目的 探查在腹腔镜下胆总管探查术（Laparoscopic common bile duct exploration,LCBDE）后联合胆管一期缝合(Primary duct closure,PDC)与联合T管外引流（T tube drainage;TTD）治疗胆管多发性结石（＞3枚）的可行性分析；方法 回顾性分析安徽医科大学附属阜阳医院普外科近3年来收治的多发性胆管结石患者58例，所有患者均行LCBDE术，根据术后是否放置引流不同分为PDC组和TTD组，比较两组的性别、年龄、胆管直径以及术前合并症等一般资料，并对比分析两组在手术时间、结石数目、术中出血量、术后并发症、术后住院时间、住院费用等围术期指标。结果 两组患者一般资料差异无统计学意义；其中PDC组与TTD组手术时间分别为110.30±18.81min、157.56±51.88min；术后住院时间分别为6.50±1.63（d）、8.04±1.99（d）；两组差异有统计学意义（P＜0.05），其余在术中出血量、最大结石直径、结石数目、术后并发症发生率、引流管拔出时间、住院费用等方面差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 胆管结石数目并非是限制行胆管一期缝合的因素，在保证结石取净的前提下，多发性胆管结石行胆管一期缝合是安全有效的。

目的：分析乳腺良性肿瘤患者采用乳腺旋切微创手术治疗的临床效果。方法：本次研究从2018.9-2021.9进行病例选择，共选择178例乳腺良性肿瘤患者，针对入组患者采取抽签方式进行分组，研讨组患者均乳腺旋切微创手术治疗，参比组采取传统手术治疗方法，治疗效果从患者手术指标（手术时间、瘢痕长度、术中出血量、住院时间）、手术安全性实施对比。结果：研讨组手术指标均优于参比组，两组存在指标差异性（P＜0.05），研讨组手术安全性高于参比组，不安全事件发生率较低（P＜0.05）。结论：乳腺良性肿瘤患者采取乳腺旋切微创手术可缩短患者手术时间，减小手术切口，使患者术后不安全事件发生率降低。

目的：探究孕足月水囊引产联合缩宫素对于产妇临床分娩的应用效果。方法：获得委员会批准和患者及其亲属同意后，本院采取随机方式将100例孕足月孕妇分为对照组和实验组。其中，对照组50例产妇，采用缩宫素引产，实验组50例产妇，采用孕足月水囊引产联合缩宫素试产。结果：相较于对照组，实验组产妇的分娩各项指标、顺产率以及治疗有效率均优于对照组产妇，P＜0.05。结论：孕足月水囊引产联合缩宫素试产是一种安全有效的分娩方式，可为临床分娩提供借鉴。

目的：临床对比和分析内镜检查和病理诊断慢性萎缩性胃炎的价值。方法：随机选择在我院接受内镜检查的56例慢性萎缩性胃炎患者，诊断金标准为病理诊断。分析病理诊断结果和内镜检查结果，对慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生和异形增生符合率进行比较，总结内镜影像学特征。结果：56例患者经内镜检查有10例属于Ⅰ型，有28属于Ⅰ型+Ⅱ型，有18例属于Ⅰ型+Ⅱ型+Ⅲ型。56例患者经病理检查确诊有40例慢性萎缩性胃炎，符合率为71.43%，有20例肠上皮化生，符合率为35.71%，有12例异形增生，符合率为21.43%，在符合率指标中，相比于肠上皮化生和异形增生，慢性萎缩性胃炎的诊断符合率更高，（P＜0.05）。
56例患者中有52例黏膜变薄，占比为92.86%，有45例褶皱变平，占比为80.36%，有44例血管暴露，占比为78.57%，有42例黏膜可见表面结节，占比为75.00%。结论：胃镜检查在诊断慢性萎缩性胃炎方面具有较高的准确率。因此，可以将内镜检查作为诊断慢性萎缩性胃炎的一个有效手段。为了促进诊断准确性的进一步提高，加大疾病筛查力度，可以将内镜检查结合病理诊断对患者实施联合诊断，有利于患者疾病得到及时准确的确诊，为患者及时得到有效治疗提供有利条件，保证患者获得良好的预后。

目的：采用腹腔镜手术对急性阑尾炎患者做出全面治疗，观察急性阑尾炎患者在临床治疗过程中的疗效，并给予评价。方法：本次研究的受试患者共156例，均来于江苏省涟水县中医院及江苏省涟水县人民医院急性阑尾炎患者，根据手术方式分成开腹手术、腹腔镜手术，其中开腹手术与腹腔镜手术分别为86例与70例，对比两种手术方式的手术时间、手术切口、手术中患者出血量、术后胃肠道功能恢复速度、住院时间，记录手术后患者的身体情况。结果：对比后发现实验组患者治疗有效率优于对照组。结论：腹腔镜手术治疗急性阑尾比开腹手术治疗阑尾炎效果好，并且后期恢复时间短，操作也更加便捷。

目的：他汀类联合心血管药物治疗心血管疾病的临床效果分析。方法：以我院2020年1月到12月收诊的90例心血管疾病患者为对象，将患者分为观察组和对照组，对患者的治疗效果进行分析。结果：观察组与对照组患者治疗有效率、不良反应发生率、血脂水平和对治疗方案的满意程度比较，观察组各项数据更理想，与对照组患者有较为明显的差异（P〈0.05）。结论：心血管疾病患者治疗中采取他汀类联合心血管药物治疗能够提高治疗有效率，患者出现不良反应的概率比较低，患者的血脂水平明显改善，患者对于治疗方法更满意，具有推广应用的价值。

目的：对老年急性髓系白血病（Acute myeloid leukemia，AML）患者实施不同药物治疗方法（一种为传统化疗方法、一种为去甲基化药物治疗方法、一种为姑息治疗方法），再分析不同药物对老年AML患者的临床治疗效果。方法：将在本院接受治疗的51例老年AML患者纳入研究，此次研究时间在2020年1月1日开始，并且在2022年12月31日内结束。随机分为三组，一组采用传统化疗方法，与此同时将其作为传统化疗组，共纳入17例老年AML患者；一组采用去甲基化药物治疗方法，与此同时将其作为去甲基化药物组，共纳入17例老年AML患者；一组采用姑息治疗方法，与此同时将其作为姑息治疗方组，共纳入17例老年AML患者。结果：从三组老年AML患者的临床治疗总有效率来看，最终结果显示去甲基化药物组表现出比其他两组更高的情况（P＜0.05）。从三组老年AML患者的不良反应发生率、骨髓原始血细胞、骨髓原始粒细胞、早幼粒细胞来看，最终结果显示去甲基化药物组表现出比其他两组更低的情况（P＜0.05）。从三组老年AML患者治疗前的血小板水平、白细胞计数、血红蛋白水平以及免疫细胞指标来看，显示三组之间并无差异（（P＞0.05）；治疗之后发现去甲基化药物组老年AML患者的血小板水平、血红蛋白水平明显比其他两组更高（P＜0.05），去甲基化药物组白细胞计数则表现出比其他两组更低的情况（P＜0.05）。结论：对老年AML患者实施去甲基化药物治疗后所获得的临床效果高于传统化疗和姑息治疗，与此同时具有较高安全性，积极改善骨髓血细胞水平，提高血小板水平、血红蛋白水平以及降低白细胞计数。

目的：本次研究旨在观察温肺运脾方联合西医治疗痰湿阻肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重的临床疗效，以及对疾病过程中炎症指标、血气分析以及症状评估评分的影响，以期探究温肺运脾方治疗AECOPD的可能机制，为推动中医药在临床上的应用提供有益尝试。方法：本研究拟选取80例符合慢性阻塞性肺疾病急性加重西医诊断标准以及中医证候属痰湿阻肺证的中医诊断标准的患者分为治疗组（n=40）和对照组（n=40）进行临床研究。对照组采用西医治疗，治疗组在与对照组相同的西医治疗上，加用温肺运脾方对患者进行疾病的治疗，对比两组患者的治疗效果、疾病过程中炎症指标、血气分析以及症状评估评分的影响等。结果：从治疗效果方面对比分析发现，治疗组明显优于对照组，差异显著，存在统计学意义（P＜0.05）；炎症指标和血气分析的对比显示治疗组患者明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；对两组患者进行症状评估评分其结果显示治疗组低于对照组，组间存在明显的差异。结论：痰湿阻肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重患者采用温肺运脾方联合西医治疗有利于提高治疗效果，降低患者的炎症指标和血气分析，患者的症状得到有效的改善，缓解患者的痛苦，可在临床推广试行。

目的 研究老年髋部手术中应用神经阻滞与轻比重腰麻的效果比较。 方法 选取2018年10月-2019年11月我院收治的60例老年髋部手术患者，将其分为两组，每组各30例。对照组采取神经阻滞，观察组应用轻比重腰麻，对比两组麻醉效果、血流动力学参数和辅助用药情况。 结果 观察组的麻醉起效时间、运动阻滞持续时间和感觉阻滞持续时间均短于对照组，运动阻滞程度高于对照组，P<0.05；对照组增加静脉辅助药物共6例，观察组术中未有辅助用药，两组均未应用血管活性药物。 结论 老年髋部手术应用轻比重腰麻的起效时间快，镇痛效果更好，但维持时间较短，应用神经阻滞可延长维持时间，但术中需静脉药物辅助麻醉，应依据患者情况合理选择。

目的：分析肾结石患者采用输尿管软镜钬激光治疗的临床效果。方法：此次研究病例筛选2020年2月---2021年8月期间来我医院接受手术治疗的肾结石患者60例，将纳入的病例根据随机数字表法划分为两组进行治疗研究，组别主要分为观察组与对照组，每组中的人数各有30例，对照组患者给予经皮肾镜钬激光碎石术治疗；观察组患者给予输尿管软镜钬激光治疗，详细对比两组最终取得的临床治疗效果。结果：治疗后两组各项指标结果比较显示，观察组患者获得的治疗效果较好，患者的手术时间、尿管留置时间、术后下床活动时间以及住院时间与对照组相比均明显缩短，术中出血量和术后发生的并发症均少于对照组，术后疼痛程度与对照组相比也较轻，最终获得的治疗总有效率较高，两组各项指标结果对比差值显示有统计学意义(P＜0.05)。结论：采用输尿管软镜钬激光术对肾结石患者进行治疗，所取得的临床治疗效果及安全性均较高，减少术后并发症发生，提高患者身体恢复效率。

目的 本文研究TBIL、ALB、TBA、ChE检测在肝硬化与病毒性肝炎诊断中的应用效果。方法 对所有研究对象进行TBIL、ALB、TBA、ChE检测。最后收集并分析患者的各项指标数据。结果 TBIL指标数据比较：肝硬化组＞肝炎组＞对照组；ALB指标数据比较：对照组＞肝炎组＞肝硬化组；TBA指标数据比较：肝硬化组＞肝炎组＞对照组；ChE指标数据比较：对照组＞肝炎组＞肝硬化组P<0.05。联合检测准确度：98/100（98.00%），与病理诊断数据100/100（100.00%）相比，P＞0.05。结论 在针对肝硬化与病毒性肝炎进行诊断时，通过TBIL、ALB、TBA、ChE等指标进行联合检测能够进一步提高诊断的准确度，建议借鉴。

探讨益脾祛湿理肠汤治疗溃疡性结肠炎疗效及对患者肠黏膜屏障功能的改善效果。方法：从时间2017年02月至2021年02月之间我院收治的溃疡性结肠炎患者中随机抽取100例进行调查，按照双色球法将其分为两个不同小组，参比组50例应用单独西医药物进行治疗，试验组50例在西医药物基础上增加益脾祛湿理肠汤进行治疗，比较两组患者治疗后的中医症状积分、肠黏膜屏蔽功能、临床疗效、药物副作用发生率。结果：在对溃疡性结肠炎患者进行治疗后，试验组患者的中医症状积分低于参比组（P＜0.05）；试验组患者的肠黏膜屏蔽功能好于参比组（P＜0.05）；试验组患者的临床疗效高于参比组（P＜0.05）；试验组患者的药物副作用发生率与参比组相比无明显差异性（P＞0.05）。结论：在对溃疡性结肠炎患者进行治疗时，应用益脾祛湿理肠汤治疗能够降低患者中医症状积分，改善肠黏膜屏蔽功能，提高临床疗效，推荐使用。

目的：探究分析柴胡疏肝散联合放疗治疗肝郁气滞型子宫内膜癌术后的效果及其价值。方法：在2019年4月到2022年4月期间本院肿瘤科收治的子宫内膜癌患者中抽取80例纳入观察对象，随机将其均分为对照组（n=40）和观察组（n=40），所有患者入院确诊后均及时开展手术治疗，术后符合中医辨证分型中的肝郁气滞型，对照组给予常规放疗治疗，观察组患者加用柴胡疏肝散治疗，对比两组子宫内膜癌患者的康复有效率、并发症发生率、中医证候积分、心理状态评分、疼痛VAS评分、睡眠质量、预后生活质量。结果：观察组子宫内膜癌患者接受中西医联合治疗后，康复有效率显著高于对照组，嗳气、乏力、腹胀、胸闷等中医证候积分显著低于对照组，焦虑抑郁评分、疼痛VAS评分显著下降且明显低于对照组，睡眠质量评分、预后SF-36生活质量评分显著优于对照组，差异存在统计学意义（p＜0.05）。部分患者在治疗期间出现不同程度的恶心呕吐、头晕眼花、低体温等并发症，经过临床对症处理后得以缓解，差异无统计学意义（p＞0.05）。结论：柴胡疏肝散联合放疗治疗肝郁气滞型子宫内膜癌术后的效果确切，能够显著缓解患者的症状、改善患者的负性情绪、提高患者的预后，具有较高的临床价值，值得基层医院进一步推行应用。

目的：分析生长抑素联合内镜治疗肝硬化并食管胃底静脉曲张破裂出血的效果。方法：选择2019年1月至2021年12月本院收治的肝硬化并食管胃底静脉曲张破裂出血患者100例，随机分为实验组和对照组。分析两组止血成功概率和再次出血概率、治疗前后SAAG、平均动脉压以及中心静脉压指标以及并发症。结果：实验组患者止血成功概率45（90.00%）高于对照组36（72.00%），再次出血概率2（4.00%）低于对照组8（16.00%），p<0.05；治疗前，两组间，p>0.05；治疗后，实验组患者SAAG、平均动脉压以及中心静脉压指标均优于对照组，p<0.05；实验组患者不良反应总发生率2（4.00%）低于对照组9（18.00%），p<0.05。结论：运用生长抑素联合内镜方式治疗肝硬化并食管胃底静脉曲张破裂出血患者，疗效显著，可改善患者临床指标，降低并发症出现概率。

目的：研究分析慢性鼻窦炎患者应用香菊胶囊联合羟甲唑啉治疗的临床效果。方法：本次选取研究目标为慢性鼻窦炎患者，共计80例，入组后采用双盲形式进行患者分组，分为联合组、单一组，联合组采取香菊胶囊联合羟甲唑啉治疗，单一组采用羟甲唑啉治疗，对比两组临床疗效、内镜评分、血清hs-CRP。结果：联合组临床疗效与单一组对比，联合组临床疗效更高（P＜0.05），治疗前，联合组内镜评分、血清hs-CRP与单一组对比无差异（P＞0.05），治疗后，联合组内镜评分、血清hs-CRP低于单一组（P＜0.05）。结论：慢性鼻窦炎患者应用香菊胶囊联合羟甲唑啉治疗可降低患者临床疗效，使患者血清hs-CRP降低。

目的：分析幽门螺杆菌(Hp)根除性治疗慢性胃炎的应用效果。方法：共计取80例本医院当中的慢性胃炎患者，应用数字随机法分成两组，探讨组为患者采取幽门螺杆菌(Hp)根除性治疗，基础组采用常规治疗，对比两组幽门螺杆菌(Hp)根除率、治疗有效率、治疗前后胃泌素、炎性因子（CRP、TNF-α、IL-6）水平。结果：治疗前，探讨组胃泌素、炎性因子（CRP、TNF-α、IL-6）与基础组对比，无显著统计学差异（P＞0.05），治疗后，探讨组胃泌素、炎性因子（CRP、TNF-α、IL-6）更低，具备统计学意义（P＜0.05），探讨组治疗有效率相比基础组更高，指标比较差异大（P＜0.05），探讨组幽门螺杆菌(Hp)根除率与基础组对比，指标对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：幽门螺杆菌(Hp)根除性治疗在慢性胃炎患者中应用效果理想，可有效清除幽门螺杆菌，减轻患者机体炎性反应。

目的：探讨阴道镜下不同类型的宫颈转化区在 CIN诊断中的的影响。方法：对在云南省肿瘤医院行LEEP锥切 的358 例CIN患者术前阴道镜下宫颈转化区的类型、LEEP术前、术后的病理变化进行回顾性分析。结果：宫颈病变患者 LEEP 术后病理分级升级率17.88%；CINⅠ级 LEEP 术后级别升级的统计: I型转化区为27.8% ，II型转化区为37.5%，III型转化区为52.6%；LEEP 术后有癌变的情况: 活检为CINⅠ级的LEEP术后有3例发现宫颈微小浸润癌，均为宫颈III型转化区。活检为CINⅡ级LEEP术后术后未发现有癌变，活检CINⅢ级LEEP术后病理提示有癌变者10例，其中宫颈I型转化区6例，II型、III型转化区4例。结论：LEEP 术后病变级别增加比例是随着阴道镜图像满意度下降而上升，要根据患者年龄、HPV感染的时间、患者的随访条件以及依从性等方面综合考虑，对于高级别病变的女性患者，阴道镜在诊断中担任了重要的角色。

目的：对食管癌放疗患者实施个体化系统营养干预，观察患者BMI、TRF、Hb、ALB水平的变化以及放射性食管炎发生率。方法：选取102例于本院进行食管癌放疗患者作为研究对象，研究时间为2020.11-2021.11，根据所实施护理方法的不同，将患者均分为2组，即对比组和个体组，每组患者51例。前者实施常规护理，后者实施个体化系统营养干预，对比两组患者护理前后BMI、TRF、Hb、ALB水平；护理后营养知识知晓度、营养支持配合度以及放射性食管炎发生率。结果：护理前2组患者BMI、TRF、Hb、ALB水平对比无差异，P＞0.05；护理后个体组患者各项指标优于对比组，P＜0.05，统计学意义显著。结论：个体化系统营养干预可以改善患者的BMI、TRF、Hb、ALB水平，提高患者营养知识知晓度和营养支持配合度，降低放射性食管炎发生率，值得临床推广。

目的：通过一种新的提取方法获得竹黄活性组分，并检测其对相关炎症因子及NF-κB 的表达，探索竹黄对TNF-α介导炎症反应的影响。方法：称取干燥竹黄200g，使用微型植物粉碎机粉碎，过50目筛，获得竹黄粗粉，将其置于70℃纯水抽提2次，每次12小时。合并水提取液，减压回收至80ml，加乙醇至醇浓度为80%， 静置6小时，抽滤，得滤渣D，水提后药渣部分用80%乙醇回流提取2次(均为6倍量)，合并醇提取液，减压回收溶剂得流浸膏，聚酰胺柱层析，分别以水、40%乙醇、95乙醇洗脱，减压回收溶剂，分别得水洗部分C、40%醇洗部分A和95%醇洗部分B。精确称量A、B、C、D各28mg，50%乙醇溶解并定容至14ml，22μm滤器过滤，配制成2mg/ml储存液，4℃保存。根据实验要求梯度稀释。再通过体外细胞培养的方法，利用小鼠成纤维细胞L929筛选出具有细胞增殖抑制作用的组分并确定50%抑制率浓度(IC50)，Hoehest荧光染色观察细胞形态，流式细胞仪检测细胞凋亡；以人脐静脉内皮细胞(HUVECs)为模型，通过竹黄活性组分作用后，检测细胞内粘附分子-1(ICAM-1)、血管细胞粘附分子-1(VCAM-1)、E-选择素及IKK-α和NF-κB p65的表达。结果：相比于实验组，空白组和对照组的IC50值显著更高，且抑制率显著更低，P＜0.05。表明竹黄提取物的细胞毒性较小，且对TNF-α诱导的L929细胞生长抑制具有显著作用。与正常培养组相比，TNF-α组和TNF-α+药物组的ICAM-1、VCAM-1、E选择素、NF-κB p65的表达水平均显著更高，而IKK-α和NF-κB mRNA的表达水平显著更低，P＜0.05；但与TNF-α组相比，TNF-α+药物组的ICAM-1、VCAM-1、E选择素、NF-κB p65的表达水平则显著更低，而IKK-α和NF-κB mRNA的表达水平显著更高，P＜0.05。表明竹黄提取物对TNF-α诱导炎症反应具有抑制作用。结论：竹黄活性成分对TNF-α介导的炎症反应具有一定的抑制作用，其可能的作用途径主要为降低NF-κB蛋白表达水平，阻断NF-κB通路，减少血清黏附分子产生，降低IKK活性等来减轻炎症反应。

目的：分析不同批次甘草重金属的含量，总结出影响甘草质量的主要因素，为制定甘草质量标准提供参考依据。方法：对多批次甘草进行微波消解后，通过电感耦合等离子体质谱 (ICP-MS) 测定药材中的重金属铅、镉、砷、汞、铜含量，以重金属含量进行综合评价。结果：确定 ICP-MS工作条件和微波消解条件，测得各元素线性关系良好。结论：本实验研究的结果可以为甘草的检测提供参考和依据，为制定甘草质量标准提供参考和依据。