比较舒芬太尼分别联合纳布啡与布托啡诺用于老年患者腹腔镜下胃肠手术术后镇痛的效果及安全性。方法：选择西南医科大学附属中医医院2017年7月至2018年6月择期行腹腔镜下胃肠手术老年患者80例，性别不限，年龄≥65岁，ASAI或Ⅱ级，数字表法随机分为两组：纳布啡组（N组）和布托啡诺组（B组），每组40例。两组患者术后连接静脉自控镇痛泵，N组：舒芬太尼1μg/kg+纳布啡1mg/kg+托烷司琼10mg；B组：舒芬太尼1μg／kg+布托啡诺0.1mg/kg+托烷司琼10mg。记录术后2、6、12、24和48h时静息和咳嗽时疼痛VAS评分及镇静Ramsay评分，恶心、呕吐、呼吸抑制等不良反应。结果：纳布啡组患者术后2、6h静息和咳嗽时VAS评分均低于布托啡诺组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组患者在术后12、24、48h静息和咳嗽时VAS评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。两组患者术后各时间点Ramsay镇静评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。与布托啡诺组比较，纳布啡组患者嗜睡及不良反应的总发生率低，纳布啡组和布托啡诺组患者的不良反应发生率分别为20%和35％，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：舒芬太尼联合纳布啡用于老年患者腹腔镜胃肠术术后镇痛起效更快，效果更佳，术后不良反应发生更少，可安全用于老年患者。

目的：分析超声引导下椎旁神经阻滞对开胸手术术后镇痛的干预效果。方法：以2021年3月至2023年9月时间范围作为实验时间参考范围，抽取该时间段内开胸手术患者90例患者，且均分两组，一组为常规组，实施硬膜外神经阻滞方法，一组为观察组，实施超声引导下椎旁神经阻滞干预方式进行术后镇痛，统计观察镇痛干预后患者镇痛泵按压次数及术后2、6、12小时之后VAS评分、术后不良反应发生率、心理状态评分及镇痛满意度。结果：镇痛干预后常规组患者痛泵按压次数及术后2、6、12小时VAS评分指标均高于观察组，P<00.05；观察组患者术后出现不良反应的发生率低于常规组，P<0.05；两组患者进行术后镇痛干预后组间数据对比结果显示，常规组数据较差，P<0.05；镇痛满意度两组统计数据结果对比后，显示观察组数据较优，组间对比差异较大，P<0.05。结论：利用超声引导下椎旁神经阻滞对开胸手术术后镇痛干预后，患者临床不适感大幅度降低，同时也降低不良反应的发生率，保证患者康复质量。

目的：探析连续骨神经阻滞+浸润麻醉在全膝关节置换术患者中应用的临床效果。方法：挑选我院2017年7月~2018年7月区间的82例全膝关节置换术患者作为评价对象，以患者入院的先后顺序分组分成了A组和B组，每组人数各41例。A组施行连续股神经阻滞+浸润麻醉，B组施行连续股神经阻滞麻醉，予以比较两组的麻醉效果。结果：A组术后镇痛效果、自主护呼吸时间、监护室停留时间，以及出室时间与B组比较，均具有统计学的意义，P＜0.05。结论：全膝关节置换术患者中实施连续股神经阻滞+浸润麻醉，有助于提高术后镇痛效果，促使患者尽快自主呼吸恢复，同时减少患者监护室停留和出室的时间。