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基于“证候-证素-病症”探讨建立癌因性疲乏中医证候量表的方法 下载:69 浏览:484

张振1 田雪飞1 邓哲1 郭垠梅1 黄晓蒂2 黄振1 田莎1 吴泳蓉1 熊家青1 周婷1 吴若霞1 《中医研究杂志》 2020年5期

摘要:
癌因性疲乏是恶性肿瘤常见的临床症状之一,中医药治疗癌因性疲乏有一定的疗效。但目前临床中缺少癌因性疲乏客观、统一的辨证标准。从方法学角度,拟采用文献研究和临床研究相结合的方法,总结出癌因性疲乏中医证候,从病位、病性等不同的维度,筛选出癌因性疲乏病症,初步探讨建立癌因性疲乏中医证候量表的方法。

局部正骨推拿配合针灸治疗颈肩腰腿痛疗效及对患者中医症候和功能恢复的影响 下载:25 浏览:341

高康 《中医研究杂志》 2025年2期

摘要:
目的:本文探讨局部正骨推拿配合针灸治疗颈肩腰腿痛疗效及对患者中医症候和功能恢复的影响。方法:对我院收治的110例颈肩腰腿痛患者进行研究,对比不同治疗方案的两组患者临床疗效。结果:观察组治疗有效率、中医证候积分、疼痛情况,颈椎、腰椎和肩关节功能均优于对照组,P<0.05说明存在对比意义。结论:局部正骨推拿配合针灸治疗颈肩腰腿痛有显著的疗效,能有效促进患者的中医症候改善和功能恢复,临床价值较高,建议进一步推广应用。

冠心病中医证候地域性特征的临床流行病学调查 下载:86 浏览:517

毕颖斐 王贤良 赵志强 侯雅竹 毛静远 张伯礼 《当代中医药》 2020年12期

摘要:
目的分析我国冠心病中医证候的地域性分布特征。方法运用临床流行病学调查方法,对来自东北、华北、华东、华中、华南、西南、西北7大地区的8129例冠心病患者证候要素及证候类型进行分析,总结其差异与规律。结果各个地域最常见的虚性证素均为气虚和阴虚,实性证素均为血瘀和痰浊。血瘀与气虚地域分布特点相似,提示两者可能存在相关性。气虚和血瘀均以东北地区最为多见,痰浊在西南和华南地区最为多见,阴虚在西南和华南地区最为少见,气滞在东北、华北、华东、华中、华南、西北地区相对多见,在西南地区则少见。总体上实性证素严重程度高于虚性证素,呈现出"实重于虚"的特点。结论冠心病中医证候的地域分布存在共性规律,亦有区域特征,有助于指导临床合理地开展因地、因人辨治。

慢性萎缩性胃炎患者中医证候分型与癌变风险的相关性 下载:84 浏览:534

杨洋1 瞿先侯2 杨敏2 王欣1 孟曼1 魏玮1 《当代中医药》 2020年9期

摘要:
目的探讨与慢性萎缩性胃炎癌变风险相关的影响因素。方法收集经胃镜、病理确诊的慢性萎缩性胃炎患者180例,通过中医四诊收集患者的一般资料、中医症状、中医辨证分型及可操作的与胃癌风险相关的萎缩/肠上皮化生评估(OLGA/OLGIM)癌变风险分期。先进行单因素相关分析探讨性别、年龄、幽门螺杆菌(Hp)感染史、学历、体重指数(BMI)、吸烟史、饮酒史、家族肿瘤史、中医症状、中医证型与OLGA、OLGIM风险分期的相关性,进一步采用二元Logistic回归法分析独立危险因素。结果单因素相关性分析显示,Hp感染史、家族肿瘤史、中医证型与OLGA分期相关(P=0.013,P=0.010,P=0.006);Hp感染史与OLGIM分期相关(P=0.01)。二元Logistic回归分析显示,Hp感染史(OR=2.365,95%CI:1.055~5.302,P=0.037)及胃络瘀血证(OR=9.972,95%CI:1.637~60.743,P=0.013)可影响OLGA分期;Hp感染史可影响OLGIM分期(OR=3.017,95%CI:1.541~5.909,P=0.001)。结论 Hp感染史、中医证型与慢性萎缩性胃炎患者癌变风险增高具有相关性,其中胃络瘀血证癌变风险高。

原发性支气管肺癌患者中医证候与焦虑状态的相关性 下载:83 浏览:509

燕晓茹1,2 陈恂3 张培彤1 《当代中医药》 2020年9期

摘要:
目的分析原发性支气管肺癌患者中医证候分布规律及其与焦虑状态的相关性。方法 315例原发性支气管肺癌患者采用自拟中医证候分类标准进行辨证分型,其中虚证包括气虚证、血虚证、阴虚证、阳虚证、津亏证、精亏证,实证包括气滞证、气逆证、气闭证、血瘀证、血寒证、血热证、痰凝证、湿阻证、水停证、饮停证、实寒证、实热证。同时,采用医院焦虑抑郁量表的焦虑子表(HADS-A)进行焦虑状态判定。总结原发性支气管肺癌伴发焦虑患者的证候分布情况,并分析中医证候与伴发焦虑的相关性。结果 315例原发性支气管肺癌患者中有137例伴有焦虑状态,发病率为43.5%,焦虑的发生与年龄相关(P<0.01)。伴发焦虑状态患者中医证型排在前5位的分别为气逆证、气滞证、气虚证、痰凝证和血瘀证。气滞证和血瘀证与是否伴发焦虑相关(P<0.05)。结论原发性支气管肺癌患者伴发焦虑的中医证型以气逆证、气滞证、气虚证、痰凝证和血瘀证为主,年轻、气滞证和血瘀证为伴发焦虑的危险因素。

颈性失眠的中医证候研究及综合干预疗效 下载:25 浏览:923

郭全 覃一珏(通讯作者) 覃光地 罗琎 陈曦 黄秋华 《中国医学研究》 2025年4期

摘要:
目的:研究颈性失眠的中医证候以及综合干预疗效。方法:选择2017年3月-2019年8月在我院进行颈性失眠治疗的患者50例作为颈性失眠组,同时选择同期单纯失眠症治疗的患者50例作为单纯失眠症组,对比两组患者的中医证候要素的出现率。同时对比颈性失眠症患者进行综合干预前后的疗效。结果:经研究结果显示,气虚、血虚、瘀血以及气郁属于颈性失眠症患者的常见中医证候要素,采用综合干预后,患者的睡眠质量明显优于未干预前,对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:患上颈性失眠症,容易致使患者出现气虚、血虚、血瘀证以及气郁等临床表现,大大降低患者睡眠质量。对颈性失眠患者采用综合干预后,可有效提高患者睡眠质量,提高患者生活质量。

基于卵泡液代谢组学的肾阳虚型自然流产中医证候学研究 下载:83 浏览:526

王晓明1 孙振高2 王天琪1 杨毅1 徐凯月1 《中国中医药》 2019年11期

摘要:
目的:探讨与肾阳虚型自然流产发生相关的卵泡液(follicular fluid,FF)代谢物组,以期为科学预测和诊断自然流产肾阳虚证、探讨其证候本质做初步尝试。方法:利用超高效液相色谱-高分辨质谱(HPLC-MS)技术对因输卵管因素行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的肾阳虚型自然流产患者即肾阳虚流产组(n=32)及分娩者即对照组(n=40)的卵泡液进行代谢组学分析。结果:肾阳虚流产组及对照组卵泡液共计32种差异代谢物,主要有氨基酸类、胆固醇类、维生素类、脂肪酸类、胆酸类、溶血卵磷脂类以及其它等七大类,其中上调的有Dehydroepiandrosterone sulfate,LysoPC(16:0),Palmitoylglycerophosphocholine等8种,下调的有L-valine,6-Oxohexanoate,L-Phenylalanine,2-Oxoglutarate,Linoleate等24种。结论:本研究鉴定的32种特征性化合物与中医肾阳虚证存在相关性,为肾阳虚型自然流产提供可能的诊断依据和治疗靶点,从FF代谢组学层面丰富发展了中医证候学。

加味二麻四仁汤联合穴位敷贴治疗气虚痰郁型支气管哮喘慢性持续期的临床观察 下载:55 浏览:252

吴强 《中医研究杂志》 2019年7期

摘要:
目的:观察加味二麻四仁汤联合穴位敷贴治疗气虚痰郁型支气管哮喘慢性持续期的临床观察。方法:将符合纳入标准的95例气虚痰郁型支气管哮喘慢性持续期患者随机分为治疗Ⅰ组32例,治疗Ⅱ组32例和对照组31例。治疗Ⅰ组服用加味二麻四仁汤治疗,治疗Ⅱ组服用加味二麻四仁汤联合穴位敷贴治疗,对照组给予常规治疗,3组均连续治疗3个月。观察3组中医证候积分、临床疗效及肺功能的变化情况。结果:临床疗效方面,治疗Ⅰ组的总有效率81. 25%(26/32),治疗Ⅱ组的总有效率90. 62%(29/32),对照组的总有效率87. 10%(27/31),经秩和检验,治疗Ⅱ组的疗效最为显著,差异有统计学意义(P <0. 05)。治疗后3组中医证候积分均较前明显改善,差异有统计学意义(P <0. 05),治疗Ⅱ组与对照组及治疗Ⅰ组比较,改善更为明显,差异有统计学意义(P <0. 01)。治疗Ⅰ组与对照组相比,中医证候积分改善无统计学意义(P> 0. 05)。肺功能方面:3组患者治疗后肺功能FEV1均较治疗前明显改善,差异具有统计学意义(P <0. 05),治疗Ⅱ组FEV1的改善明显优于治疗Ⅰ组(P <0. 01),但与对照组相比FEV1的改善并无明显差异(P> 0. 05)。治疗Ⅰ组与对照组相比FEV1的改善也无明显差异(P> 0. 05)。3组患者治疗PEF均较前明显改善。差异具有统计学意义(P <0. 01),治疗Ⅱ组PEF的改善较对照组及治疗组更为明显(P <0. 05),治疗Ⅰ组PEF的改善与对照组相比,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论:加味二麻四仁汤联合穴位敷贴治疗气虚痰郁型支气管哮喘慢性持续期的临床疗效显著。

加味参芪复方治疗初诊脾虚型2型糖尿病临床观察 下载:86 浏览:440

张愿1 谢红艳2 周琳悦1 田苑1 谢春光2 《中国中医药》 2019年1期

摘要:
目的:观察加味参芪复方治疗初诊脾虚型2型糖尿病患者中医证候疗效、血糖、血脂及平均生活质量的影响。方法:将46例初诊2型糖尿病患者按1∶1随机分为治疗组和对照组,两组各23例。两组患者均采取糖尿病基础治疗包括医学营养治疗、运动治疗、戒烟等。同时治疗组予以中药加味参芪复方治疗,每日1剂,对照组予以盐酸二甲双胍片治疗,850 mg/d,两组观察疗程均为12周。观察治疗前后两组患者中医证候积分、患者生活质量评价、空腹(FPG)及餐后2 h葡萄糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等变化情况,分析加味参芪复方对初诊2型糖尿病患者的临床疗效。结果:治疗组证候疗效评价总有效率为95%,对照组为65%,治疗组优于对照组(P<0.05)。两组治疗后中医证候积分、FPG、2 hPBG及HbA1c水平均明显降低(P<0.05),其中治疗组治疗后中医证候积分明显低于对照组(P<0.05),治疗后两组FPG、2 hPBG及HbA1c水平比较无明显差异(P>0.05)。

固本安胎汤治疗先兆流产患者的临床结局分析 下载:54 浏览:278

马万增 《中医研究杂志》 2019年5期

摘要:
目的:研究固本安胎汤联合西药治疗先兆流产脾肾两虚证患者的临床结局。方法:将符合纳入标准的128例先兆流产患者随机均分为对照组和观察组,各64例,其中对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组的基础上加用固本安胎汤进行辅助治疗,疗程14 d,比较两组有效率、中医证候积分、血清性激素水平、妊娠结局和不良反应。结果:两组治疗有效率分别为95. 16%(59/62)和83. 61%(51/61),差异有统计学意义(P <0. 05),观察组临床疗明显效优于对照组(P <0. 05);治疗后,两组中医证候积分明显降低(P <0. 05),且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);两组血清雌二醇(E2)、孕酮(P)和人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平均明显上升(P <0. 05),且观察组各项指标均高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);观察组流产率及早产率低于对照组,足月妊娠率高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);两组复发率及不良反应发生率无明显差异(P> 0. 05)。结论:固本安胎汤联合西药治疗先兆流产脾肾两虚证可有效改善内分泌功能和性激素水平,缓解患者症状,提高临床疗效和保胎成功率,改善妊娠结局。

肾虚证动物模型研究进展 下载:90 浏览:514

林也1,2 张婷1,2 李鑫2 唐琳3 余黄合1 丁长松1 黎敬波4 蔡雄1,2 陈聪1 《中国中医药》 2020年2期

摘要:
肾虚证动物模型一直是中医证候研究的重点,提供与人类疾病类似的肾虚证动物模型,有助于深入研究肾虚证本质及其治疗。近年来建立了不少肾虚证动物模型,然而不同的肾虚证模型特点也不尽相同。对临床常见肾虚证型,从肾阳虚、肾阴虚、肾精不足、肾气虚方面进行概述,并对其存在的不足进行思考,以期为肾虚证动物模型的构建及其证候生物学机制研究提供新思路。

清胆排石汤对急性胆囊炎合并胆结石术后患者中医证候积分及免疫功能的影响探讨 下载:35 浏览:488

高永萍 《当代中医药》 2025年2期

摘要:
目的:评估对急性胆囊炎合并胆结石术后患者予以清胆排石汤治疗对免疫功能和中医症候积分的影响。方法:评估对象选择于2019.4~2022.3就诊于我院的80例急性胆囊炎合并胆结石术后患者,随机分组评估,予以西医常规治疗的40例患者归入对照组,予以清胆排石汤治疗的40例患者归纳到试验组,对比和评估治疗效果。结果:与对照组(77.50%)对照,试验组治疗效果(97.50%)明显更佳(P<0.05);与对照组抗生素应用时间(3.10±1.05)d、住院时间(7.40±1.62)d对照,试验组抗生素应用时间(1.25±0.85)d、住院时间(4.62±1.55)d明显较短(P<0.05);与对照组对照,试验组治疗后免疫功能(IgG、IgM、IgA)明显更佳(P<0.05);与对照组对照,试验组治疗后症状积分明显较低(P<0.05);与对照组对照,试验组治疗后炎性因子水平明显更佳(P<0.05)。结论:对急性胆囊炎合并胆结石患者术后予以清胆排石汤治疗效果突出,可促进免疫功能改善,可减少中医症候积分,可减轻炎症反应,利于患者康复,建议推广。

中医中药联合阿托伐他汀钙片治疗冠心病并血脂异常的临床疗效 下载:252 浏览:2406

张俭 张明平 尚乾 《中医研究杂志》 2022年8期

摘要:
目的:探究中医中药联合阿托伐他汀钙治疗冠心病合并血脂异常的疗效。方法:选取2023年5月~2024年5月40例患者,随机分两组,对照组常规西药治疗,观察组中药降脂灵联合阿托伐他汀钙治疗,对比效果。结果:观察组胸闷、舌苔白腻有瘀斑、胸痛、身重积分(2.01±0.21)分、(2.11±0.23)分、(2.17±0.19)分、(1.95±0.15)分,均较对照组更低(P<0.05);观察组TC、TG、LDL-C、HDL-C水平(4.36±0.28)mmol/L、(1.76±0.12)mmol/L、(2.71±0.13)mmol/L、(1.32±0.26)mmol/L,均较对照组更优(P<0.05);观察组SOD、MAD水平(85.36±3.25)U/mL、(4.02±0.85)mmol/mL,均较对照组更优(P<0.05);观察组治疗有效率95.00%,较对照组更高(P<0.05)。结论:中药降脂灵可全面改善患者各疾病症状,以及显著改善患者各血脂指标与氧化应激反应指标,进而促使患者获得理想疗效。

耳尖放血联合中医护理干预治疗小儿外感发热的效果观察 下载:219 浏览:2231

刘是美 《中医研究杂志》 2021年6期

摘要:
目的观察分析耳尖放血联合中医护理干预治疗小儿外感发热的效果。方法以随机抽签法将88例外感风寒患儿均分为两组,44例/组,其中对照组采取常规对症治疗,观察组增加采取耳尖放血联合中医护理干预治疗,研究时间2021年1月至2022年12月,分析比较两组临床效果。结果两组干预前中医症候积分;干预后,观察组各中医证候积分较对照组更低,起效时间、退热时间较对照组更短,满意度评价、临床疗效有效率皆较对照组更高(P<0.05)。结论在小儿外感发热的治疗中应用耳尖放血联合中医护理干预具有显著的临床疗效,可有效改善患儿的临床症状,缩短治疗时间,并且患儿及家属的满意度评价更高,值得临床应用。

三子养亲汤加减治疗对支气管哮喘患者中医证候积分及肺功能的影响分析 下载:219 浏览:2237

龙玉梅 《中医研究杂志》 2021年4期

摘要:
目的:分析三子养亲汤加减治疗对支气管哮喘患者中医证候积分及肺功能的影响。方法:选取2021年5月至2022年10月期间我科室收入的支气管哮喘患者116例,简单随机法分组,共2组,即观察组(n=58)和对照组(n=58)。两组患者入院均常规给予解痉、平喘、镇咳、抗感染治疗,观察组在此基础上同时应用三子养亲汤加减进行治疗。结果:观察组患者的治疗总有效率(93.10%),显著高于对照组(72.41%),P<0.05比较差异有统计学意义。两组患者治疗前的气急、咽痒、咳嗽、鼻塞等中医证候积分,均相当,P>0.05;观察组患者治疗后的以上中医证候积分,均显著低于对照组,P<0.05比较差异有统计学意义。两组患者治疗前的FVC、FEV1、PEF,均相当,P>0.05;观察组患者治疗后的以上肺功能指标,均显著高于对照组,P<0.05比较差异有统计学意义。结论:三子养亲汤加减治疗对支气管哮喘,能够提升患者的治疗效果,改善其中医证候及肺功能指标。

15归脾汤化裁联合穴位按摩对心脾两虚型严重失眠患者睡眠质量及中医证候的影响 下载:298 浏览:3016

苏国盈 《中医研究杂志》 2022年3期

摘要:
目的 探讨归脾汤化裁联合穴位按摩对心脾两虚型严重失眠患者睡眠质量及中医证候的影响。方法 选取2021年3月至2023年3月于无锡市锡山人民医院东亭分院就诊的100例心脾两虚型严重失眠患者,随机分为观察组(50例)与对照组(50例)。对照组采用穴位按摩,观察组采用归脾汤化裁联合穴位按摩,均治疗4周,对比两组临床疗效、睡眠质量及中医证候。结果 观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后总睡眠时间、睡眠效率增加,且观察组高于对照组,睡眠潜伏期、醒觉时间缩短,且观察组短于对照组,多梦易醒、醒后难以复眠、头蒙欲睡、睡而不实评分降低,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 归脾汤化裁联合穴位按摩治疗心脾两虚型严重失眠患者疗效确切,能显著改善患者睡眠质量,减轻临床症状。

中医功法锻炼处方对亚健康颈椎病患者的临床应用 下载:307 浏览:3115

杨希 陈文英 雷雪 魏启华 魏礼红 李丽 孙雪茗 《中医研究杂志》 2022年2期

摘要:
目的:探讨中医功法锻炼处方在亚健康颈椎病患者中的应用效果。方法:选择2020年5月-2022年2月亚健康颈椎病患者92例为对象,信封法分为两组各46例。对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗的基础上采用联合中医功法锻炼处方干预,两组均完成4周干预,比较两组中医证候积分、临床疗效、椎动脉血液速度、颈椎功能。结果:观察组干预4周后眩晕、颈部受风寒发作、猝倒、颈部疼痛、活动受限评分低于对照组(P<0.05);观察组干预4周后有效率为95.65%高于对照组82.61%(P<0.05);观察组干预4周后收缩期峰流速、舒张期末峰流速、颈椎活动度和颈椎曲度高于对照组(P<0.05)。结论:中医功法锻炼处方用于亚健康颈椎病患者中,能降低证候积分,提高患者临床疗效,有助于改善椎动脉血液速度及颈椎功能,值得推广应用。

中藏医外治综合疗法治疗神经根型颈椎病的方法研究 下载:217 浏览:2931

龙格藏格 《神经科学研究》 2022年9期

摘要:
目的 对神经根型颈椎病应用中藏医外治综合疗法的临床疗效进行研究。方法 回顾本院在2020年10月至2021年10月期间收治的76例神经根型颈椎病患者临床资料,随机分成对照组和研究组,各38例。对照组应用针灸和颈椎牵引治疗,研究组基于对照组疗法,应用中藏医外治综合疗法,对比两组患者治疗有效率、中医证候积分和VAS评分。结果 研究组患者治疗有效率高于对照组(P<0.05);治疗前,两组患者中医证候积分对比无显著差异(P>0.05),治疗后研究组各项积分低于对照组(P<0.05);研究组VAS评分低于对照组(P<0.05)。结论 中藏医外治综合疗法针对神经根型颈椎病患者有明显效果,可有效改善患者各项症状,缓解颈部疼痛,应作为主要的临床治疗方案加以推广。

中医辨证治疗慢性心力衰竭的临床效果 下载:48 浏览:518

陆纪元 《当代中医药》 2025年1期

摘要:
目的:探究对慢性心力衰竭患者采取中医辨证治疗的应用效果。方法:抽取2021年12月至2023年12月期间我院收治的慢性心力衰竭患者60例为研究对象,基于随机信封法分组处理,命名对照组与实验组,两组均接受常规基础治疗,以此为基础,对照组30例采用缬沙坦联合阿托伐他汀钙西药治疗;实验组30例采用中医辨证治疗。对比指标:心功能指标改善状况,步行6 min距离、中医证候积分、临床疗效以及不良反应情况。结果:干预前,两组患者心功能指标对比差异不显著(P>0.05),干预后,两组心功能指标水平均较之前有所改善,并且实验组的左心室射血分数( LVEF) 、心脏指数(CI)水平更高、左室舒张末内径(LVDD)更低(P<0.05);干预前,两组步行6 min距离差异相当(P>0.05),干预后,实验组步行6 min距离比对照组更长,中医证候积分更低(P<0.05);实验组治疗有效率(96.67%)显著高于对照组(76.67%)(P<0.05);实验组不良反应发生率(6.67%)比对照组(26.67%)更低(P<0.05)。结论:在慢性心力衰竭患者中在基础治疗前提下运用中医辨证治疗优势突出,可有效促进患者心脏功能改善,减轻患者不适症状,提升治疗效果和安全性。

肺部感染并发呼吸衰竭中医证候和辩证用药研究 下载:365 浏览:2574

于芳 《中国中医药》 2022年11期

摘要:
肺部感染性疾病,简称肺部感染,是指包括终末气道、肺泡腔及肺间质在内的肺实质炎症,病因以感染最为常见,还可由理化、免疫及药物引起。ICU内肺部感染指发生在ICU这个特殊环境内的获得性肺部感染。为原无肺部感染的病人入ICU 48 小时后发生咳嗽、咳脓痰或痰量明显增多,伴发热,肺部有实变或罗音等感染体征,胸部X线检查有新发生的或进展性浸润、实变等炎症改变,痰培养发现病原体。
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