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头颈肿瘤继发淋巴水肿的评估与治疗进展 下载:29 浏览:323

古亮1,2 江宁1 李阳1 朱晨静1 尹丽1,2 狄文忆1,2 陈涵波1,2 张煜婕1,2 陈杰3 何侠1,2,3 《肿瘤研究》 2020年8期

摘要:
淋巴水肿是头颈肿瘤患者经治后常见的不良反应,若缺乏系统评估与治疗,会发展为相关部位或器官中至重度纤维化,导致吞咽、言语等功能障碍,同时可能引起患者焦虑乃至心理问题,严重影响患者的生活质量。随着综合治疗策略的发展,头颈肿瘤患者的生存期不断延长,继发淋巴水肿的预防和诊治显得日益重要。患者头颈肿瘤继发淋巴水肿症状以CRO评估、物理治疗为主的模式尚未取得令人满意的结果。不过现有治疗评估体系提示继发性淋巴水肿可控、可防治。全文对近年来头颈肿瘤继发淋巴水肿的评估方法,以及诊疗技术的研究进展进行综述,旨在为评估和改善头颈肿瘤患者继发淋巴水肿症状及减少远期并发症提供理论依据。

视网膜静脉阻塞合并黄斑水肿抗VEGF治疗后黄斑中心凹无血管区的变化 下载:62 浏览:403

李瑾1 张胜娟2 赵伟3 闫配4 《中国眼科杂志》 2019年4期

摘要:
目的评价视网膜静脉阻塞(RVO)合并黄斑水肿抗血管内皮生长因子(VEGF)治疗前后黄斑中心凹无血管区(FAZ)面积的变化。方法回顾性病例对照研究。2018年4~6月临床确诊为RVO合并黄斑水肿的44例患者纳入研究,分为治疗组(n=23例,玻璃体腔注射0. 5 mg/0. 05 ml康柏西普)和对照组(不采用任何干预)。对比治疗前后最佳矫正视力(BCVA)以及行相干光断层扫描血管成像(OCTA)检查,软件自动识别及测量治疗前后黄斑中心凹厚度(CMT)和浅层视网膜毛细血管网FAZ面积的变化。结果随访时间为1个月,治疗组BC-VA较治疗前显著提高,且治疗组患者BCVA显著优于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05),治疗组CMT较治疗前显著降低,且治疗组患者CMT显著低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05),治疗前后浅层视网膜毛细血管网FAZ面积变化无显著差异(P> 0. 05)。结论单次抗VEGF治疗RVO合并黄斑水肿在短期内平均BCVA和CMT明显好转,并且未加重黄斑缺血。

对比康柏西普与雷珠单抗玻璃体腔注射治疗视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿的疗效 下载:47 浏览:398

严欢 龚立艳 李立 《中国眼科杂志》 2018年4期

摘要:
目的对比康柏西普与雷珠单抗玻璃体腔注射治疗视网膜分支静脉阻塞(BRVO)继发黄斑水肿的疗效,探讨视网膜各层次厚度与视力的关系。方法回顾性病例研究。纳入我院就诊并通过临床检查确诊为BRVO继发黄斑水肿的患者30例(30只眼),分别为康柏西普治疗组(A组)16只眼、雷珠单抗治疗组(B组)14只眼。两组患眼分别行0.05 ml康柏西普或0.05 ml雷珠单抗玻璃体腔注射,于注射前和注射后1、2、3个月进行复查。主要评价指标包括注射眼最佳矫正视力(BCVA)和相干光断层扫描(OCT)检查的平均黄斑中心凹厚度(CMT)、平均视网膜外核层厚度(ONLT)、平均光感受器层厚度(PLT),以及治疗后3个月BCVA与CMT、ONLT及PLT的相关性。结果 A组和B组患眼玻璃体腔注射后1、2、3个月BCVA均明显优于注射前,差异均有统计学意义(P<0.05)。其中,BCVA提高2行及以上者,A组有8只眼(50%),B组有9只眼(64%);维持于就诊时水平者,A组有8只眼(50%),B组有4只眼(29%);A组中无视力下降者,而B组中有1只眼(7%)。A、B两组治疗后1、2、3个月,CMT、ONLT及PLT较治疗均前变薄,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前和治疗后1、2、3个月,两组患眼间log MAR BCVA、CMT、ONLT及PLT比较,差异均无统计学意义(P>O.05)。相关性分析显示,A组治疗后3个月BCVA与治疗后3个月ONLT及PLT均具有相关性,分别为(r=0.667,P=0.005;r=-0.604,P=0.013);B组治疗后3个月BCVA与ONLT及PLT均具有相关性,分别为(r=0.649,P=0.012;r=-0.771,P=0.001);A、B两组治疗后3个月BCVA与CMT无相关性(P>0.05)。结论玻璃体腔注射康柏西普及雷珠单抗治疗BRVO所致黄斑水肿有相似疗效,视网膜ONLT及PLT与BCVA具有相关性。

Lucentis玻璃体注射治疗糖尿病黄斑水肿的近远期疗效和稳定性研究 下载:62 浏览:358

姬明利 贾俊 《中国眼科杂志》 2018年3期

摘要:
目的研究Lucentis玻璃体注射治疗糖尿病黄斑水肿(DMF)的近远期疗效和稳定性。方法随机选取2014年10月至2016年10月我院就诊的糖尿病黄斑水肿患者70例(70只眼),分为试验组和对照组,各35只眼,试验组进行Lucentis玻璃体注射治疗,对照组进行格栅样激光光凝治疗,比较两组DME情况计量表、最佳矫正视力(BCVA)、黄斑区水肿OCT图像特征、中央黄斑厚度(CMT)变化、荧光素眼底血管造影(FFA)、稳定性等,采用SPSS20.0统计学软件进行分析。结果 (1)4个月后开始,4个月至12个月期间随访,试验组中患者的BCVA-ETDRS letters分数高于对照组,有统计学差异(P<0.05);试验组提高分数≥1、≥10、≥15和≥20的病例数明显高于对照组,有统计学差异(P<0.01)。(2)1、3、6、9和12个月后随访,试验组OCT示CMT明显低于对照组,有统计学差异(P<0.05&P<0.01)。(3)6、12个月后随访,试验组的FFA检查结果与对照组比较,有统计学差异(P<0.05)。(4)试验组治疗注射3、4、5、6和8次的病例数都低于对照组,有统计学差异(P<0.05);(5)试验组治疗稳定性明显高于对照组,有统计学差异(P<0.05)。结论 Lucentis玻璃体注射治疗,对糖尿病黄斑水肿的近远期疗效和稳定性优于格栅样激光光凝治疗,值得临床推广应用。

仔猪水肿病的防治 下载:10 浏览:391

赵伟 《当代畜牧兽医》 2018年10期

摘要:
仔猪水肿病又称肠毒血症,是由病原性大肠杆菌的毒素引起的小猪一种急性、散发性的疾病。主要表现为突然发病,头部皮下、颈部、胃壁及大肠间膜的水肿。近年由于养殖环境的变化(如引种饲养管理模式、环境及气候等),使本病的发病率大相径庭,对生猪养殖业危害严重。本文就规模猪场的实际情况,从该病病源、控制因素、诊疗方法等方面进行了阐述,提出一些切实可行的措施,为养猪单位和个人提供参考。

不同高度下肢垫在下肢深静脉血栓形成患者中的应用效果观察 下载:56 浏览:486

王峥1 王思远2 《护理研究杂志》 2018年8期

摘要:
探讨不同高度下肢垫应用于下肢深静脉血栓形成(deep vein thrombosis,DVT)患者的疗效。方法:将60例下肢DVT患者按照下肢抬高的程度随机分为高垫组与低垫组,比较两组患者在住院期间患肢膝上及膝下水肿缓解程度、疼痛情况、舒适度及是否发生肺栓塞。结果:使用不同高度下肢垫的患者患肢水肿缓解程度、发生肺栓塞的概率差异无统计学意义,低垫组在治疗中期、出院时疼痛缓解情况及舒适度的生理维度均优于高垫组(P<0.05)。结论:使用高垫和低垫均可有效缓解下肢DVT患者患肢水肿、疼痛程度,使用低垫在减轻患者下肢疼痛、不舒适感中效果更佳。

痔疮术后水肿疼痛给予中药熏洗护理的疗效评价 下载:58 浏览:413

朱美婷 蔡金菊 《现代康复医学》 2019年1期

摘要:
目的:研究痔疮术后水肿疼痛给予中药熏洗护理的疗效评价。方法:选取2017年8月~2018年8月本院收治的痔疮术后患者95例,随机分为常规组47例和护理组48例。常规组采用西药熏洗护理,护理组采用中药熏洗护理,比较两组患者的护理效果及水肿消失时间、疼痛消失时间、创伤愈合时间。结果:护理组总有效率显著优于常规组(P<0.05),护理组水肿消失时间、疼痛消失时间、创伤愈合时间均优于常规组(P<0. 05)。结论:中药熏洗护理能够有效减轻痔疮术后患者的水肿,缓解患者的疼痛,利于患者创面恢复,能够强化患者的机体免疫力,改善血液循环,提高肛周血液流通性。故此,中药熏洗护理应用于痔疮术后疗效确切,值得推广。

早期功能康复锻炼对乳腺癌术后患者生活质量、上肢淋巴水肿的影响 下载:124 浏览:1529

王玲玲 张璐 李丹 《现代康复医学》 2023年3期

摘要:
目的 分析早期功能康复锻炼对乳腺癌术后患者生活质量、上肢淋巴水肿的影响。方法 选取某市三级甲等医院2022年5月-2023年5月期间手术的患者80例作为研究对象,采取随机数字表法将患者分为对照组(n=40)和观察组(n=40),对照组实施常规锻炼,观察组实施早期功能康复锻炼,比较两种不同干预方式对患者上肢淋巴水肿、生活质量(QLQ-C30)的影响。结果 干预后,两组患者上肢周径差、上肢体积差均有所降低,上肢淋巴流量显著升高,且观察组上肢周径差、上肢体积差低于对照组,上肢淋巴流量高于对照组(P<0.05)。干预后,两组患者生活质量评分均有所改善,且观察组改善程度高于对照组(P<0.05)。结论 对乳腺癌术后患者应用早期功能康复锻炼能够缓解上肢淋巴水肿程度,促进其生活质量的提高。

乳腺癌术后上肢淋巴水肿护理评估的研究进展 下载:64 浏览:730

顾月兰 《中国护理学报》 2025年4期

摘要:
在中国,乳腺癌是一种发病率较高的恶性肿瘤,手术是它的主要治疗手段。由于腋窝淋巴结切除及放射治疗所致的上肢淋巴水肿一直是外科医师面临的一个难题,而且病人的生活质量会受到很大的影响,甚至与会变成残废。根据现有的传统治疗方法,上肢淋巴结水肿的发生率在6%-62%之间,而且随着手术时间的延长,其发生率的数值也在逐年上升。有研究表面,手术后3-6月的发生率由4%增至10%,75%的病人在手术后3年出现上肢的淋巴水肿,而且之后的上肢淋巴结水肿的发生率增加1%。

中医益气温阳利水理念治疗糖尿病肾病水肿的临床效果研究 下载:32 浏览:440

陆海涛 郑妮军 蔡明 《中医研究杂志》 2025年4期

摘要:
目的:研究中医益气温阳利水理念治疗糖尿病肾病水肿的临床疗效。方法:摘选2019年4月-2020年4月期间,我院接收的糖尿病肾病水肿患者62例,先随机抽取出31例作为A组,给予常规治疗,其余31例作为B组,在A组的基础上增加使用中医益气温阳利水理念,总结2组的治疗结果。结果:治疗后,B组的治疗总有效率与A组相比明显更高,P<0.05;且B组的不良反应发生率与A组相比明显更低,P<0.05。结论:中医益气温阳利水理念用于糖尿病肾病水肿治疗疗效理想,可有效改善患者的临床症状,具有良好的推广价值。

高压氧治疗对高血压脑出血患者神经功能恢复及脑水肿的影响分析 下载:41 浏览:456

徐天阳 徐挺立 《心脑血管病研究》 2019年10期

摘要:
目的探讨高压氧治疗对高血压脑出血患者神经功能恢复、脑水肿程度的影响。方法选取我院诊治的114例高血压脑出血患者作为研究对象,采用随机数字表法分为A组和B组各57例,两组患者均给予基础治疗,A组患者同时给予高压氧治疗;对比两组患者治疗前后的血肿体积、绝对水肿体积、相对血肿体积、表观扩散系数(ADC)、神经功能缺损评分(NIHSS)、血清神经元烯醇化酶(NSE)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)。结果治疗后A组患者的血肿体积、绝对水肿体积、相对血肿体积、ADC测定值显著的低于B组(P <0. 05);治疗后A组患者的NSE、ET-1测定值显著的低于B组(P <0. 05),A组患者的TGF-β1、NO水平高于B组(P <0. 05);治疗7天、14天后,A组患者的NIHSS评分低于B组(P <0. 05)。治疗3个月后,A组患者的恢复良好率66. 67%高于B组的47. 37%(P <0. 05)。结论高压氧治疗高血压脑出血患者有利于减轻患者脑水肿的程度、促进患者神经功能的恢复。

葛芪复明Ⅳ号联合抗VEGF治疗视网膜静脉阻塞并发黄斑水肿临床疗效观察 下载:44 浏览:341

勾晓梅 李雪丽 隋源 周丽霞 《中医研究杂志》 2019年5期

摘要:
目的:观察葛芪复明Ⅳ号联合抗VEGF(康柏西普注射液)治疗视网膜静脉阻塞并发黄斑水肿临床疗效。方法:符合纳入标准的38例(38只眼)视网膜静脉阻塞患者采用随机数表法分为治疗组和对照组。治疗组19例(19只眼)在抗VEGF疗法基础上加用葛芪复明Ⅳ号,对照组19例(19只眼)给予单独抗VEGF疗法。治疗3个月后复查患者视力、黄斑区OCT及眼底照相评定临床疗效。结果:治疗后,治疗组患者矫正视力与黄斑水肿改善情况明显优于对照组(P <0. 05);治疗组的总有效率为89. 47%(17/19),高于对照组的68. 42%(13/19),两组比较差异有统计学意义(P <0. 05),治疗组疗效明显优于对照组。结论:葛芪复明Ⅳ号联合抗VEGF治疗视网膜静脉阻塞并发黄斑水肿效果更佳。

康柏西普和曲安奈德治疗视网膜颞上分支静脉阻塞黄斑水肿的效果 下载:23 浏览:268

刘涛 杨静雯 赵丽萍 王娜 《中国医学研究》 2019年9期

摘要:
目的比较康柏西普和曲安奈德治疗视网膜颞上分支静脉阻塞黄斑水肿的临床效果,为合理用药提供依据。方法回顾性分析39例(39眼)首次确诊为颞上分支静脉阻塞黄斑水肿的患者的临床资料,根据用药将患者分为康柏西普组(20例,应用康柏西普注射液)和曲安奈德组(19例,应用曲安奈德注射液)。比较两组患者视力、眼压及黄斑区视网膜厚度变化。结果两组患者术后7、28、60、90、120 d的视力及黄斑区视网膜厚度均明显优于术前(P<0.05);术后7、28 d,康柏西普组患者的视力均明显优于曲安奈德组(P<0.05);术后28、60、90 d,康柏西普组患者的黄斑区视网膜厚度均明显小于曲安奈德组(P<0.05);术后60、90、120 d,康柏西普组患者的眼压明显低于曲安奈德组(P<0.05)。结论曲安奈德和康柏西普在治疗视网膜颞上分支静脉阻塞黄斑水肿中均具有良好的效果,但采用康柏西普的患者视力恢复更优于曲安奈德,同时,曲安奈德易引发眼压增高。

不同预防行为对乳腺癌术后淋巴水肿的预防效果Meta分析 下载:89 浏览:501

​李惠萍 杨娅娟 苏丹 张婷 王惠雪 《预防医学杂志》 2018年4期

摘要:
目的系统评价不同预防行为对乳腺癌术后淋巴水肿的预防效果。方法计算机检索中国期刊网全文数据库(中国知网)、万方数据库、维普信息资源系统、中国生物医学文献数据库(CBM)等;"Cochrane library、Pubmed、EMbase、Joanna Briggs Institue Library、Elsevier Science Direct、Springer Link、RNAO"等,检索时间为从建库开始至2017年1月的随机对照试验(RCT),根据Cochrane系统评价方法对纳入文献进行资料提取和质量评价,采用Rev Man 5.3统计软件进行Meta分析,比较不同预防行为对乳腺癌术后淋巴水肿发生率和患肢体积的影响。结果共纳入24篇RCT,共2 278例患者,Meta分析结果显示空气波压力治疗仪、自制软枕、艾灸疗法、个性化功能锻炼均能有效降低乳腺癌术后淋巴水肿的发生,差异有统计学意义(P<0.05)。结论医护人员可以指导患者采取相关预防行为来降低乳腺癌术后淋巴水肿的发生,进而提高患者生活质量。

7.5%高渗盐水与甘露醇在重症手足口病并发脑水肿患儿中的应用 下载:19 浏览:233

李刚山 《中国医学研究》 2018年6期

摘要:
目的探究分析7.5%高渗盐水与甘露醇在重症手足口病并发脑水肿患儿治疗中的应用效果。方法回顾性分析我院2012年4月至2017年4月收治的30例重症手足口病并发脑水肿患儿的临床资料,将其按照治疗方式分为观察组(n=15)和对照组(n=15),其中对照组患儿采用甘露醇治疗,观察组患儿采用7.5%高渗盐水与甘露醇治疗,对比观察两组临床治疗效果。结果治疗前,两组患儿颅内压、平均动脉压以及中心静脉压水平比较,无显著差异(P>0.05);治疗后,两组患儿上述指标水平均明显降低,观察组患儿低于对照组(P<0.05)。观察组患儿的临床治疗总有效率(93.33%)明显高于对照组(73.33%)(P<0.05)。结论重症手足口病并发脑水肿患儿采用甘露醇联合7.5%高渗盐水治疗的临床效果显著。

白内障合并糖尿病性黄斑水肿不同方式治疗的临床观察 下载:84 浏览:864

邹方园 吴龚倩(通讯作者) 崔骁 《中国眼科杂志》 2024年2期

摘要:
目的:本文探讨白内障合并糖尿病性黄斑水肿不同方式治疗的临床效果。方法:选取本院收治的白内障合并糖尿病性黄斑水肿患者作为研究对象,对比不同治疗方案两组患者的疗效。结果:实验组BCVA和CMT改善情况显著优于参照组,且实验组的并发症发生率有所降低,P<0.05说明存在对比意义。结论:对白内障合并糖尿病性黄斑水肿患者采取行白内障超声乳化吸除术同时联合雷珠单抗玻璃体腔注射术治疗,对其最佳矫正视力和中央黄斑厚度均有明显改善,且并发症发生率有所下降。

玻璃体内注射曲安奈德治疗糖网病黄斑水肿对眼压的影响 下载:124 浏览:1257

徐瑜玲 《中国眼科杂志》 2023年2期

摘要:
目的:探索玻璃体内注射曲安奈德治疗糖网病黄斑水肿对眼压的影响。方法:选择120例糖网病黄斑水肿患者为试验对象,选择单双号随机化分组,各60例,分别在玻璃体内注射雷珠单抗和曲安奈德治疗。结果:观察组治疗后1天眼压(13.29±1.46)mmHg、治疗后3天眼压(10.19±1.39)mmHg、视网膜厚度(142.19±12.38)um、BCVA(0.98±0.22)°优于对照组,并发症发生率(1.67%)低于对照组(P<0.05)。结论:对糖网病黄斑水肿患者实施玻璃体内注射曲安奈德治疗效果显著。

高压氧治疗对颅脑损伤术后脑水肿及其所致神经功能缺损的实效性评价 下载:270 浏览:2976

韩笑笑 《神经科学研究》 2022年5期

摘要:
目的:评价颅脑损伤术后高压氧治疗对脑水肿与神经功能缺损的实效性如何。方法:在2020年3月前近5年的时间内抽取病例,共选入20例颅脑损伤者,参照摸球法将分组完成,10例设定为对照组,10例设定为研究组,治疗方法各自为常规治疗、高压氧治疗,需要组间展开比较的是脑水肿、神经功能缺损的不同。结果:治疗前进行两个组的NIHSS评分、脑水肿评分的对比,未见到明显的差异,也就是P>0.05;治疗后,组名为研究组的患者,这两项评分都要比组名为对照组的患者低,也就是P<0.05。结论:颅脑损伤应用高压氧治疗,不仅可以改善术后脑水肿程度,还可以提高神经功能,值得在临床中进行积极推广。

药物外渗导致皮肤水肿的相关因素、预防及处理 下载:147 浏览:1914

赵国梅 《水资源科学研究》 2024年1期

摘要:
本研究旨在探讨药物外渗导致皮肤水肿的相关因素,并提出相应的预防和处理方法。在2023年1月至2024年1月期间,我们对80例药物外渗导致皮肤水肿的病例进行了深入分析。研究发现,药物外渗的发生与多种因素有关,包括患者的生理解剖特点、基础疾病状况、药物性质以及护理操作等。针对这些因素,我们提出了一系列预防措施,如规范给药操作、仔细观察与监测、保持输液通畅与清洁以及合理调整药物剂量与速度等。同时,对于已经发生药物外渗的患者,我们也给出了具体的处理方法,包括停止给药、清洗局部组织、对症治疗等。本研究结果为提高临床用药的安全性和有效性提供了重要参考,有助于减少药物外渗的发生并优化处理措施。

环状混合痔术后水肿的有效预防及处理措施 下载:278 浏览:2686

史俊 《水资源科学研究》 2023年10期

摘要:
术后水肿是环状混合痔术后常见的并发症之一,通常由手术创伤、组织损伤及淋巴回流受阻等因素引发。在环状混合痔术后,因为手术需要将痔核切除或结扎,术后伤口处受到一定的创伤,导致患部组织的炎症反应和肿胀。此外,术后淋巴回流受阻,淋巴排液不畅也是术后水肿的重要原因之一,术后患者还可能因个体差异、术前疾病状态、手术方式等因素产生不同程度的水肿反应。因此,术后水肿的形成是一个复杂的综合生理和病理过程。本文主要围绕环状混合痔术后水肿的有效预防及处理措施进行研究,希望研究结果能为临床人员提供帮助。
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