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家庭参与护理模式在新生儿重症监护病房早产儿中的应用
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摘要:
讨论在新生儿重症监护病房(NICU)对早产儿应用家庭参与护理模式的临床效果。方法:选取2021.3-2023.3本院NICU收治的早产儿54例,按照随机抽取原则分组,对照组(27例,NICU常规护理模式),观察组(27例,NIVU常规护理+家庭参与护理模式),比较两组早产儿生理性体重下降程度、出院时体重、再住院率,以及家长对早产儿护理知识和技能的掌握程度、家长的焦虑情况。结果:观察组早产儿的生理性体重下降程度、再住院率小于对照组,且出院时体重高于对照组(P<0.05);观察组早产儿家长的护理知识技能掌握情况比对照组好,且家长的焦虑情绪SAS评分低于对照组(P<0.05)。结论:在NICU对早产儿应用家庭参与护理模式,不仅有利于促进新生儿尽快恢复健康,也有助于缓解家长的焦虑情绪,降低早产儿的再住院率。
袋鼠式护理对早产儿操作性疼痛及喂养的影响
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集束化护理在预防早产儿呼吸机相关性肺炎中的效果分析
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摘要:
集束化护理在预防早产儿呼吸机相关性肺炎中的效果分析。方法:本次研究从本院2021年1月-2022年4月收入的早产儿中随机抽取72例,按照随机数表法将其分为了对照组(常规护理)和观察组(集束化护理)两组,对比护理结果。结果:对比呼吸机相关性肺炎感染发生率:观察组感染发生率3例(8.33%),对照组感染发生率10例(27.78%),(p<0.05);观察组无明显感染33例(91.67%),对照组无明显感染26例(72.22%),指标对比差异显著,(p<0.05),有统计学意义;对比临床指标:护理后观察组的RR、HR、PaCO2、PaO2结果更好,指标对比(p<0.05),有统计学意义。对比不良反应:观察组不良反应3例(8.33%),对照组不良反应10例(27.78%),指标对比差异显著,(p<0.05),有统计学意义。结论:集束化护理措施可预防早产儿呼吸机相关性肺炎感染率,护理后不良反应发生率较低,护理结果十分理想,值得推广。
早产儿临床联合抗菌药物应用对肠道菌群的影响
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摘要:
分析早产儿临床应用抗菌类药物对肠道梭菌、拟杆菌、乳酸杆菌和双歧杆菌含量的影响。方法:选取我院儿科2021年4月至2022年4月就诊的120例早产儿作为研究对象,将患者是否在7日内应用抗菌药物分为用药组和未用药组两组,每组患者60例。两组早产儿患者分别于出生后第2周和第4周各采集粪便样本一次,采用高通量测序方法检测患儿粪便内菌群含量分布情况,对相关数据结果进行记录跟踪。结果:用药组与未用药组早产儿在出生后第2周第4周肠道菌群ACE丰度指数和shannon多样性指数比较差异均无统计学意义(P>0.05)。在门水平上,早产儿患者临床治疗用药2周后拟杆菌、放线菌和厚壁菌含量均较未用药组升高,比较差异具有统计学意义(P<0.05),变形杆菌的含量明显出现数值下降。用药组患者临床治疗4周后拟杆菌、放线菌和厚壁菌含量与未用药组患者进行比均出现了明显升高,但变形杆菌含量数值出现明显下降现象,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。在属水平上,早产儿患者临床治疗用药2周后梭菌、埃希菌、拟杆菌、双歧杆菌、克雷伯菌均出现较低的现象,但是乳酸杆菌、肠球菌和链球菌含量均较高,并且组梭菌、克雷伯菌、埃希菌与未用药组患者进行对比下降趋势明显,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。用药组患者临床治疗4周后梭菌和克雷伯菌含量与未用药组患者进行对比有明显下降趋势。结论:结合多种抗菌药物临床使用过程中对肠道菌群的影响分析得出,对于早产儿患者在联合应用抗菌类药物比单独使用青霉素药物肠道菌群受影响更明显,通过我院大量的临床实践数据证明,早产儿肠道梭菌、拟杆菌、乳酸杆菌和双歧杆菌伴随抗菌药物使用会明显降低。
常规鼻饲喂养和重力喂养在早产儿护理中的应用研究
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新生儿互联网居家护理平台服务在早产儿延续护理中的应用效果分析
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围产医学中心模式下早产儿母乳喂养研究进展
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摘要:
据WHO统计,2020年有1340万早产儿出生,占所有活产儿的4-16%%,2019年约有90万儿童死于早产并发症。早产儿面临着多种健康风险,如呼吸窘迫综合征、坏死性小肠结肠炎、视网膜病变、感染等,不仅影响早产儿的生存质量,也增加了医疗资源的消耗和社会经济负担[1]。为了改善早产儿的预后和降低其并发症的发生率,围产医学中心模式(perinatal center model)被提出并广泛应用。围产医学中心是一种以高危孕产妇和新生儿为服务对象,以区域化为组织形式,以多学科协作为工作模式,以优化资源配置和提高服务质量为目标的医疗保健体系,其核心是实施个体化、家庭中心化和持续性的护理,促进母婴亲密接触和母乳喂养[2]。
布地奈德在预防早产儿支气管肺发育不良的应用
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摘要:
探讨对早产儿予以布地奈德治疗后对其支气管肺发育不良的预防作用研究。方法:2022年7至2024年7月早产儿共80例为研究对象,随机数字表法分为对照组(常规治疗),观察组(联合布地奈德治疗)各40例。对照观察研究后取得的肺功能、血气指标、并发症、支气管肺发育不良情况。结果:治疗前两组(P>0.05),治疗后观察组肺功能指标高于对照组,观察组PO2高于对照组,PaCO2低于对照组,观察组并发症2.50%低于对照组25.00%,观察组的早产儿支气管肺发育不良发生率5.00%低于对照组25.00%(P<0.05)。结论:对良早产儿予以常规治疗联合布地奈德治疗,便于积极预防支气管肺发育不良,改善肺功能和血气指标,安全性较高,适合用于临床上推广。
早产儿体位管理对呼吸、循环及神经发育的综合影响:循证护理的最新进展
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摘要:
早产儿由于生理发育不成熟,面临多方面的健康挑战。体位管理作为早产儿护理的重要组成部分,对其呼吸、循环功能及神经发育具有显著影响。本文旨在综述早产儿体位管理的最新循证护理进展,分析不同体位对早产儿呼吸、循环及神经系统发育的影响,并提出优化体位管理的建议。方法:检索PubMed、CNKI等数据库2015-2023年发表的相关文献,纳入符合标准的研究进行分析。结果:俯卧位可改善早产儿氧合,减少呼吸暂停;侧卧位有助于胃排空和减少胃食管反流;仰卧位利于神经运动发育。综合性体位管理方案较单一体位更有利于早产儿全面发育。结论:个体化、动态调整的体位管理策略是早产儿护理的重要发展方向,需要进一步开展高质量研究,为临床实践提供更可靠的循证依据。
围产医学中心模式下早产儿母乳喂养研究进展
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摘要:
据WHO统计,2020年有1340万早产儿出生,占所有活产儿的4-16%%,2019年约有90万儿童死于早产并发症。早产儿面临着多种健康风险,如呼吸窘迫综合征、坏死性小肠结肠炎、视网膜病变、感染等,不仅影响早产儿的生存质量,也增加了医疗资源的消耗和社会经济负担[1]。为了改善早产儿的预后和降低其并发症的发生率,围产医学中心模式(perinatal center model)被提出并广泛应用。围产医学中心是一种以高危孕产妇和新生儿为服务对象,以区域化为组织形式,以多学科协作为工作模式,以优化资源配置和提高服务质量为目标的医疗保健体系,其核心是实施个体化、家庭中心化和持续性的护理,促进母婴亲密接触和母乳喂养[2]。
儿童保健对早产儿体格发育和发育商影响的临床效果观察
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摘要:
儿童保健对早产儿体格发育和发育商影响的临床效果观察。方法:以我院2021年2月到2022年7月收诊的104例儿童为对象,将其分为观察组与对照组,对儿童保健的价值进行分析。结果:观察组与对照组头围、身高、体重48.24±3.24cm、70.54±2.34cm、11.24±2.12kg和42.12±2.31cm、62.35±3.21cm、8.35±2.45kg,T=8.545、10.254、6.522,P=0.004、0.001、0.015,有差异,(P<0.05)。观察组与对照组幼儿发育商情况语言、认知能力、精细动作、社会行为、大动作88.12±2.12、91.45±2.54、90.23±2.03、90.12±3.45、93.45±5.24和83.45±3.15、84.12±3.26、82.34±2.31、83.65±2.34、88.45±4.12,T=5.645、7.364、8.124、7.033、5.454,P=0.023、0.007、0.004、0.007、0.024,有差异,(P<0.05)。观察组与对照组常见疾病情况感冒、贫血、湿疹、消化不良3.85(2/52)、5.77(3/52)、1.92(1/52)、0.00(0/52)和19.23(10/52)、15.38(8/52)、13.46(7/52)、9.62(5/52),χ2=16.031、10.032、11.965、9.245,P=0.001、0.001、0.001、0.002,有差异,(P<0.05)。观察组与对照组家属对保健服务满意度服务态度满意、服务质量满意、保健质量满意88.45±3.12分、86.45±3.15分、88.45±3.65分和75.45±4.57分、77.85±4.32分、80.53±4.65分,t=12.674、9.2547、8.545,P=0.001、0.002、0.004,有差异,(P<0.05)。结论:儿童保健措施在早产儿体格发育与发育商恢复中运用能够满足成长要求,同时可以提高儿童保健满意度,幼儿发生常
新生儿眼底筛查结果及眼底疾病高危因素分析
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摘要:
目的:临床案例比对了解新生儿眼底筛查结果以及新生儿眼底疾病相关风险因素。方法:选取1200例新生儿接受眼底筛查,分析了解新生儿眼底病变结果与相关因素。结果:1200例新生儿眼底筛查结果中阴性、阳性、早产儿视网膜病变、家族性渗出性玻璃体视网膜病变、视网膜出血、视网膜色素痣、先天性视神经病变、玻璃体增生症、视网膜母细胞瘤检出数据分别为51.58%、48.42%、23.00%、17.42%、25.42%、2.42%、2.33%、1.08%、0.92%;眼底筛查阴性结果新生儿胎龄、出生时Apgar评分、出生时体重指标分别为(38.95±0.47)周、(8.98±0.30)分、(3309.52±118.42)g,眼底筛查阳性结果患儿对应数据分别为(34.39±0.53)周、(5.82±0.49)分、(2427±94.20)g(P<0.05);眼底筛查阴性结果新生儿中男性、女性、自然分娩、剖宫产、单胎妊娠、多胎妊娠、发生宫内窘迫/窒息、未发生宫内窘迫/窒息、接受吸氧/机械通气治疗、未接受吸氧/机械通气治疗占比数据分别为314(50.73%)、305(49.27%)、305(49.27%)、314(50.73%)、305(49.27%)、314(50.73%)、86(13.89%)、533(86.11%)、38(6.14%)、581(93.86%),眼底筛查阳性结果患儿对应占比数据分别为295(50.77%)、286(49.23%)、285(49.10%)、296(50.95%)、295(50.77%)、286(49.23%)、467(80.38%)、114(19.62%)、504(86.75%)、77(13.25%)。结论:眼底筛查能够有效发现、诊断新生儿眼部疾病,家族遗传、胎龄、出生时体重、宫内窘迫、机械通气治疗是影响新生儿眼部疾病形成、产生的主要相关因素。
新生儿眼底筛查结果及眼底疾病高危因素分析
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摘要:
目的:临床案例比对了解新生儿眼底筛查结果以及新生儿眼底疾病相关风险因素。方法:选取1200例新生儿接受眼底筛查,分析了解新生儿眼底病变结果与相关因素。结果:1200例新生儿眼底筛查结果中阴性、阳性、早产儿视网膜病变、家族性渗出性玻璃体视网膜病变、视网膜出血、视网膜色素痣、先天性视神经病变、玻璃体增生症、视网膜母细胞瘤检出数据分别为51.58%、48.42%、23.00%、17.42%、25.42%、2.42%、2.33%、1.08%、0.92%;眼底筛查阴性结果新生儿胎龄、出生时Apgar评分、出生时体重指标分别为(38.95±0.47)周、(8.98±0.30)分、(3309.52±118.42)g,眼底筛查阳性结果患儿对应数据分别为(34.39±0.53)周、(5.82±0.49)分、(2427±94.20)g(P<0.05);眼底筛查阴性结果新生儿中男性、女性、自然分娩、剖宫产、单胎妊娠、多胎妊娠、发生宫内窘迫/窒息、未发生宫内窘迫/窒息、接受吸氧/机械通气治疗、未接受吸氧/机械通气治疗占比数据分别为314(50.73%)、305(49.27%)、305(49.27%)、314(50.73%)、305(49.27%)、314(50.73%)、86(13.89%)、533(86.11%)、38(6.14%)、581(93.86%),眼底筛查阳性结果患儿对应占比数据分别为295(50.77%)、286(49.23%)、285(49.10%)、296(50.95%)、295(50.77%)、286(49.23%)、467(80.38%)、114(19.62%)、504(86.75%)、77(13.25%)。结论:眼底筛查能够有效发现、诊断新生儿眼部疾病,家族遗传、胎龄、出生时体重、宫内窘迫、机械通气治疗是影响新生儿眼部疾病形成、产生的主要相关因素。
新生儿坏死性小肠结肠炎相关研究进展
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发育性全程照护在早产儿护理中应用的满意度分析
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N-CPAP呼吸机在NICU中治疗早产儿肺透明膜病效果分析
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早产儿血清甲状腺激素浓度变化与疾病危重相关性的研究
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摘要:
探讨早产儿血清甲状腺激素浓度变化与疾病危重的相关性。方法:选取2018年1月-2020年1月本院收治的早产儿847例,均行甲状腺激素检测,将诊断为低T3综合征者纳入研究,并按胎龄分为28~32周组、32+1~34周组、34+1~36周组,不同胎龄组间再根据其病情危重程度分为极危重组、危重组、非危重组。观察847例早产儿低T3综合征的发生情况,比较不同胎龄组的血清甲状腺激素水平及各胎龄组中极危重组、危重组、非危重组血清甲状腺激素水平,分析血清甲状腺激素水平与疾病严重程度的相关性。结果:847例早产儿发生低T3综合征82例(9.68%)。不同胎龄组三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)水平比较,差异均有统计学意义(P0.05)。各胎龄组中极危重组、危重组、非危重组血清T3、T4水平比较,差异均有统计学意义(P)。
俯卧位在早产儿护理中的应用进展
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袋鼠式护理在早产儿中应用的研究进展
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维生素D缺乏与早产儿坏死性小肠结肠炎的相关性分析
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摘要:
探究与分析早产儿坏死性小肠结肠炎(NEC)与维生素D的缺乏之间的相关性。方法:抽取最近一年在我院新生儿科住院治疗的215例早产儿为本次调查研究样本对象(胎龄小于36周)。以患儿是否产生坏死性小肠结肠炎为分组依据,将所有受调查样本分成两组,观察组为NEC组(11例),对照组为非NEC组(204例)。收集所有样本早产儿及其母亲的外周静脉血,并进行25-OHD水平检测,之后对比两组样本早产儿与其母亲血液中25-羟基维生素D的含量,确定早产儿患有NEC的影响因素。结果:对照组母婴血清中的25-OHD含量显然高于观察组,且具有统计学意义。且母亲与婴儿之间的维生素D水平符合正相关性。两组早产婴儿维生素D的水平在不同层级的分布上均有统计学上的比较差异。NEC的影响因素可能与胎儿的胎龄、出生时候的体重,机械通气时间及住院时长等有关。结论:母亲与早产婴儿体内血清中的较低25-OHD含量可能是导致婴儿发生NEC的重要影响因素,说明母体应在孕期补充足量的维生素D,以预防早产儿出现NEC。