案主自决作为社会工作的核心价值观之一,是社会工作者在助人实践中需要遵循的伦理准则,也是解决案主问题的重要手段。但青少年是特殊群体，由于其不成熟的心智和父母、学校的干预等等，都使得在实务过程中案主自决这一原则具有很大的挑战性。本文采用“人在情境中”的理论，面向C大学拥有青少年社会工作实务经历的社会工作在读硕士生,通过访谈的形式收集材料并分析,明确青少年领域案主自决原则运用的主要伦理困境，从自决的主要参与者社会工作者、青少年及社会环境三个层面对其成因加以讨论和提出相对应的优化措施。这不仅有助于社会工作者更加从容地应对伦理困境，而且可以保障青少年的自决权利，增强青少年的自决潜能，促进实务发展。