牙髓炎指发生在牙髓部位的炎性病变，症状为牙齿疼痛，以根管治疗为主[1]。根管治疗在牙髓炎等疾病治疗中应用普遍，由于操作流程复杂，难免会使患者感到恐惧、疼痛，导致其依从性差，整体疗效不理想。精细化护理干预强调对临床护理工作进行优化，使护理内容、流程更加精细，始终坚持“以患者为中心”的护理原则，基于患者的生理、心理诉求，为其提供优质的护理指导，克服其在根管治疗中的恐惧、消极心理，改善预后[2]。报道见下：
1资料与方法
1.1一般资料
本次实验自2021-7开始至2022-7结束，实验对象为到本院就诊的102例牙髓炎根管治疗患者。通过随机数表方式，平均分为对照、观察两组。对照组中，男性27例，女性24例；年龄范围21-69岁，平均（45.35±2.83）岁。观察组中，男女性别比例为25：26；年龄最小22岁，年龄最大68岁，中间值（45.27±2.31）岁。两组基础信息保持一致（P＞0.05），可比。
1.2方法
对照组采用常规护理干预，向患者介绍根管治疗原理、注意事项，提示患者积极配合。观察组实施精细化护理干预，如下：①术前：主动了解患者的病史、病情，向其介绍科室环境，消除患者的陌生感；交流期间，适当对患者进行心理疏导，给予其鼓励；将手术器械、工具准确齐全，严格执行无菌操作，预防交叉感染；提示患者含漱0.05%碘伏3min；把手术椅位置、光线调节到舒适位置、角度。②术中：认真核对药物名称、有效期，观察用药不良反应；操作过程中，保持动作轻柔，在髓腔准备及根管预备、消毒、充填过程中积极配合医生；观察患者的面部表情，一旦其出现恐惧、紧张反应，及时沟通，给予其安慰，消除患者的紧张感和恐惧情绪。③术后：结束根管治疗操作后，对患者进行健康宣教，提醒其一旦发现肿胀、疼痛剧烈情况，及时到医院就诊；提醒患者术后牙体组织脆弱，在饮食上以松软、流质食物为佳，不可过辣过烫过硬，以免影响恢复；为患者提供口腔卫生建议，指导其正确刷牙，辅以牙线，确保牙齿得到彻底清洁。
1.3观察指标
①疼痛程度：评价工具为视觉模拟（VAS）评分法[3]，分值最低0分，最高10分，0分提示无痛感，10分提示疼痛剧烈。分值越低，疼痛越轻微。
②护理满意度：以短信形式向患者发送医院自制满意度调查问卷，问卷中涉及到护理内容、态度、方法等，百分制，90-100分提示非常满意，60-89分提示一般满意，60分以下提示不满意。满意度=（1-不满意/总例数）×100%。
1.4统计学处理
采用SPSS23.0版本统计学软件处理实验数据。计量资料（疼痛程度）、计数资料（护理满意度）分别采用（x̄±s）、（n，%）表示，各自通过t、x2检验。P＜0.05为数据之间差异性标志。
2结果
2.1两组疼痛程度比较
干预前，两组VAS评分无差异（P＞0.05）；干预后，观察组患者的VAS评分比对照组低（P＜0.05）；同组干预后VAS评分均比干预前低（P＜0.05）。见表1
表1 两组疼痛程度比较（x̄±s，分）
2.2两组护理满意度比较
观察组患者的护理满意度比对照组高（P＜0.05）。见表2
表2 两组护理满意度比较（n，%）
3讨论
在口腔疾病中牙髓炎较普遍，该病会使患者感到疼痛，还会影响其咀嚼功能，根管治疗效果显著[4-5]。该过程中搭配科学的护理模式极为必要。精细化护理干预强调以患者为中心的护理原则，使临床护理服务由被动转为主动，分别于术前、术中、术后三个阶段，结合患者的护理需求，从生理、心理层面为患者提供护理指导，使患者的疼痛感减轻，提高其舒适度和满意度，同时，帮助患者树立口腔卫生意识，丰富其口腔保健知识，改善牙髓炎症状，实现良好预后。结果显示，经干预，观察组的VAS评分较对照组低（P＜0.05）；观察组的满意度（96.08%）比对照组（82.35%）高（P＜0.05），提示这一护理方案有效。
综上，在牙髓炎根管治疗中应用精细化护理干预，不仅能够减轻患者的疼痛感，还能够对其护理满意度进行兼顾，这一护理模式值得推广至临床。
参考文献：
[1]姬海瑞，呼莉莉，何改霞.针对性护理干预在牙髓炎根管治疗中的应用效果[J].临床医学研究与实践,2020,5(33):182-184.
[2]何佳敏,潘青青.牙髓炎根管患者治疗中应用针对性护理干预的临床效果[J].全科口腔医学杂志,2018,5(13):39-40.
[3]刘语媚,郭丽云,蹇敦翃.针对性护理在牙髓炎根管治疗患者中的应用效果[J].中国民康医学, 2021,33(8):146-148.
[4]纪媛.针对性护理干预应用在牙髓炎根管患者治疗中的临床效果分析[J].饮食保健,2019, 6(36):207-208.
[5]黄伟.一次性根管治疗与常规根管治疗术在急性牙髓炎治疗中的应用效果[J].全科口腔医学杂志,2018,5(33):102+104.
作者简介：李菊熔（1982-），女，学历：本科，职称：护师，研究方向：口腔护理
