文章-世纪中文出版社

杨丽萍1 刘林2 邹俊2 殷义平1 汪鸿1 《中国眼科杂志》 2020年4期

摘要:

目的用相干光层析成像术(OCT)对翼状胬肉术后组织修复过程中的断层成像变化序列进行分析，提出更新更早的疗效评估指标。方法对2018年11月至2019年1月于池州市人民医院行手术治疗的原发性鼻侧翼状胬肉患者，共33例(45只眼)，用显微镜及OCT对病损切除后的病例分别在术后1周、1个月、3个月、6个月时进行评估，随访期间显微镜下发现纤维血管侵入角膜的病例纳入复发组，其余病例纳入愈合组。用OCT对正常的眼表解剖结构:角膜上皮、结膜上皮和角膜缘分界区进行结构确定并比较分析。结果有7只眼表现为病灶复发(复发组)，38只眼表现为未复发(愈合组)。两组之间的差异开始于术后1个月，在愈合组角膜上皮的识别更多(P=0. 02)，当时还未有病例在显微镜下被发现临床复发。术后3个月，角膜(P <0. 001)和结膜上皮(P=0. 002)的识别在愈合组更多。术后6个月，这样的趋势得到延续，并在愈合组中确定了更多分界明确的角膜缘区域(P=0. 01)，但在复发组中尚未发现这种正常结构化的角膜缘标志。结论用OCT检测是否出现正常结构化的角膜缘区域是更好、更积极的预测翼状胬肉术后愈后情况的方法。

自体富血小板凝胶联合负压引流对糖尿病足患者胰岛素抵抗水平及创面愈合的影响下载：75 浏览：371

牛瑞芳《诊断医学》 2020年4期

摘要:

目的分析自体富血小板凝胶联合负压引流对糖尿病足患者胰岛素抵抗水平及创面愈合状况的影响。方法选取我院2016年1月～2018年12月收治的73例糖尿病足患者为研究对象,随机分为对照组35例和观察组38例,对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗基础上采用自体富血小板凝胶联合负压引流治疗,比较两组临床效果。结果观察组HOMA-IR明显低于对照组,P<0.05;观察组创面愈合临床总有效率为94.74%高于对照组的74.29%,P<0.05;观察组创面愈合时间、住院时间均短于对照组,P<0.05。结论针对糖尿病足患者采用自体富血小板凝胶联合负压引流治疗可有效降低胰岛素抵抗水平,促进创面愈合,临床价值显著。

基于动态可逆非共价体系的自愈合水凝胶构建方法研究进展下载：87 浏览：414

杨珏莹1 陈煜1 赵琳1 张子涵2 杨威1 刘媛3 彭克林1 王雅伦1 《新材料》 2020年8期

摘要:

材料的完整性是保证其呈现应有性能的前提，任何破损或缺陷都可能导致材料性能不能满足使用需求。在众多材料中，用作药物缓释载体、组织工程支架和功能器件涂层的水凝胶因其特殊的应用环境而对自我修复性能需求迫切。自愈合水凝胶在受到外界破坏后能自我修复以维持初始性能，保证了使用过程中材料的安全性和可靠性。因此，具有自愈合性能的新型功能材料是目前重要的研究方向。基于高分子链之间相互作用力形成的自愈合水凝胶分为两类:(1)通过动态共价键形成的水凝胶，包括双硫键、Diels-Alder环加成反应、亚胺键/席夫碱作用等；(2)通过范德华力或氢键等非共价键作用，即物理交联形成的水凝胶，包括氢键作用、主体-客体之间力的作用、聚阴阳离子间的相互作用、金属配体的相互作用、疏水缔合等。由于共价键的稳定性，大多数共价键交联所形成的水凝胶稳定存在并表现出良好的力学性能。然而，这些水凝胶存在对外界刺激反应性低、制造之后不能被重塑、受到破坏之后不能自我修复等局限性，因此发展基于动态共价键或物理交联的自愈合水凝胶已成趋势。自愈合水凝胶不仅具有水凝胶独特的溶胀性能、极高的含水量、良好的生物组织相似性，而且具有自我修复断层的能力，可用于组织工程、伤口敷料、药物缓释、生物传感等生物医学研究领域，可有效延长材料的使用寿命，具有极好的应用前景。本文介绍了近年来基于动态可逆非共价体系构建自愈合水凝胶的研究进展，按照不同的愈合机理对自愈合水凝胶进行分类，分别讨论了基于氢键、可逆金属配位作用、疏水缔合以及多种作用力相结合等作用机理构建自愈合水凝胶的方法和应用进展，分析了基于动态可逆非共价构建自愈合水凝胶可能面临的问题，并对其发展前景进行了展望，以期指导此类水凝胶的设计、制备与应用。

20例心脏术后胸部正中切口愈合不良患者的护理下载：54 浏览：474

郭娟薛维娜《护理研究杂志》 2020年7期

摘要:

总结20例心脏术后胸部正中切口愈合不良患者的护理。彻底开放手术切口,拆除缝线,清除切口坏死组织;根据切口处理的TIME原则,为防止切口感染应用含藻酸盐银敷料填塞切口,隔日换药。待创面呈现100%红色肉芽组织,采用美宝湿润烧伤膏进行切口换药,直至切口全部愈合。20例患者治疗后切口全部愈合。平均治疗天数31.6天,随访1～12个月无切口相关并发症发生。

CCM干预模式联合液体清洁敷料伤口处理对下肢静脉性溃疡患者VAS评分及伤口愈合情况的影响下载：77 浏览：453

黄绍琼王建川《医学研究前沿》 2020年1期

摘要:

目的:探讨协同护理(CCM)干预模式联合液体清洁敷料伤口处理在下肢静脉性溃疡(VLU)患者中的应用效果。方法:选取笔者所在医院VLU患者88例,依照入院时间将其分为研究组(n=44)和对照组(n=44)。对照组采用常规护理,研究组在对照组基础上采用CCM干预模式联合液体清洁敷料伤口处理。比较两组干预前后自我效能(GSES)、自我护理能力(ESCA)、视觉模拟量表(VAS)、慢性静脉功能不全生活质量(CIVIQ)评分及伤口面积减少率。结果:研究组伤口面积减少率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预1个月后研究组GSES、ESCA、CIVIQ评分均高于对照组,VAS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:CCM干预模式联合液体清洁敷料伤口处理应用于VLU患者,可改善患者自我效能,提高患者自我护理能力,促进创面愈合,减轻患者疼痛,进而提高患者生活质量。

运动康复对髓内钉治疗胫骨干骨折术后的影响评析下载：45 浏览：329

戴名世《现代康复医学》 2020年5期

摘要:

目的:评析运动康复对髓内钉治疗胫骨干骨折术后的影响。方法:选取本院2017年2月～2019年2月期间收治的髓内钉治疗胫骨干骨折术患者90例,随机数字表法分为研究组和对照组各45例。对照组采用传统康复疗法,研究组实施运动康复治疗,比较两组负重时间、骨折愈合时间及膝关节功能(KSS)、踝关节功能(AOFAS)评分。结果:研究组术后负重时间、骨折愈合时间显箸短于对照组(P<0.05);研究组KSS、AOFAS评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论:运动康复使髓内钉治疗胫骨干骨折患者术后负重时间延长,加速骨折愈合,患者膝关节、踝关节恢复情况非常好。

庆大霉素结合灌洗VSD负压封闭引流治疗创伤感染创面的护理要点分析下载：51 浏览：374

徐燕青刘海萍徐丽萍郑雪景《现代康复医学》 2019年6期

摘要:

目的:探究分析庆大霉素结合灌洗VSD负压封闭引流治疗创伤感染创面的护理要点。方法:选取本院2016年8月～2018年8月收治的创伤感染创面患者86例,随机分为对照组与试验组各43例。两组均接受庆大霉素结合灌洗VSD负压封闭引流治疗,予以对照组常规护理,予以试验组循证护理。对比两组护理后创面细菌培养结果转阴率、创面愈合时间、庆大霉素使用时间、住院时间及住院费用。结果:试验组创面细菌培养结果转阴率显著低于对照组(P<0.05),创面愈合时间、庆大霉素使用时间、住院时间均显著短于对照组(P<0.05),且住院费用相对较低(P<0.05)。结论:循证护理的应用可在庆大霉素结合灌洗VSD负压封闭引流治疗基础上促进患者创面愈合,进而促进患者治疗预后质量的提升,具有较高临床应用价值。

痔疮术后水肿疼痛给予中药熏洗护理的疗效评价下载：58 浏览：414

朱美婷蔡金菊《现代康复医学》 2019年1期

摘要:

目的:研究痔疮术后水肿疼痛给予中药熏洗护理的疗效评价。方法:选取2017年8月～2018年8月本院收治的痔疮术后患者95例,随机分为常规组47例和护理组48例。常规组采用西药熏洗护理,护理组采用中药熏洗护理,比较两组患者的护理效果及水肿消失时间、疼痛消失时间、创伤愈合时间。结果:护理组总有效率显著优于常规组(P<0.05),护理组水肿消失时间、疼痛消失时间、创伤愈合时间均优于常规组(P<0. 05)。结论:中药熏洗护理能够有效减轻痔疮术后患者的水肿,缓解患者的疼痛,利于患者创面恢复,能够强化患者的机体免疫力,改善血液循环,提高肛周血液流通性。故此,中药熏洗护理应用于痔疮术后疗效确切,值得推广。

产后康复护理中的伤口护理和促进愈合的方法有哪些下载：122 浏览：1303

陈雨《现代康复医学》 2023年9期

摘要:

众所周知，产后康复对于新妈妈来说是非常重要的。在产后的康复过程中，伤口护理和促进愈合是至关重要的一环。正常情况下产后伤口会逐渐愈合，但如果我们能够采取一些科学的护理方法，就能够更快的促进伤口的愈合，减少不必要的疼痛和感染的风险。希望下面这些科普能够帮助到所有的新妈妈们，让她们度过一个顺利的产后康复期。

医养结合模式对高龄患者皮肤溃疡自护能力及溃疡愈合效果影响下载：65 浏览：450

陈婉红《中国护理学报》 2020年2期

摘要:

探讨医养结合模式对高龄皮肤溃疡自护能力及溃疡愈合效果的影响。方法选取本院2018年7月至2019年8月收治的110例高龄皮肤溃疡患者作为研究对象,采用随机数字表法将其等分为观察组及对照组,观察组采用医养结合模式下的护理干预,对照组采用常规护理,比较两组自护能力、溃疡愈合情况。结果观察组自我护理能力量表(ESCA)各维度评分高于对照组(P <0. 05);观察组溃疡愈合率高于对照组(P <0. 05),溃疡完全愈合时间短于对照组(P <0. 05),温哥华瘢痕量表(VSS)评分低于对照组(P <0. 05)。结论医养结合模式能够提高高龄皮肤溃疡患者自护能力,缩短皮肤溃疡愈合时间,瘢痕创面更为平整,值得推广。

两种皮肤保护方法在负压治疗慢性伤口中的应用研究下载：11 浏览：416

蒋琪霞1 王建东2 董珊3 彭青1 黄秀玲1 2020年1期

摘要:

探索两种皮肤保护方法对预防负压伤口治疗相关的潮湿相关性皮肤损伤的效果。方法纳入具有负压伤口治疗适应证的慢性伤口患者132例,随机分为两组,每组各66例。试验组采用防漏膏封堵伤口周围皮肤保护法,对照组采用多聚合物无痛皮肤保护膜涂抹法,两组均干预14 d后,使用标准的湿性治疗随访至愈合或3个月。评价指标:负压治疗期间伤口周围皮肤潮湿相关性皮肤损伤发生率为主要结局指标,负压治疗过程中的漏气报警和皮肤浸渍频次、伤口面积、深度缩小率及随访3个月末的伤口治愈率与愈合时间为次要结局指标。结果共脱落6例,试验组在负压治疗期间潮湿相关性皮肤损伤发生率、漏气报警和皮肤浸渍频次均少于对照组(均P<0.05)。试验组负压治疗14 d的伤口面积缩小率大于对照组(P<0.05),深度缩小率两组接近(P>0.05)。随访期末试验组治愈率高于对照组(P<0.05),两组愈合时间接近(P>0.05)。结论两种皮肤保护法对预防潮湿相关性皮肤损伤均有一定效果,防漏膏保护法效果更优,在确保负压治疗顺利进行,改善伤口治疗效果,促进伤口愈合中发挥重要作用,适用于不同类型、不同部位的慢性伤口患者。

医养结合模式对高龄患者皮肤溃疡自护能力及溃疡愈合效果影响下载：82 浏览：356

陈婉红《临床医学杂志》 2020年2期

摘要:

目的探讨医养结合模式对高龄皮肤溃疡自护能力及溃疡愈合效果的影响。方法选取本院2018年7月至2019年8月收治的110例高龄皮肤溃疡患者作为研究对象,采用随机数字表法将其等分为观察组及对照组,观察组采用医养结合模式下的护理干预,对照组采用常规护理,比较两组自护能力、溃疡愈合情况。结果观察组自我护理能力量表(ESCA)各维度评分高于对照组(P <0. 05);观察组溃疡愈合率高于对照组(P <0. 05),溃疡完全愈合时间短于对照组(P <0. 05),温哥华瘢痕量表(VSS)评分低于对照组(P <0. 05)。结论医养结合模式能够提高高龄皮肤溃疡患者自护能力,缩短皮肤溃疡愈合时间,瘢痕创面更为平整,值得推广。

清热化瘀方熏洗对肛肠病术后创面愈合作用的随机对照研究高家治王建东陈平施展下载：60 浏览：355

高家治王建东陈平施展《中医研究杂志》 2020年8期

摘要:

目的:探讨清热化瘀方在肛肠患者创面愈合中的作用。方法:符合纳入标准的肛肠术后90例患者随机分为清热化瘀组、高锰酸钾组和空白组,每组各30例。清热化瘀组和高锰酸钾组分别以清热化瘀方和高锰酸钾进行熏洗,空白组用温水清洗。通过观察各组患者术后疼痛、水肿、便血等并发症,以及创面分泌物、肉芽组织、上皮爬行情况、创面面积、愈合天数等情况评价药物对创面愈合的影响。结果:清热化瘀方和高锰酸钾均能改善创面疼痛、减轻创面水肿、减少便血等症状,减少创面分泌物,加快上皮爬行和创面愈合,但清热化瘀方效果更优。结论:清热化瘀方有改善肛肠患者术后并发症和促进愈合的作用。

珍珠贝外套膜酶解产物促进小鼠皮肤创伤愈合作用研究下载：84 浏览：499

杨发明1 林海生1,2 秦小明1,2 章超桦1,2 曹文红1,2 高加龙1,2 《中国水产学报》 2019年6期

摘要:

为探讨珍珠贝Pinctada martensii外套膜酶解产物(enzymatic hydrolysis from mantle of pearl oyster,EHM)对小鼠皮肤创伤的促愈合效果,采用小鼠(体质量2g±2g)背部全皮层创伤模型,连续灌胃给药14d,隔天观察伤口愈合情况,计算创伤愈合率和瘢痕缩小率,并于造模后的第3、7和14天分批处死动物,测定伤口边缘皮肤组织中白介素-6(interleukin 6,IL-6)、白介素-10(interleukin 10,IL-10)、转化生长因子β(transforming growth factor-β,TGF-β)、碱性成纤维细胞生长因子(fibroblast growth factor 2,FGF-2)、表皮细胞生长因子(epidermal growth factor,EGF)、细胞生长周期素1(cyclin D1,CCND1)和羟脯氨酸含量,对EHM的作用效果和作用阶段进行研究。结果表明:各试验组动物在第2天时皆已结疤,第6、10天时,各EHM给药组创伤愈合率均高于阴性对照组,第14天时,低剂量组的愈合率达100%;EHM可提高瘢痕收缩率,其对炎症因子IL-6生成无显著性影响(P>0.05),但能极显著促进IL-10分泌(P<0.01);与阴性对照组相比,高剂量EHM给药组的TGF-β、CCND1和EGF含量均显著增加(P<0.05),而FGF-2含量则无显著性差异(P>0.05);给药后第14天,各EHM给药组均能显著提高皮肤组织中的羟脯氨酸含量(P<0.05)。研究表明,EHM具有抑制炎症作用并能促进生长因子分泌及胶原蛋白的生成,从而加快小鼠软组织开放性创伤愈合,EHM还对浅表瘢痕增生具有一定的抑制作用。

《外科正宗》太乙膏配合枳壳汤对混合痔术后创面愈合时间及病理组织学观察下载：79 浏览：510

张博孟丽娜《中医研究杂志》 2020年1期

摘要:

目的:观察太乙膏配合枳壳汤对混合痔术后创面愈合时间及病理组织的影响。方法:将符合纳入标准的100例患者按照随机数字表分为治疗组和对照组,每组各50例;分别给予太乙膏加枳壳汤、生肌玉红膏加朴硝散进行治疗。两组均每日常规换药坐浴,记录并统计比较各组创面愈合时间及第7天、第10天创面肉芽组织中成纤维细胞数量、毛细血管数量。结果:治疗组在创面愈合时间,创面肉芽组织中成纤维细胞数及毛细血管数的比较中均明显优于对照组,有统计学意义(P<0.01),说明太乙膏加枳壳汤对创面愈合时间、创面成纤维细胞及毛细血管的生成有一定的促进作用。结论:太乙膏配合枳壳汤可促进创面愈合,缩短创面愈合时间,且临床疗效显著。

基于疮面“恋邪”现象探析生肌油膏的合理应用下载：89 浏览：518

徐强1 卢旭亚1 冀晓娜2 张朝晖1 《当代中医药》 2020年10期

摘要:

"恋邪"是指正化为邪,二者融为一体,发挥原有"邪"的危害,从而使疾病缠绵难愈。疮面"恋邪"使得疮面的愈合由顺转逆,其主要与生肌油膏的不规范使用有关。通过对疮面"恋邪"及生肌油膏合理应用的理论探索,结合古籍文献及临床实践对疮面"恋邪"的原因进行分析,指出应防止生肌油膏的过早、过度以及单一应用,为中医外科合理应用生肌油膏提供思路。

清热利湿方对肛肠手术术后创面愈合作用的研究下载：95 浏览：490

杨豪杰刘华《中国中医药》 2018年11期

摘要:

目的:研究清热利湿外洗方(虎杖、蒲公英、苦参、黄柏)促进肛肠手术术后创伤愈合的可能影响。方法:以SD大鼠肛旁创面模型为研究对象,在术后第3、7、11天代表愈合的3个时间点,分别观察清热利湿外洗方、生理盐水及高锰酸钾组各组创面色泽、渗出、愈合率,通过光镜观察创面上皮爬行、肉芽组织增生、胶原纤维、成纤维细胞、炎症细胞浸润、组织水肿等愈合及炎症情况。电镜下观察各组大鼠新生肉芽组织中血管内皮细胞紧密连接及胶原纤维合成、分布情况。结果:造模后第3、7、11天,清热利湿方组与高锰酸钾组对伤口分泌物影响无差异(P>0.05),两者分泌物均少于生理盐水组(P<0.05)。造模后第3天3组创面愈合率无差异(P>0.05)；第7、11天创面愈合率清热利湿方优于其他两组(P<0.05),高锰酸钾组与生理盐水组无差异(P>0.05)。光镜结果可见清热利湿方组肉芽组织无明显水肿,新生毛细血管丰富且成纤维细胞排列整齐；胶原蛋白合成多于高锰酸钾且分布规则。电镜结果可见清热利湿方组血管内皮细胞紧密连接将相邻细胞紧密嵌合；胶原纤维分布致密、规则,纤维束排列紧密。结轮:清热利湿方与高锰酸钾均能有效减少伤口分泌物,抑制急性炎症反应,但清热利湿方能更有效的促进上皮爬行、加快肉芽组织内各成分再生。

断体地龙成分分离及促进创伤愈合活性研究下载：81 浏览：506

段晓杰罗世林王雄飞杨雨薇赓迪赵仁云郑竹宏丁玉婷孙毅坤《中医研究杂志》 2018年6期

摘要:

研究断体三天的地龙提取液(DL3)对小鼠胚胎成纤维细胞(NIH3T3)增殖作用的影响。方法:制备断体三天的地龙提取液,盐析后得到四个组分(简称为S1、S2、S3、S4),以给药后成纤维细胞的增殖率为筛选指标,采用CCK-8试剂盒测定成纤维细胞的增殖率,观察不同组分对成纤维细胞增殖作用的影响,筛选出活性最强的组分。结果:在一定范围内,细胞增殖率随着蛋白浓度的增加呈依赖上升趋势。当蛋白浓度在6～8μg/m L之间时,各组间细胞增殖率均达到最大值,分别为113.62%、108.58%、117.03%和111.26%,其中S3对成纤维细胞增殖的促进作用最强。结论:断体再生期的地龙含有促进成纤维细胞增殖的活性组分,为进一步研究断体地龙中促进创伤愈合的物质奠定基础。

微创经皮锁定加压钢板内固定治疗四肢骨折的效果观察下载：295 浏览：2790

孙书波《医学研究杂志》 2021年2期

摘要:

目的：研究四肢骨折选择微创经皮锁定加压钢板内固定治疗方案对手术相关指标及预后情况的影响。方法：选取60例患者开展回顾性研究，均为本院收治的四肢骨折患者，手术治疗时间局限于2019年2月-2020年12月。依据手术方案不同将其分为对照组和观察组，各30例，分别接受常规内固定及微创经皮锁定加压钢板内固定治疗，分析不同治疗方案差异，判断其临床应用价值。结果：经比较，观察组手术相关指标、预后情况、骨折愈合优良率以及术后不同时间节点疼痛评分均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：四肢骨折接受手术治疗，相比传统内固定方案来说，微创经皮锁定加压钢板内固定治疗方案具有显著运用优势，一方面能够优化手术相关指标，并能够改善预后情况，且术后疼痛程度表现较轻，对于促进患者康复十分有益。

观察外科门诊外伤缝合的临床分析下载：156 浏览：1870

曾杰《医学研究杂志》 2022年2期

摘要:

目的：观察外科门诊外伤缝合的临床效果。方法：从医院2021年10月~2022年4月期间外科门诊收治的外伤患者中随机选取98例作为研究对象，随机分为对照组和观察组各49例，观察组接受常规外伤缝合治疗，观察组接受微创手术修复缝合治疗，对治疗效果进行观察。结果：观察组患者临床优良率比对照组更高，差异具有统计学意义(P<0.05)；观察组患者手术出血量、门诊费用比对照组更低,手术耗时、愈合时间及比对照组短，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：微创手术修复缝合治疗能够产生良好的外伤治疗效果,创口小，费用低，有利于促进患者生活质量的提高,值得进行临床推广。

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