为探究正常投喂、葡萄糖注射和饥饿3种不同营养水平对鳜内源葡萄糖生成途径的影响，测定正常投喂、葡萄糖注射和饥饿3个试验组鳜的血糖含量、肝糖原含量、胰岛素水平、胰高血糖素水平及糖异生关键酶磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶、果糖-1,6-二磷酸酶、葡萄糖-6-磷酸酶和糖原磷酸化酶活性，以及各酶基因mRNA相对表达水平。结果显示，正常投喂组血糖、肝糖原含量均出现显著升高；胰岛素水平显著升高，胰高血糖素水平显著降低。糖异生关键酶活性无显著变化，糖原磷酸化酶活性受到抑制；果糖-1,6-二磷酸酶、糖原磷酸化酶基因表达水平受到抑制。葡萄糖注射组血糖、肝糖原含量显著升高；胰岛素水平显著升高、胰高血糖素水平显著降低；磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶活性受到抑制，果糖-1,6-二磷酸酶、葡萄糖-6-磷酸酶活性不受抑制，糖原磷酸化酶活性受到抑制；磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶、果糖-1,6-二磷酸酶、葡萄糖-6-磷酸酶基因表达水平无显著变化，糖原磷酸化酶基因表达水平受到抑制。饥饿5、10d,血糖水平糖原磷酸化酶活性显著升高，磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶、果糖-1,6-二磷酸酶、葡萄糖-6-磷酸酶活性无显著变化；糖原磷酸化酶基因表达水平显著升高，磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶、葡萄糖-6-磷酸酶基因表达水平显著升高；饥饿15d,磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶、果糖-1,6-二磷酸酶、葡萄糖-6-磷酸酶活性显著升高，糖原磷酸化酶活性下降至饥饿前水平；磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶、果糖-1,6-二磷酸酶、葡萄糖-6-磷酸酶基因表达水平显著升高，糖原磷酸化酶基因表达水平显著下降。结果表明，正常摄食的鳜血糖水平显著升高，糖异生途径无显著变化，糖原分解途径显著抑制。0～6h血糖升高，推测为食物消化吸收所致，6h到达“高血糖”峰值。6～16h食物消化吸收继续，葡萄糖吸收后，糖原合成明显提高，从而维持血糖平衡。由于血糖水平高，同时，糖原分解途径抑制(糖原磷酸化酶活性0～12h下降)。6h血糖最高，反映了鳜鱼维持“血糖平衡”的时间，如果血糖继续升高，可能会引起机体生理异常。故血糖水平对鳜糖异生和糖原分解途径影响不同，糖异生与糖原分解途径受血糖水平调节。

安吉县天子湖镇中心卫生院 浙江 湖州 313309
摘要：目的 探究达格列净治疗老年糖尿病患者的效果及其对肾功能的影响。方法 选择本院（2022年8月到2023年8月期间）的老年糖尿病患者100例进行研究。数字表法设计两组。对照组，50例，二甲双胍治疗。观察组，50例，达格列净治疗。比较：（1）治疗总有效率。（2）肾功能指标。（3）临床不良反应发生率。（4）血糖水平。结果（1）治疗效果中，观察组治疗总有效率为94.00%，更高（X2=4.3324；P<0.05）。（2）肾功能指标中，观察组治疗后血肌酐（62.21±10.24）分、24 h 尿蛋白定量（37.14±4.24）分、血尿素氮（2.36±1.35）分，得分更低（T=2.5546；T=9.6300；T=7.9079；P<0.05）。（3）临床不良反应中，观察组治疗后尿路感染0例、低血糖0例、腹泻1例，总发生率2.00%，更低（X2=4.8913；P<0.05）。（4）血糖水平中，观察组治疗后餐后 2 h 血糖（7.31±1.42）分、空腹血糖 （6.25±1.46）分、糖化血红蛋白（6.47±1.36）分，得分更低（T=3.8633；T=4.4440；T=4.2543；P<0.05）。结论 老年糖尿病患者中，应用达格列净治疗效果显著，有效提升治疗总有效率，改善患者肾功能水平，降低不良反应发生率和血糖水平，值得临床应用。

目的：探究精准化指导干预模式对妊娠糖尿病（GDM）患者的影响。方法：选取GDM患者90例，时间范围2020年1月至2022年4月，随机将其分为对照组（常规健康指导）和观察组（精准化指导干预），各45例，对比两组干预效果。结果：干预后观察组HbAlc、FPG、2hPG水平均低于对照组，观察组各维度疾病认知评分（基本病因、治疗方案、饮食方式、运动方式）均高于对照组，干预后观察组SAS、SDS评分低于对照组，观察组不良妊娠结局发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：予以GDM患者精准化指导干预模式效果显著。

评估社区延续护理应用于老年糖尿病患者中的干预效果，并探究对血糖控制以及后续生活质量的影响。方法：样本归纳时间参考范围2023.1-2023.12，均为社区医院收治的糖尿病老年患者，数量统计68例，在数字表随机指导下拟定2组，即：参照组、研究组，各组患者归纳数量为34例，前者护理以常规护理进行，后者护理以社区延续性护理进行，比对临床指标，即：血糖水平、心理状态、生活质量、依从性、满意度。结果：血糖水平护理前无差异（P＞0.05），护理后研究组空腹血糖（6.09±1.23）mmol/L、餐后2h血糖（8.04±2.05）mmol/L均有更低数值（P＜0.05）。心理状态护理前无差异（P＞0.05），护理后研究组SAS（30.09±3.19）分、SDS（30.12±3.24）分均有偏低数值（P＜0.05）。研究组躯体活动（88.61±3.34）分、生理职能（88.68±3.45）分、社会功能（88.74±3.36）分、活力功能（88.85±3.47）分等方面生活质量数值更高（P＜0.05）。研究组总依从率97.06%与参照组82.35%相比有更高水平（P＜0.05）。研究组总满意率计算为97.06%与参照组79.41%比较有更佳表现（P＜0.05）。结论：社区延续护理辅助老年糖尿病患者临床护理工作展开，具有显著的干预效果，对于血糖控制、心理状态改善、后续生活质量提升等方面均产生影响，值得推广。

目的：分析老年糖尿病患者采取人本护理的价值。方法：选择本院2021年8月-2022年12月接诊的老年糖尿病患者作为观察对象，以随机抽签法对患者分组，对照组、观察组各有40例，依次采取常规护理及人本护理干预，对比两组患者的血糖水平变化、护理满意度、护理服务质量、心理状态。结果：护理前，两组患者的血糖指标相对比，p>0.05。护理后，观察组患者的餐前血糖、餐后2h血糖水平低于对照组，p<0.05。观察组满意度比对照组高，p<0.05。观察组自我管理意识、用药安全意识、配合积极性分值高于对照组，p<0.05。护理前，观察组及对照组SAS及SDS评分与对照组相比，p>0.05；护理后，观察组患者的SAS及SDS评分比对照组低，p<0.05。结论：老年糖尿病患者采取人本护理模式可提升护理质量，改善老年患者的心理状态及护理满意度，人本护理模式也能改善患者血糖水平，该护理模式具有临床应用价值。

优质护理可以提高患者满意度，强调人性化服务，满足患者个性化需求，从而提高患者对护理工作的满意度。文章选取2023年3月—2024年3月某区人民医院收治的86例手术治疗神经外科合并糖尿病患者为研究对象，以护理方法的不同分为对照组（n=43，采取常规护理）、观察组（n=43，在对照组基础上辅以优质护理）。对比两组血糖水平、术后并发症发生情况、护理满意度。结果护理后，观察组空腹血糖、餐后2h血糖水平均低于对照组，差异有统计学意义（P均<0.05）。观察组术后并发症发生率低于对照组，护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P均<0.05）。结论较常规护理而言，优质护理更有利于调节患者术后血糖水平，减少并发症发生率，提高患者满意度。

目的：探讨糖尿病性视网膜病变的眼科护理干预效果。方法：选取我院治疗的80例DR患者（2023.1~2024.1期间），按照抽签法分为2组，给予对照组常规护理，给予研究组护理干预，对比两组护理前后血糖水平。结果：FPG、2hPG：护理前无差异（P＞0.05），护理后研究组更低（P＜0.05）。结论：DR患者应用眼科护理干预效果显著，可促使患者血糖水平有效降低。

目的：分析妊娠期糖尿病的特点，评价中医情志护理和健康教育的价值。方法：观察对象为68例妊娠期糖尿病患者，于2022年8月-2023年8月在我院进行临床研究，且随机分为两组，观察组为中医情志护理联合健康教育，对照组为常规护理。两组比较血糖水平。结果：与对照组相比，观察组血糖水平数据更优，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：通过中医情志护理联合健康教育模式，可有效控制血糖水平，提高母婴安全性。

目的：探究在老年糖尿病护理中应用协同护理模式的临床效果。方法：本次探究选择126例老年糖尿病患者作为研究对象，按照随机数字表法分组，患者均于本院2020年7月-2021年7月期间收治。对照组（63例，行常规护理干预）；实验组（63例，行常规护理＋协同护理干预），对比两组患者的血糖水平、生活质量及满意度，并进行数据分析。结果：协同护理干预的患者血糖指标显著低于对照组（P＜0.05）；协同护理干预的患者生活质量评分显著高于对照组（P＜0.05）；协同护理干预的患者满意度显著高于对照组（P＜0.05）。结论：在老年糖尿病中应用协同护理模式能有效稳定患者血糖状态，提高其日常生活品质，有助于促进护患关系的良性发展与进步。

本研究旨在探讨社区护理对糖尿病患者依从性及血糖水平控制的作用。研究选取了2023年1月至2024年1月期间的80例糖尿病患者作为研究对象，并随机分为对照组和观察组，每组各40例。对照组接受常规护理措施，而观察组则在常规护理基础上增加社区护理模式。通过比较两组患者在干预前后的遵医行为评分和血糖水平变化，本研究发现社区护理模式能够显著提高糖尿病患者的遵医行为，进而有效控制其血糖水平。具体而言，观察组在遵医行为评分、空腹血糖、餐后2小时血糖以及糖化血红蛋白等指标上均表现出优于对照组的显著效果。此外，观察组患者在随访期间的并发症发生率也低于对照组。因此，本研究认为社区护理在糖尿病管理中具有积极作用，能够有效提高患者的遵医行为，控制血糖水平，减少并发症的发生。这些结果对于促进社区护理在糖尿病管理中的广泛应用和持续改进具有重要意义。

目的 探究糖尿病患者护理中，全程健康教育的应用效果。方法 于2021年2月~2022年2月我院收治的糖尿病患者中抽取84例进行本次研究，随机数字表法分组，对照组42例采取常规护理、研究组42例，常规护理基础上应用全程健康教育，对比两组患者血糖水平变化、疾病知识掌握评分、自我护理管理评分。结果 空腹血糖、餐后2h血糖水平护理后比较，研究组＜对照组（P＜0.05）；疾病知识掌握评分、自我护理管理评分护理后比较，研究组＞对照组（P＜0.05）。结论 全程健康教育用于糖尿病患者护理中，可控制血糖水平，增强患者对疾病的认知，提高患者自我管理能力，推广应用价值高。

目的：探讨眼科整体护理干预在糖尿病性视网膜病治疗中的临床效果。方法：选取2023.1~2024.1期间我院收治的80例糖尿病性视网膜病患者，随机分为2组，对照组应用常规护理，研究组应用眼科整体护理干预，对比两组护理前后血糖水平。结果：血糖水平：与对照组相比，研究组降低更显著（P＜0.05）。结论：将眼科整体护理干预应用于DR患者的护理中效果显著，可有效降低患者血糖水平。

分析中医护理对老年糖尿病患者遵医行为和血糖控制的影响。方法：老年糖尿病患者共有86例，均于2022年02月-2024年02月期间入我院治疗。遵循掷骰子法分组，每一组43例，对比组：实施常规护理，分析组：实施中医护理。比较二组的血糖水平、遵医行为率。结果：在护理前，二组血糖水平对比无差异（P＞0.05）。在护理后，分析组的血糖水平低于对比组（P＜0.05）；分析组的遵医行为率高于对比组（P＜0.05）。结论：实施中医护理，可以使老年糖尿病患者的血糖水平得到有效控制，同时，还可改善患者遵医行为，推荐使用。

目的：分析妊娠期糖尿病的特点，评价中医情志护理和健康教育的价值。方法：观察对象为68例妊娠期糖尿病患者，于2022年8月-2023年8月在我院进行临床研究，且随机分为两组，观察组为中医情志护理联合健康教育，对照组为常规护理。两组比较血糖水平。结果：与对照组相比，观察组血糖水平数据更优，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：通过中医情志护理联合健康教育模式，可有效控制血糖水平，提高母婴安全性。

目的：探讨观察妊娠糖尿病采用口服降糖药物治疗的效果。方法：2020年2月-2021年4月，选取104例妊娠糖尿病进行研究，通过单双数法分组，对照组给予胰岛素皮下注射治疗，观察组联用降糖药物口服治疗，获取两组不良妊娠结局及血糖水平，并采用统计学方法比较。结果：观察组不良妊娠结局发生率7.69％小于对照组28.85％（P＜0.05）。用药后观察组空腹血糖及餐后2h血糖水平低于对照组（P＜0.05）。结论：妊娠糖尿病采用常规治疗期间，联合降糖药物口服，可提升用药效果，有效改善患者的血糖水平。

探究多元化护理对妊娠期糖尿病患者血糖及其妊娠并发症的影响。方法：选择2022年4月-2023年5月我院收治妊娠期糖尿病患者100例，按随机法分组，对照组50例常规护理，研究组50例多元化护理，对比患者血糖水平与妊娠并发症发生情况。结果：护理前两组FPG、2hPG、HbAlc水平比较无差异（P>0.05）；研究组护理后的FPG、2hPG、HbAlc水平均低于对照组（P<0.05）。研究组妊娠并发症发生率为6.00%，明显低于对照组（P<0.05）。结论：对妊娠期糖尿病患者实施多元化护理，可有效降低患者血糖水平与妊娠并发症发生风险，值得推广。

目的：分析老年糖尿病施以中医辨证治疗+黄芪葛根汤治疗的效果。方法：选择我院2019年5月-2021年9月纳入的老年糖尿病患者作为观察对象，据患者治疗方法分组，对照组施以西药治疗，观察组联合中医治疗，观察不同治疗方法对患者的影响。结果：治疗前，组间餐前、餐后2h血糖水平相比，p>0.05；治疗后，观察组患者餐前、餐后2h血糖水平均显著降低，且低于对照组水平，p<0.05。观察组不良反应发生率比对照组低，p<0.05。观察组生理功能（85.45±7.45）分、心理功能（84.25±7.12）分及躯体疼痛（81.12±3.45）分、精神健康（86.14±4.45）分，对照组生理功能（78.41±4.64）分、心理功能（77.25±4.64）分及躯体疼痛（78.45±4.25）分、精神健康（74.15±4.35）分，观察组高于对照组，p<0.05。结论：老年糖尿病患者施以黄芪葛根汤联合中医辨证治疗，对改善血糖水平具有重要意义，用药治疗安全性高。

本文探讨知母乌梅复合颗粒对正常小鼠及四氧嘧啶所致高血糖小鼠的降血糖作用。方法：采用四氧嘧啶致高血糖小鼠模型，连续灌胃给予知母乌梅复合颗粒30d，检测实验前后小鼠血糖变化，然后灌胃给予葡萄糖溶液，测定葡萄糖负荷后不同时间点小鼠的血糖值；同法考察知母乌梅复合颗粒对高血糖模型小鼠体重、血糖值和糖耐量的影响。结果：知母乌梅复合颗粒对正常小鼠体重、空腹血糖，以及模型小鼠体重均无显著影响；知母乌梅复合颗粒各剂量组对模型小鼠空腹血糖值有明显降低作用(P＜0.01);低剂量组0h、0.5h的血糖值及血糖曲线下面积于0g/kg·bw/d组，且差异有统计学意义（P>0.05）；中、高剂量组0h、0.5h、2h的血糖值及血糖曲线下面积低于0g/kg·bw/d组，且差异有统计学意义（P<0.05）。结论：知母乌梅复合颗粒可降低四氧嘧啶所致高血糖小鼠的空腹血糖，且对其糖耐量有调节作用。

目的：探析糖尿病肾病采用瑞舒伐他汀联合门冬胰岛素治疗的效果及药学分析。方法：从本院2021.07——2022.07期间从临床挑选的糖尿病肾病患者资料共计100份，收诊于内科的对象均接受临床基本护理干预。根据入院时间先后顺序，将2021.07——2021.12期间入院者纳入对照组，共计50名；将2022.1——2022.07期间入院者纳入实验组，共计50名。对照组采用门冬胰岛素治疗，实验组采用瑞舒伐他汀联合门冬胰岛素治疗。对比两组对象肾功能指标、血糖水平、血脂水平、氧化应激指标、治疗总有效率、不良反应必生率。结果：在治疗前，对比肾功能指标，两组无差异（P>0.05），治疗后，对比肾功能指标，实验组相关指标水平较对照组更低（P＜0.05）。在治疗前，对比血糖水平，两组无差异（P>0.05），治疗后，对比血糖指标水平，实验组较对照组更低（P＜0.05）。在治疗前，对比血脂水平，两组无差异（P>0.05），治疗后，对比血脂指标水平，实验组较对照组更低（P＜0.05）。在治疗前，对比氧化应激指标，两组无差异（P>0.05），治疗后，对比氧化应激指标水平，实验组较对照组更优（P＜0.05）；在治疗之后，相较于对照组82.0%，实验组治疗总有效率96.0%更高。（P＜0.05）。在治疗之后，两组不良反应发生率相比，无差异（P>0.05）。结论：在糖尿病肾病治疗中，瑞舒伐他汀联合门冬胰岛素治疗方案的开展，可以在改善肾功能的㞱降低血糖水平与血脂水平，对改善机体氧化应激反应、提高治疗效果具有积极作用，建议普及应用。