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加速康复外科理念护理对腹腔镜胆囊切除术后恢复的影响
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右美托咪定联合丙泊酚麻醉对腹腔镜胆囊切除术患者镇痛效果研究
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摘要:
目的:探究右美托咪定联合丙泊酚麻醉对腹腔镜胆囊切除术患者镇痛效果。方法:选取行腹腔镜下胆囊切除术治疗的患者90例,根据入院先后时间划分为研究组和对照组,每组45例。2组患者行腹腔镜下胆囊切除术。对照组进行麻醉前通过静脉滴注生理盐水,研究组用0.5μg▪kg-1右美托咪定与液体混合后静脉滴注,给予芬太尼3.5μg▪kg-1、咪达唑仑0.06mg▪kg-1和丙泊酚2mg▪kg-1静脉滴注。比较2组疼痛评分、血流动力学指标和不良反应发生。结果:研究组疼痛评分明显低于对照组(P<0.05),研究组在各时刻SBP、DBP和HR均低于对照组且变化逐渐稳定(P<0.05),研究组苏醒后恶心、呕吐和头晕等不良反应发生率为2例(4.44%),而对照组为3例(6.67%,P>0.05)。结论:右美托咪定联合丙泊酚用于腹腔镜胆囊切除术患者的麻醉促进患者尽快苏醒并缩短患者意识恢复的时间,减少手术带来的机体氧化应激反应,值得临床应用研究。
腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石对患者相关临床指标及并发症的影响
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摘要:
目的:研究腹腔镜胆囊切除术应用于胆结石的治疗效果及并发症情况。方法:回顾性分析医院2020年3月至2022年5月期间接收的110例胆结石患者临床治疗资料,将采用开腹胆囊切除术治疗的55例患者纳入对照组,将采用腹腔镜胆囊切除术治疗的55例患者纳入观察组,对比两组手术相关指标(手术时间、术中出血量等)、手术前后炎性因子水平[C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)]及视觉模拟疼痛评分(VAS),记录两组术后至出院当日并发症(腹腔感染、胆漏等)发生率。结果:观察组手术时间、首次肛门排气时间、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05)。术后24h,两组CRP、IL-6、IL-8水平高于术前,观察组CRP、IL-6、IL-8水平低于对照组(P<0.05)。术后24h,两组VAS评分低于术前,观察组VAS评分低于对照组同期数据(P<0.05)。观察组术后并发症发生率为18.18%,低于对照组的3.64%(P<0.05)。结论:腹腔镜胆囊切除术应用于胆结石治疗中,相比传统开腹治疗较能够有效控制术中出血风险、减轻机体术后疼痛感及局部炎症反应,有利于保障治疗人群安全性,对加快其术后身体机能康复进程有积极影响。
护理健康教育路径在腹腔镜胆囊切除围手术期的应用研究
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综合护理在胆结石患者行腹腔镜胆囊切除术围手术期的应用效果观察
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摘要:
目的:简要分析针对行腹腔镜胆囊切除术治疗的胆结石患者,在其围手术期实行综合护理干预的临床有效性。方法:筛选至试验的60例已确诊的胆结石患者均自愿加入,诊治起止时间为2021年1月至2022年3月间,执行双盲法原则履行分组任务,就所产生的对照组(常规护理)和观察组(综合护理)行部分临床指标评估值和并发症发生率观测值的对比。结果:经临床数据反馈获知观察组的首次排气时间、术后镇痛药用量以及住院时间均较之于对照组更少(P<0.05)。结论:对胆结石患者在接受腹腔镜胆囊切除术的围手术期实行综合护理可有效改善患者身体指标,使其以更好的状态进行手术,提高手术成功率,并且还能有效预防治疗过程中不良反应发生,具有较高的临床应用价值。
围手术期护理在胆结石患者行腹腔镜胆囊切除术中的应用
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腹腔镜胆囊切除术后假胆囊的诊断标准及形成原因分析
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摘要:
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术后假胆囊超声主要表现及具体原因,以此来为后续临床诊断提供科学依据。方法 选择2018年5月-2019年4月之间所接收的20例腹腔镜术后假胆囊患者为研究对象,20例患者在进行腹腔镜手术后都在不同程度体现出了一定的慢性腹泻、中上腹部不适等症状,通过超声设备进行诊断后,对患者超声检测结果以及具体原因进行研究。结果 所有20患者在手术后胆管上段、中段、肝总管以及胆囊窝等几个部位出现了大小不一的假胆囊,而且所有患者的收缩功能都在不同程度上受到了损伤。结论 针对腹腔镜胆囊切除术后的假胆囊医生必须要进行严格的超声检查,对假胆囊的形态进行认真观察,这样才能最大程度避免出现漏诊或者是误诊等现象。
老年急性结石性胆囊炎经皮经肝胆囊穿刺引流后延期腹腔镜胆囊切除术临床研究
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摘要:
为了提高老年结石性胆囊炎的治疗效果,本次研究针对经皮经肝胆囊穿刺引流后延期腹腔镜的胆囊切除手术的具体效果进行研究以及分析。方法 参与本次研究的患者人数共计80人,来自2023年1月到2024年6月期间,本院确诊、收治的老年急性结石性胆囊炎的患者群体,由研究人员根据治疗方法的差异合理分为普通组和对比组。普通组患者需要在急诊阶段进行腹腔镜胆囊切除,对比组患者则需要在经皮经肝胆囊穿刺引流之后延期实施腹腔镜胆囊切除术。本次研究的主要对比指标包括了患者的炎性因子水平、并发症的发生概率。结果 对比组患者在接受经皮经肝胆囊穿刺引流之后,选择延期接受腹腔镜胆囊切除术,最终发现其炎症因子、并发症发生概率相较于普通组下降较为明显(P<0.05)。结论 在老年急性结石性胆囊炎临床治疗期间,经皮经肝胆囊穿刺引流之后,选择延期进行腹腔镜胆囊切除手术,能够帮助患者在有效控制炎症因子数量的同时,进一步提高患者的恢复速度,并且并发症能够得到有效的控制。
胆道外科疾病合并糖尿病腹腔镜胆囊切除术的护理
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摘要:
分析研究胆道外科疾病合并糖尿病胆囊结石患者行腹腔镜手术的护理方法。方法:回顾性分析2022年9月至2024年1月住院治疗的胆囊结石并糖尿病70例,控制血糖值6.1-9.0 mmol/L,观察术中出血量,术后应用抗生素,术后饮食,住院天数及相关并发症。结果:术中平均出血量(12.43±3.58) ml,使用抗菌药物(7.43±2.58)天,平均饮食和住院天数分别为(3.43±1.58)天,中转开腹6例(8.57%),1例胆管损伤(1.43%),7例(10.00%)创面延迟愈合,10例(14.29%)伤口感染2例(2.86%)。结论:对胆石症伴糖尿病的病人,应了解其病情特征、胆道解剖、术中转开放的适应症及围术期高血糖的控制。