文章-世纪中文出版社

徐艳师荣光李厚禹郑向群《中国土壤》 2019年9期

摘要:

目前复合污染环境下耐药细菌在数量、种类以及抗性强度上都显著增大,多重耐药菌株也高频率检出,甚至出现了能够抵抗绝大多数抗生素的"超级细菌",因此抗生素-重金属复合污染对环境中细菌耐药的影响更需高度重视。就我国土壤环境中抗生素-重金属复合污染的现状,对抗生素与重金属复合污染的对土壤微生物耐药效应研究进展进行了综述,并对该领域需要进一步研究的问题进行展望,对于消除环境中的微生物耐药性具有重要意义。

MicroRNA在肺癌耐药中的作用下载：53 浏览：224

姜安祺张明辉张锐王艳《肿瘤研究》 2020年11期

摘要:

微小RNA(microRNA，miRNA)是一类短链、非编码小分子RNA，不同癌症治疗中特异性miRNAs失调参与了肿瘤细胞耐药的过程，进而调节肿瘤细胞对治疗的敏感性。研究表明miRNAs参与肺癌化疗及靶向的耐药过程。miRNAs具有克服肺癌耐药的潜能，同时能够增加肺癌细胞对化疗及靶向治疗的敏感性。全文综述了现阶段肺癌治疗中miRNAs在化疗药物及靶向药物耐药机制中的作用。

SOX2在胰腺癌干细胞干性和化疗耐药中的作用及机制研究下载：44 浏览：354

董云益1 黄健2 吕根生3 《肿瘤研究》 2020年8期

摘要:

[目的]探究性别决定相关基因簇2(SOX2)对胰腺癌干细胞干性与化疗耐药性的影响及影响机制。[方法]将培养至指数生长期胰腺癌干细胞随机分为SOX2抑制组、空白对照组与SOX2组，其中SOX2抑制组细胞与SOX2组细胞分别给予SOX2基因敲除与SOX2基因高表达处理，检测各组细胞SOX2 mRNA、八聚体结合转录因子4(OCT4)mRNA与谷胱甘肽过氧化物酶3(GPX3)mRNA表达水平；观察各组细胞增殖、侵袭及各组细胞对顺铂的耐药程度及在不同浓度顺铂处理下的凋亡情况。[结果] SOX2组细胞SOX2 mRNA与OCT4 mRNA表达水平明显高于SOX2抑制组与空白对照组细胞(P均=0.001)；SOX2抑制组细胞增殖率与侵袭率明显低于空白对照组与SOX组(P<0.001)；空白对照组细胞增殖率与侵袭率明显低于SOX2组(P<0.001)；SOX2组细胞SOX2顺铂半数抑制浓度明显高于SOX2抑制组与空白对照组细胞(P<0.001)；各浓度顺铂处理下的SOX2组细胞凋亡率均明显小于SOX2抑制组与空白对照组(P<0.001)；SOX2组细胞GPX3 mRNA表达水平明显高于SOX2抑制组与空白对照组细胞(P<0.001)。[结论] SOX2能促进OCT4与GPX3表达，上调胰腺癌干细胞干性与化疗耐药性。

冰片逆转小细胞肺癌顺铂耐药的研究下载：47 浏览：364

姜志明王增覃晶李成辉卢红阳《肿瘤研究》 2020年6期

摘要:

[目的]评价冰片对小细胞肺癌(SCLC)顺铂(DDP)耐药的逆转作用及其对P糖蛋白(P-glycoprotein，P-gp)和小凹蛋白-1 (Caveolin-1)表达的影响。[方法]利用前期建立的SCLC DDP耐药细胞株LTEP-P/DDP，四甲基偶氮唑盐微量酶反应比色法(MTT)检测冰片和/或DDP的抗肿瘤活性，流式细胞仪检测细胞周期和凋亡率，Western blotting检测P-gp和Caveolin-1的表达。[结果]冰片联合DDP对LTEP-P/DDP-0.75细胞的增殖抑制作用较单用DDP显著性增加(P<0.05)，耐药逆转指数为2.246。LTEP-P/DDP-0.75细胞经冰片联合DDP处理细胞后，较单用DDP处理组的G0/G1期和S期降低，G2/M期升高，差异有显著性(P<0.05)。冰片和DDP联合处理后，LTEP-P/DDP-0.75细胞凋亡显著性上升(P<0.05)，LTEP-P/DDP-0.75细胞Caveolin-1相比LTEP-P细胞显著性上升(P<0.05)，冰片或DDP单独用药组Caveolin-1显著性变化，冰片联合联合DDP组相比对照组能显著性降低LTEP-P/DDP-0.75细胞Caveolin-1表达(P<0.05)，而对P-gp无显著性抑制作用。[结论]冰片能在一定程度上逆转LTEP-P/DDP-0.75对DDP的耐药，其作用可能与抑制Caveolin-1表达有关。还原

维拉帕米通过调节Bcl-2表达对胃癌细胞株耐阿霉素的影响下载：72 浏览：380

滕小路1 刘淼2 张腾跃2 黄金2 王成2 杨国红2 范平生2 《肿瘤研究》 2018年12期

摘要:

[目的]探讨Bcl-2在维拉帕米逆转胃癌阿霉素化疗耐药中的作用及初步机制研究。[方法 ]MTT法检测维拉帕米逆转胃癌细胞系(SGC-7901、BGC-823、AGS、HGC-27)对3种化疗药物(氟尿嘧啶、阿霉素、顺铂)的耐药能力；流式细胞仪Annexin V-FITC/PI法检测维拉帕米对阿霉素作用下的胃癌细胞系(SGC-7901、HGC-27)凋亡水平的影响。Western blotting检测Bcl-2蛋白表达水平。[结果 ]SGC-7901细胞系在单药阿霉素组和阿霉素联合维拉帕米组中的半数抑制浓度(IC50)分别为1.51±0.12μg/ml、0.22±0.01μg/ml，两组差异有统计学意义(P<0.05)；HGC-27细胞中分别为1.24±0.19μg/ml、1.06±0.08μg/ml，两组差异无统计学意义(P>0.05)。凋亡实验表明在SGC-7901细胞系中，单药阿霉素组中的细胞凋亡率为36.76%，阿霉素联合维拉帕米组为61.10%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。HGC-27细胞系中，阿霉素组细胞凋亡率19.79%，阿霉素联合维拉帕米组为21.92%，两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。SGC-7901细胞中维拉帕米促进ADM组胃癌细胞凋亡指数明显高于HGC-27(P<0.05)。q RT-PCR实验显示Bcl-2可能介导维拉帕米促进胃癌细胞凋亡；Western blotting结果显示在SGC-7901细胞中，阿霉素联合维拉帕米组Bcl-2的表达明显低于单药阿霉素组，与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)；而HGC-27中2组间差异无统计学意义。[结论]维拉帕米通过下调Bcl-2表达增强维拉帕米逆转胃癌细胞化疗耐受的能力，并促进胃癌细胞凋亡。

EGFR-TKIs治疗进展后停药与继续原药维持治疗晚期非小细胞肺癌的比较下载：28 浏览：244

王立红付秀华高俊珍贺岚王玉芳顾岩徐鹏《肿瘤研究》 2018年6期

摘要:

[目的]评价晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer，NSCLC)患者小分子化合物酪氨酸激酶抑制剂治疗疾病进展后停药与继续靶向药物维持治疗的疗效。[方法]筛选既往口服厄洛替尼、吉非替尼或埃克替尼治疗有效后疾病进展的NSCLC患者162例，PS评分均>2分，无法耐受化疗者入组。治疗组患者继续原有小分子化合物维持治疗，对照组患者立即停用小分子化合物，观察疾病进展至死亡时间。[结果]治疗组大部分患者病情进展缓慢，少数患者维持稳定；而对照组大量患者病情加重，少量患者维持稳定状态。对照组的中位生存时间为4个月，而治疗组为6.2个月。治疗组继续服药一个月后以及对照组停药一个月后，治疗组的CEA含量显著低于对照组。对照组停止服药一个月后较停止服药初期血清中CEA含量显著升高；而治疗组继续用药一个月后，其CEA含量无明显变化。[结论]晚期NSCLC患者通过EGFR-TKI靶向治疗疾病进展后继续原小分子化合物维持治疗利于患者生存。

WDR1在PC9细胞对AZD9291抗性形成中的影响下载：94 浏览：502

胡继盛李紫怡杨子豪刘钟颖黄霞《生物技术研究》 2020年10期

摘要:

探究WDR1在PC9细胞形成对AZD9291耐药中的作用。[方法]构建PC9耐奥西替尼(AZD9291)细胞株(PC9/AR),通过qRT-PCR和Western Blot检测PC9/AR细胞中WDR1的水平;通过siRNA敲降Wdr1后,用CCK8实验检测细胞存活率;在敲降Wdr1的基础上过表达cofilin,通过CCK8检测细胞的存活率;在PC9细胞中过表达Wdr1,在AZD9291的处理下检测细胞存活率。[结果]WDR1和Cofilin在PC9/AR细胞中与正常细胞相比蛋白水平上分别有2.5倍和1.5倍的上升;敲降Wdr1,细胞活性显著下降(P <0.05)。敲降Wdr1后,过表达cofilin,细胞的存活率显著提高(P <0.05)。[结论]WDR1能显著性增强PC9细胞对AZD9291的抗性,并且通过ADF/cofilin介导的肌动蛋白动力学来促进这一过程的。

儿童肺炎克雷伯菌感染临床分布及耐药性分析下载：35 浏览：371

胡海贇1 王春2 姚剑杰2 许姜姜1 张泓2 李晓红1 《中国儿科杂志》 2018年6期

摘要:

目的了解上海交通大学附属儿童医院2011年1月至2015年12月期间临床分离肺炎克雷伯菌的分布特征和耐药情况,为临床提供预防和控制感染的依据。方法收集2011—2015年上海交通大学附属儿童医院临床分离的1566株肺炎克雷伯菌,M-H培养基进行细菌培养,采用K-B纸片扩散法进行药敏试验,运用SPSS19.0统计软件进行统计分析。结果 2011年1月至2015年12月共检出肺炎克雷伯菌1566株,5年内肺炎克雷伯菌的标本主要来源于痰（60.22%73.63%）、尿（7.53%12.81%）、血（3.66%5.45%）；肺炎克雷伯菌产超广谱β内酰胺酶（ESBLs）的检出阳性率（69.18%76.02%）(P>0.05)及耐碳青霉烯类肠杆菌（CRE）菌株的检出阳性率（5.82%31.50%）(P<0.01)；ESBLs菌株和CRE菌株的临床分布以新生儿病区最高,其次为综合内科、重症监护病区；产ESBLs菌株对大多数抗菌药物的耐药率显著高于非产ESBLs菌株（P<0.05）；耐碳青霉烯类药物的肺炎克雷伯菌对大部分的抗菌药物呈较高的耐药率,且耐药率呈逐年上升的趋势,仅对氨基糖肽类、磺胺类耐药率较低,5年的耐药率统计有显著提高（P<0.05）。结论儿科患者正面临肺炎克雷伯菌感染情况日趋严重的困境,菌株越来越具有多重耐药的特点,尤以新生儿病区、重症监护病区突出；临床上治疗肺炎克雷伯菌感染选用抗生素的压力也随之日趋严峻,应合理有效地控制感染,并减少耐药菌株的产生。还原

儿童耐药结核病5例临床分析下载：31 浏览：327

刘辉刘金荣杨海明唐晓蕾申月琳赵顺英李惠民《中国儿科杂志》 2018年5期

摘要:

目的总结儿童耐药结核病的临床特点,提高其诊治水平。方法回顾性分析2013年3月至2017年3月,首都医科大学附属北京儿童医院收治的5例有实验室证据的耐药结核病患儿临床资料,包括一般资料、结核接触史、临床影像表现、病原学检查及药敏试验、治疗方案及转归等。5例患儿中男4例,女1例,均患有肺结核,2例合并结核性脑膜炎,4例合并支气管结核。结果 5例中2例经分子技术Xpert MTB/RIF检测诊断为利福平耐药结核病(RR-TB)；1例经颈淋巴结穿刺脓液培养药敏诊断为耐多药结核病(MDR-TB)；1例经痰培养诊断为泛耐药结核病前期(Pre-XDR)；另1例是其父痰培养为MDR-TB。5例患儿诊断耐药结核病后,均采用世界卫生组织推荐的包括二线抗结核药物在内的治疗方案。5例中2例治愈,2例好转,1例治疗失败。5例患儿均未发生严重药物不良反应。结论儿童耐药结核病可通过分子技术Xpert MTB/RIF检测和结核杆菌培养表型耐药检测确诊,分子技术具有较高的早期快速诊断价值。儿童耐药结核病经及时有效治疗后多数预后良好。儿童使用二线抗结核药物的严重不良反应发生率较低。

血标本碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌的分子特征及危险因素分析下载：60 浏览：369

文佩佩郭小兵李爽曹在秋代志峰《预防医学杂志》 2020年11期

摘要:

目的探讨血标本中碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌（carbapenem-resistant Klebsiella pneumoniae, CRKP）的分子特征及相关危险因素,为临床诊治、预防此类菌株感染及明确菌株耐药机制提供实验室资料。方法收集2016年1月-2018年12月某医院血标本中鉴定为肺炎克雷伯菌的菌株共903株,收集患者临床资料。采用聚合酶链式反应及测序技术检测CRKP菌株携带的碳青霉烯酶基因,多位点序列分型分析携带blaKPC-2的CRKP菌株的同源性。采用单因素及多因素logistic回归分析探讨血标本中分离出CRKP菌株的危险因素。结果 CRKP菌株检出率为46.84%,重症监护病房（intensive care unit,ICU）为主要来源。CRKP菌株对三代头孢及加酶抑制剂类耐药率大于90%,对氨基糖苷类耐药率超过60%。对替加环素及多粘菌素耐药分别为1.15%、1.22%。菌株携带主要携带blaKPC-2耐药基因,ST11型为本地区流行型别。logistic回归分析揭示高血压（OR=4.375,95%CI:2.399～7.979）、感染前入住ICU（OR=4.639,95%CI:1.839～11.707）、联合使用抗菌药物（OR=3.548,95%CI:1.838～9.412）是血标本分离出CRKP菌株的独立危险因素。结论本院CRKP菌株检出率高,医务人员应严格掌握ICU入住指征,控制ICU入住率,合理应用抗菌药物。

医院感染产ESBLs大肠埃希菌的耐药性及危险因素的logistic回归分析下载：59 浏览：392

张湘湘1 陈坤影2 苏斌1 林瑞典1 《预防医学杂志》 2020年8期

摘要:

目的研究某三级甲等医院院内感染产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）大肠埃希菌的耐药性及危险因素,为临床合理使用抗菌药物及医院感染的防控提供依据。方法采用回顾性病例对照研究,调查2016年1月1日至2018年12月31日期间全院检出产ESBLs大肠埃希菌院内感染患者共550例,对照组则为随机抽取同等数量同期分离的非医院感染产ESBLs大肠埃希菌病例,危险因素分析采用单因素X2检验和多因素logistic回归分析。结果共检出医院感染产ESBLs大肠埃希菌病例550例,其中男性325例,女性225例,平均年龄为59.30±20.71岁。耐药率除碳青霉烯类抗菌药物外,医院感染产ESBLs大肠埃希菌均高于对照组。产ESBLs大肠埃希菌医院感染的主要危险因素有:年龄（OR=1.163,95%CI:1.021～1.325,P<0.001）、住院天数（OR=1.789,95%CI:1.455～2.199,P<0.001）、手术（OR=4.436,95%CI:3.249～6.057,P<0.001）、基础疾病（OR=2.124,95%CI:1.562～2.888,P<0.001）和侵入性操作（OR=3.607,95%CI:2.667～4.879,P<0.001）。结论除碳青霉烯类抗菌药物外,医院感染产ESBLs大肠埃希菌的耐药率均高于非医院感染产ESBLs大肠埃希菌;年龄、住院天数、手术、基础疾病和侵入性操是其主要危险因素。重点监测高危人群,规范抗菌药物的合理使用,将有利于指导院内感染该菌的预防与控制。

2014-2017年三亚市涂阳肺结核患者耐药监测结果分析下载：66 浏览：468

林永通黎永华黄隆李朝勇《预防医学杂志》 2019年4期

摘要:

目的通过耐药监测了解三亚市涂阳肺结核患者的耐药状况,为三亚市结核病防治提供参考依据。方法收集三亚市2014年1月-2017年12月期间新登记活动肺结核患者中获得的602例涂阳肺结核患者的临床分离株,进行菌型鉴定,并采用WHO《结核病药物耐药性监测指南》推荐的比例法对分离菌株进行6种抗结核药物[利福平(RFP)、异烟肼(INH)、链霉素(Sm)、乙胺丁醇(EMB)、氧氟沙星(Ofx)、卡那霉素(Km)]的药物敏感性试验。对各种药物的初始耐药率、获得性耐药率、耐多药率、耐药顺位的差异进行分析。结果分离的602株菌株经菌型鉴定,共有结核分枝杆菌592株,总体耐药率为22. 97%(136/592),总耐多药率为5. 57%(33/592)。获得性耐药率41. 67%(40/96)高于初始耐药率19. 35%(96/496),差异有统计学意义(χ2=22. 27,P <0. 01)。6种药物耐药率顺位由高到低依次为Sm12. 67%(75/592)、INH 9. 46%(56/592)、RFP 8. 95%(53/592)、Ofx 5. 57%(33/592)、EMB 2. 20%(13/592)、Km2. 03%(12/592)。6种药物共出现22种不同耐药谱。不同性别、年龄组的耐药率差异无统计学意义。结论三亚市结核病患者总体耐药水平相对较低,仍需继续加强对本市结核病患者的耐药性监测。

基于医院抗菌药物应用及细菌耐药情况研究下载：236 浏览：2421

徐金超杨语婷韩菏飞范露双《现代康复医学》 2022年8期

摘要:

根据全市三甲医院2019-2021年抗菌药物供应情况、抗菌药物销售情况、门诊抗菌药物使用情况、住院患者抗菌药物使用情况、Ⅰ类切口手术中抗生素使用情况、细菌耐药性情况等方面的变化，并对三甲医院抗菌药物的配置情况进行了分析。对医院抗菌药品管理工作的效果进行了分析；通过对临床常用细菌抗菌药物敏感性的分析，为进一步强化临床用药管理提供参考

快生长分枝杆菌软组织感染的鉴定及耐药性分析下载：95 浏览：505

周佳1 金博1 肖楠2 黄磊1 孙立颖1 《国际检验医学》 2020年11期

摘要:

目的分析快生长分枝杆菌(RGM)的耐药性及RGM感染患者的临床特征，为临床进一步认识RGM提供参考。方法选取北京大学第一医院10年间分离到的3株RGM，分别采用电离解析飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)和基因测序法进行菌种鉴定，并进行药物敏感性试验。同时，分析RGM感染患者的临床特征。结果 3株RGM均对阿米卡星、妥布霉素、亚胺培南和利奈唑胺敏感，对复方磺胺甲噁唑均耐药。临床分别使用左氧氟沙星、阿奇霉素和/或利福平进行经验治疗，感染鼻疽分枝杆菌和偶发分枝杆菌的患者痊愈出院，脓肿分枝杆菌感染患者病情稳定后带药出院。结论 RGM对大环内酯类抗菌药物耐药性较强，临床经验用药应避免使用此类抗菌药物。

绍兴地区非结核分枝杆菌肺部感染情况分析下载：88 浏览：503

赵金云金法祥许文芳许鹏童丹《国际检验医学》 2020年7期

摘要:

目的了解绍兴地区由非结核分枝杆菌(NTM)所引起的肺部感染情况及细菌耐药状况，为临床合理用药提供参考。方法收集2017年7月—2018年7月分离自绍兴文理学院附属医院及各县区医院临床样本的NTM，并分析患者临床资料。采用对硝基苯甲酸培养基和噻吩-2-羧酸肼培养基对菌株进行初步鉴定，并用基因芯片技术进一步进行分型。采用比例法进行药物敏感性试验。结果 2 768例样本中共分离出NTM 243株，检出率为8.77%。NTM感染患者中男性占77.37%，<60岁者占65.43%，约70.00%的患者同时患有其他肺部疾病。243株NTM主要为胞内分枝杆菌(62.14%)，其次为鸟分枝杆菌(19.75%)。分离出的NTM对一线抗菌药物的耐药率均较高，对异烟肼和链霉素的耐药率近100.00%；对二线抗菌药物的耐药率低于一线抗菌药物。结论 NTM感染引起的肺部疾病好发于患有其他肺部疾病的患者，胞内分枝杆菌是临床主要的NTM，快速、准确地进行菌种鉴定有助于临床对患者进行早期诊断和治疗。

抗γ氨基丁酸B型受体脑炎6例临床特点分析下载：81 浏览：503

李奕辛子凯范佳惠海霞卜晖何俊瑛张文琳《神经科学研究》 2020年3期

摘要:

报道6例抗GABA B型(GABAB)受体脑炎,结合文献探讨其临床特点及诊治。方法回顾性分析我院收治的6例诊断为抗GABAB受体脑炎患者的临床资料,结合相关文献总结和分析该病的临床特点及诊治。结果 6例抗GABAB受体脑炎患者为4例男性,2例女性,中位年龄64岁。6例患者均以癫痫为首发症状,其他临床表现包括意识障碍、精神行为异常、高级智能下降。头颅MRI可见边缘叶异常信号。实验室检查可发现血钠异常及自身抗体阳性。CSF可见白细胞计数及蛋白计数轻或中度升高,所有患者均在血液及CSF中检测到抗GABAB受体抗体。1例患者合并CSF抗HU抗体阳性;2例患者在病情加重时再次进行了血及CSF抗GABAB受体抗体检测,其中1例抗体滴度升高,另1例较前降低。6例患者均接受了免疫治疗,其中5例病情好转。结论抗GABAB受体脑炎以耐药性癫痫为主要临床表现,EEG和头颅MRI对其诊断有指导意义。其中部分患者可合并肿瘤及自身免疫性疾病,因此对于可能患有此类疾病患者,必须进行肿瘤及自身免疫性疾病检查。一旦确诊抗GABAB受体脑炎,应立即启动免疫治疗。抗体滴度与病情严重程度的关系以及影响预后的相关因素仍需进一步研究证实。

NKX2-5在乳腺癌患者他莫昔芬耐药中的作用及调控机制下载：92 浏览：499

赵铮李毅杨飞翔《国际检验医学》 2020年3期

摘要:

目的探讨NKX2-5在乳腺癌患者他莫昔芬(TAM)耐药中的作用及调控机制。方法采用免疫组化染色检测乳腺癌组织和癌旁组织NKX2-5的表达。利用高通量基因表达数据库(GEO)分析乳腺癌患者的相关资料及NKX2-5表达与乳腺癌患者生存率的关系。构建乳腺癌TAM耐药细胞株(MCF-7/TAM)，采用CCK-8试剂盒检测不同浓度TAM处理后细胞增殖的变化，免疫印迹法检测细胞相关蛋白表达，逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测细胞NKX2-5 mRNA的表达。结果癌旁组织NKX2-5表达明显高于癌组织(P<0.05)。TAM敏感组织NKX2-5表达明显高于TAM耐药组织(P<0.05)。NKX2-5低表达组总生存率和无病生存率明显低于NKX2-5高表达组(P<0.05)；在接受TAM治疗的乳腺癌患者中，NKX2-5低表达组总生存率明显低于NKX2-5高表达组(P<0.05)。与MCF-7细胞比较，MCF-7/TAM细胞NKX2-5蛋白表达明显降低(P<0.05)。采用瞬时转染技术将NKX2-5过表达质粒(Ad-NKX2-5)、空载质粒(Ad-NC)转染MCF-7/TAM细胞(Ad-NKX2-5组、Ad-NC组)，NKX2-5小干扰RNA质粒(NKX2-5-siRNA)、空白对照(NCsi RNA)转染MCF-7细胞(NKX2-5-si RNA组、NC-si RNA组)。采用50、100μmol/L TAM处理后，Ad-NKX2-5组细胞增殖抑制率明显高于Ad-NC组(P<0.05)，NKX2-5-siRNA组细胞增殖抑制率明显低于NC-siRNA组(P<0.05)。MCF-7/TAM细胞磷酸化p38丝裂原活化蛋白激酶(p-P38MAPK)、磷酸化c-Jun氨基末端激酶(p-JNK)、磷酸化细胞外信号调节激酶(p-ERK)蛋白表达明显高于MCF-7细胞(P<0.05)。Ad-NKX2-5组p-P38、p-JNK、p-ERK蛋白表达明显低于Ad-NC组(P<0.05)，NKX2-5-siRNA组p-P38、p-JNK、p-ERK蛋白表达明显高于NC-siRNA组(P<0.05)。结论乳腺癌TAM耐药细胞中NKX2-5表达下调。上调NKX2-5表达或许能通过抑制丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)信号通路逆转MCF-7细胞TAM耐药。

耐药结节细胞分化超家族介导鲍曼不动杆菌替加环素耐药机制研究下载：83 浏览：490

张心宇杜雪飞邹桂玲姜晓峰《国际检验医学》 2020年3期

摘要:

目的分析耐药结节细胞分化超家族(RND)外排泵介导多重耐药鲍曼不动杆菌(MDR-AB)对替加环素敏感性降低的机制。方法收集2015—2018年哈尔滨医科大学附属第四医院替加环素不敏感的鲍曼不动杆菌21株及MDR-AB替加环素敏感株39株。以微量肉汤稀释法为标准方法，以替加环素不敏感菌株[最小抑菌浓度(MIC)≥2μg/mL]为实验组，替加环素敏感菌株(MIC≤1μg/mL)为对照组。采用聚合酶链反应(PCR)检测鲍曼不动杆菌替加环素敏感性降低相关的RND基因adeB、adeG和adeJ，及其上游调控基因adeS、baeR和baeS，并对adeS扩增产物进行测序，查找插入序列。采用实时荧光定量聚合酶链反应(RTqPCR)检测实验组和对照组外排泵adeABC、adeFGH、adeIJK、adeRS和baeRS的转录水平并进行比较。结果微量肉汤稀释法确证有12株MDR-AB为替加环素不敏感株，与替加环素敏感性降低相关的RND基因检出率为100%，且在2株菌株中发现了adeS的ISAbaⅠ插入序列。实验组有3株菌株adeABC表达较对照组明显升高，分别为标准菌株鲍曼不动杆菌(ATCC 19606)的3.3、3.5和2.7倍；有1株菌株adeFGH表达量升高明显；adeIJK、adeRS和baeRS表达量在部分菌株中稍有上调。结论 RND外排泵介导的MDR-AB对替加环素敏感性降低与adeABC和adeFGH高表达密切相关，adeABC高表达可能与其上游调控基因adeS中存在ISAbal插入突变有关，但不排除其他替加环素耐药机制的存在。

MRAB OXA-23基因检测电化学DNA传感器的构建及初步评价下载：91 浏览：504

郭宏波1 戴飘飘2 黄华亮1 郭彦伟1 《国际检验医学》 2019年11期

摘要:

目的构建用于检测多重耐药鲍曼不动杆菌(MRAB)OXA-23突变基因的新型电化学DNA传感器。方法采用多分枝长针海胆形铂纳米树枝(Pt-LSSUs@PAA)修饰电化学DNA传感器界面，以六氨合钌(RuHex)为信号指示剂，通过差分脉冲伏安法检测传感器杂交前后与DNA骨架中带负电的磷酸基团结合的RuHex产生的电化学信号差异。用构建完成的电化学DNA传感器定量检测MRAB OXA-23突变基因。结果构建的电化学DNA传感器具有良好的稳定性和重现性，Pt-LSSUs@PAA的修饰能显著增大电极的有效面积，加快电极表面的电子传导速率，达到信号放大的目的。构建完成的电化学DNA传感器测定OXA-23浓度的线性范围为10 fmol/L～10 nmol/L，检测限为3.3 fmol/L(信噪比为3)，且具有良好的特异性。结论构建的电化学DNA传感器可灵敏、特异地定量检测MRAB OXA-23基因。

改良阿特金斯氏饮食治疗成人耐药性癫痫的系统综述下载：84 浏览：492

侯锦邓一伦吴雪瑞邹晓毅《神经科学研究》 2019年11期

摘要:

探讨改良阿特金斯氏饮食(MAD)治疗成人耐药性癫痫的疗效及不良反应。方法检索PubMed、Embase、Cochrane图书馆、中国期刊全文数据库、中国全文科技期刊数据库、万方数据知识服务平台2018年11月3日前的文献,非随机对照研究的方法学质量评价使用非随机研究方法学指标,随机对照试验质量评价使用Cochrane偏倚风险评估工具。结果最终纳入9篇文献,包括7项非随机对照研究及2项随机对照研究,共计357例患者。在治疗成人耐药性癫痫第1个月时,MAD已显效且有效率较高,各研究间有效率为17.6%～63%不等。在整个治疗期间,几乎所有研究均显示出MAD治疗有效率随时间推移逐次减低,治疗初期最高。在完成治疗的患者中常见的不良反应为体质量减轻或体质量指数(BMI)下降,血脂异常也较为常见。结论对于不能接受手术或神经调控治疗的成人耐药性癫痫患者,MAD可作为辅助治疗方法使部分患者从中获得癫痫发作减少甚至无癫痫发作。该治疗方法可能导致的体质量减轻或BMI下降的不良反应使其更适用于伴有超重或肥胖的癫痫患者。

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