和安全性。方法检索国内外8个电子数据库及ClinicalTrials临床注册系统,纳入灯盏花素注射剂治疗ACI的随机对照试验。根据Cochrane Handbook 5. 1. 0评价标准进行文献筛选、资料提取和质量评价,对最终纳入研究的[中国脑卒中临床神经功能缺损程度评分量表(CSS)和美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)]总有效率、死亡率、神经功能缺损评分进行Meta分析,并采用GRADE系统对关键结局指标证据质量和等级推荐进行分级。结果共纳入30项研究,其方法学质量普遍偏低。Meta分析显示,在总有效率方面,灯盏花素注射剂联合常规西药治疗优于常规西药治疗[RRCSS=1. 28,95%CI (1. 22,1. 34),P <0. 001;RRNIHSS=1. 16,95%CI(1. 07,1. 25),P <0. 03];灯盏花素注射剂联合常规西药治疗优于维脑路通联合常规西药治疗[RR=1. 36,95%CI (1. 26,1. 45),P <0. 001]。在死亡率方面,灯盏花素注射剂联合常规西药治疗在14天(急性期)的死亡率低于常规西药治疗[RR=0. 31,95%CI (0. 10,0. 93),P=0. 04]。GRADE系统显示总有效率及死亡率的证据级别为低级别,推荐强度为弱推荐。灯盏花素注射剂的不良反应主要表现为面部潮红、轻度头晕,患者均耐受,不影响治疗。结论灯盏花素注射剂联合常规西药治疗ACI有一定的疗效,能降低14天死亡率,且不良反应较小。但纳入研究质量不高,尚需更多设计严谨、高质量、多中心随机双盲对照试验以增加证据强度。

木丹颗粒(糖末宁)治疗糖尿病及多种并发症的实验和临床研究证据 下载:82 浏览:481

徐洁淼1 王镁2 于世家2 《中国中医药》 2018年11期

摘要:
木丹颗粒是国内第一个上市的治疗糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)的中成药,由辽宁中医药大学附属医院于世家教授自主创新研发,其前身是糖末宁煎剂,已有多个实验和临床研究证实了其对DPN的疗效和作用机理。近年来,不断有新的实验和临床研究发现木丹颗粒(糖末宁)对糖尿病、早期糖尿病肾病、血脂异常症、糖尿病伴颈动脉硬化、糖尿病足、糖尿病自主神经病变有治疗作用。这可能与木丹颗粒(糖末宁)具有改善胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能、抑制胰岛β细胞凋亡,减轻血管炎症反应,抗氧化应激,改善血管内皮功能,改善血液循环的多靶点作用机制有关。木丹颗粒(糖末宁)对糖尿病及多种并发症的治疗作用体现了中医"异病同治"的理论,但需进行更深入、更科学的研究以明确其作用和机制。

民事“陷阱取证”证据能力之实践探析——以知识产权司法保护为视角 下载:67 浏览:837

潘可馨 《争议解决研究》 2025年1期

摘要:
受刑事实践的影响,“陷阱取证”在民事诉讼中逐渐被使用,现已成为民事主体尤其是被侵权知识产权主体取得侵权证据、维护合法权益的重要手段。公报案例“北大方正案”虽间接默认其证据能力,但具体法律依据阙如仍是确认其证据可采性之病灶。文章对相关案例进行量化分析,结合具体实践特征,区分恶意诱发型和机会提供型,分类确定证据能力。同时为防制度失范及规则风险,应配套相应措施予以规制,以期取证之客观性、公正性,维护各方合法权益,改善并优化营商环境。

牙齿咬痕证据价值及检验方法问题研究 下载:133 浏览:1361

孟新宇 戴浩仁 王思涵 何沐 《国际检验医学》 2024年1期

摘要:
咬痕在解决刑事、民事案件中所起的作用越来越突出,但由于咬痕证据的应用难度大,影响了其证据价值的发挥。本文阐述了咬痕证据的价值内涵,通过对咬痕形成的物质基础及机制进行分析,讨论了检验方法以及识别保存等问题,使咬痕证据更趋于科学明朗,以期提高咬痕的利用率,充分发挥其证据价值。

论劳动争议案件中证据认定的考量因素 下载:95 浏览:1362

刘亚乐 《争议解决研究》 2023年6期

摘要:
本文以具体劳动争议案例为切入点,通过一起典型劳动争议案件的分析,探寻劳动争议案件中,证据认定的考量因素,为最终劳动争议案件办理提供思路。

碳排放与气候变化之间没有关系的证据 下载:129 浏览:1369

刘士水 《气候变化研究》 2023年9期

摘要:
人类社会相对地球来说,非常之渺小,人类活动不可能改变气候变化,更不可能控制气候变化,地球气候变化是由自然因数决定的,环境温度是由地热、阳光所产生的热量和两极冰盖散发的冷空气3部分构成,与人类活动直接或间接排放何种气体毫无关系,西方国家虚构碳排放可使气候变暖,其目的就是为了阻止中国的经济发展。

畜牧兽医行政执法中证据收集应注意的问题探究 下载:267 浏览:2785

张宇 《当代畜牧兽医》 2021年2期

摘要:
在当前我国的畜牧业发展过程中,充分做好畜牧兽医行政执法工作是其中十分重要的内容。在实际的行政执法过程中,着重做好证据收集工作是其中的关键所在,在行政执法环节需要以事实为依据,以法律为准绳,在这样的情况下就需要充分确保证据收集更科学合理,证据要符合真实性、客观性的要求,这样才能体现应有的证据收集效能。然而需要注意的是,在证据收集方面要把握几个方面的问题,在实践的过程中落实相关问题的解决对策,进而充分体现出应有的证据收集效果。基于此,本文有针对性的分析畜牧兽医行政执法中证据收集应注意的问题和相关解决对策。

从3GPP涉标案件的无效关键性证据谈通信领域专利审查 下载:399 浏览:2107

潘小丹 《无线电研究》 2021年7期

摘要:
本文对无效案件中通信领域特有的3GPP涉标专利进行了着重分析,从中找出对3GPP涉标专利实质审查具有指导意义的、行之有效的建议,从而有助于提升审查质量。

多波段光电复合探测目标融合识别研究 下载:195 浏览:1986

李希 《电气学报》 2022年9期

摘要:
基于所设计的多波段光电复合探测系统,建立了弹丸穿过光幕时光电探测器在不同波段输出信号的模型。针对每个波段所输出信号中携带噪声信号的特点,选择了一种基于不同小波基函数的改进阈值去噪方法,改善了传统小波去噪函数因间断点导致信号产生震荡的不足,进而获得高信噪比,得到与原始信号高度相关的被动可见光、主动近红外激光和中红外波段的目标过幕信号。同时,通过对滤波处理后信号的分析,提取了脉宽、峰值作为特征向量,根据主动可见光、近红外波激光和中红外波段探测器输出信号的特点,构建了单一波段下基于神经网络的弹丸识别算法,鉴于传统的神经网络算法训练时间较长的问题,结合粒子群优化算法,优化了神经网络模型的寻优性能,给出了粒子群优化后单一波段弹丸识别模型。最后,根据单一波段优化后识别结果,使用D-S证据融合算法,完成了对目标最终的决策。本文主要分析多波段光电复合探测目标融合识别研究。

城市蔓延、城市轨道交通对雾霾污染的影响研究 ——基于中国PM2.5的经验证据分析 下载:231 浏览:2459

龚媛 《交通技术研究》 2021年12期

摘要:
环境污染作为备受关注的“城市病”亟待解决,尤其是雾霾污染,最近几年在中国频发,并呈现范围广、污染重的特点。对人们的健康造成了极大影响,且因为雾霾影响健康所带来的经济损失也极为严重。而因为土地利用不合理产生的城市蔓延与作为城市交通系统中重要部分的城市轨道交通必然会对雾霾污染会产生影响,研究发现,城市蔓延会加剧雾霾污染,而城市轨道交通的发展会降低雾霾污染,并且城市蔓延对雾霾污染的影响会随着城市轨道交通的发展而减弱。此外,存在一个最优的城市轨道交通建设规模。本文的研究结果对于治理雾霾污染有一些启发:首先,需要采取多方面的措施来减少城市蔓延,进而减少雾霾污染。其次,要鼓励引导城市轨道交通的建设来减少雾霾污染,但要根据城市的具体情况进行合理规划。此外,可以打造以城市轨道交通的站点为核心的多功能混合型社区,来推动城市的健康可持续发展。

基于NARDL模型的碳价变动对电价影响的非对称传递研究:来自北京、上海的证据 下载:151 浏览:2039

赵浩冰 刘洲屹 《能源学报》 2022年4期

摘要:
本文以北京、上海碳排放试点地区为例,实证研究了电价对碳价变化的响应是否为非对称的。本文利用2014年1月-2021年3月的数据,对碳价和电价进行了单位根检验,在确定二者的协整关系后利用非线性自回归分布滞后(NARDL)模型对碳价的非对称影响进行探索。实证结果表明,北京地区的碳价格对电价具有长期的非对称效应,碳价格的上升会引起电价提高,而碳价格下降对电价影响并不显著,同时,本文发现具体的影响具有区域性差异,推测与发电结构、新能源竞争力、上网竞价模式有关。

我国电信网络诈骗犯罪电子数据取证问题研究 下载:105 浏览:1361

周珈莹 《数据与科学》 2023年6期

摘要:
伴随通信技术和和互联网的普及与迅速发展,传统犯罪在互联网领域呈现出迅速增长的态势,其中诈骗犯罪尤甚。电信网络诈骗案件近十年来以每年20%-30%的速度增长,然而高案发率与低侦破率使得对该类案件的规制迫在眉睫。本文对电信网络诈骗犯罪侦查阶段的电子数据取证问题,进行现状分析与路径研究,旨在从电子数据这一电信网络诈骗犯罪最核心的证据种类出发,为该类案件的破解提供新的思路。

基于大数据分析的电力监控网络安全主动防护策略研究 下载:321 浏览:3003

李奇鸿 王兴 伍志龙 朱金凤 李志财 《数据与科学》 2021年3期

摘要:
现如今,我国的科学技术在不断发展进步,作为电力工业的关键基础设施之一,电力监控系统的网络安全对电网稳定运行有着非常重要的意义。目前电力监控网络安全防护技术无法保证所有的网络攻击都能够有效防护。基于此,针对电力监控网络无法有效检测多类型网络攻击形成的复合攻击问题,提出了一种新的主动检测防护策略。该策略基于D⁃S证据理论,计算安全事件的偏离度,根据偏离度大小,采用局部线性加权确定安全事件的权重,形成基于局部线性加权的安全事件证据组合。在此基础上,针对多类型网络攻击,构建了基于证据分类的复合攻击检测防护策略。实验结果表明,该方案不仅对单一攻击源具有非常良好的判别精确度,还能够有效甄别多类型网络攻击行为,对电网安全运行具有参考意义。

遗传学科学史在高三生物学总复习中的综合应用——以布里吉斯实验为案例 下载:86 浏览:912

廖琦 《生物技术研究》 2024年2期

摘要:
遗传学科学史是遗传学发展的重要记录,不仅揭示了遗传学的基本规律和原理,也展示了科学研究的思维方法和探索过程。本文旨在探讨遗传学科学史在高三生物总复习中的综合应用,通过整合遗传学科学史与高中遗传学教学内容,帮助学生深入理解遗传学的基本概念和原理,提高复习效率,同时培养学生的科学思维和探索精神。
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