目的：中医辨证治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭疗效分析。方法：选取2021年9月至2022年9月间于我院治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的患者90例，按照入院先后顺序，采取随机抽签的方式对患者进行分组，分为试验组与对照组，每组各45例。对照组采用常规治疗方式，试验组采用中医辩证施治。观察两组患者治疗效果，并对治疗前后血气分析指标进行对比。结果：试验组治疗效果优于对照组，两组数据差异具有统计学意义（P<0.05）；两组患者治疗前血气分析指标差异不明显，试验组治疗前后血气指标变化明显，组内与组间比较均存在统计学意义（P<0.05）。结论：中医辩证治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭疗效确切，且患者血气分析指标发生明显改善，是一种值得临床推广的治疗方法。